ALTTAN MUAYENE – JİNEKOLOJİ MUAYENE
Pelvik muayene nedir?
- Pelvik muayene, pelvik organlarınızın fizik muayenesidir. Bunlar, vulva gibi dış cinsel organlarınızı ve vajina, serviks ve rahim gibi iç organlarınızı içerir.
- Pelvik muayene, cinsel ve üreme sağlığınızı değerlendirmenin birçok yolundan biridir.
- Bu muayene bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından yapılabilir.
Pelvik muayene sırasında ne olur?
- Tipik bir pelvik muayene sadece birkaç dakika sürer. Fakat detaylı bir muayene ise 60 dakikaya kadar uzayabilir. Bu muayene için yapmanız gerekenler;
- Belden aşağısını soyunun ve alt bedeninizi bir çarşaf veya önlükle örtün.
- Ayak dayamalarına (çatal veya kaşık olarak da bilinir) veya üzengi adı verilen bacak dayamalarında, bacaklarınız kaldırılmış olarak muayene masasına uzatın.
- Unutmayın jinekologun muayenesi; ultrason, smear testi ve kan – idrar tetkiklerinden üstündür. Jinekolojik muayene olmadan sadece;ultrason, smear testi ve kan – idrar yaptırmak ”saçmalıktır”.
Bir pelvik muayene genellikle üç bölümden oluşur:
- Vulvaya bakmak— Kadın doğum doktoru (jinekolog) kadınınız dış cinsel organlarınıza vulvaya – perineye – makata bakar.
- Vajina ve servikse bakmak—Kadın doğum kadınınız vajinanıza bir spekulum yerleştirir. Bu araç muayene sırasında vajinanızın duvarlarını açık tutar. Bu, Pap testinin (Pap smear olarak da adlandırılır) veya insan papilloma virüsü (HPV) testinin yapılabileceği zamandır. Rahim ağzı kanseri taramasına ihtiyacınız varsada yapılır.
- Eldivenli bir el ile iç organları kontrol etme – Kadın doğum uzmanı spekulumu çıkarır, bir veya iki eldivenli parmağı vajinanıza yerleştirir ve parmaklarını serviksinize doğru iter. Diğer el karnınıza dışarıdan bastırır. Bu, kadın doğum uzmanınızın iç organlarınızı hissetmesine yardımcı olur, Rahminiz ve yumurtalıklarınız dahil.
- Bazen bir rektovajinal muayeneye de ihtiyacınız olabilir. Bu, kanser veya diğer sağlık sorunlarını kontrol etmek için yapılabilir. Rektovajinal muayene için, kadın doğum uzmanınız eldivenli bir parmağınızı vajinanıza ve diğerini rektumunuza sokar.
Ne zaman pelvik muayene yaptırmalıyım?
Birkaç nedenden dolayı bir pelvik muayene önerilebilir:
- Belirtileriniz varsa – Anormal kanama, anormal vajinal akıntı, pelvik ağrı veya seks sırasında ağrı gibi belirtiler jinekolojik bir soruna işaret edebilir. Pelvik muayene, kadın doğum uzmanınızın sorunu teşhis etmesine yardımcı olabilir.
Pelvik prosedürün bir parçası olarak – Rahim içi araç (RİA) alırken veya endometriyal biyopsi yapılırken pelvik muayeneler önerilir. - Hamileyken—Genellikle ilk doğum öncesi bakım ziyaretinizde bir pelvik muayene yapılır, gebelikte de yapılır
- Jinekolojik rahatsızlık geçmişiniz varsa—servikal displazi gibi belirli durumlar, düzenli taramalar gerektirebilir.
- Rutin yıllık muayene — Hiç bir şikayet yok iken yapılır. Gebe kalmadan önce de hiç şikayet olmasa bile jinekolojik muayene yapılır ve sonra gebelik planlanır !
Pelvik muayene ne zaman gerekli değildir?
Bakireler, sorun yaşamadıkça genellikle ilk jinekolojik muayenede pelvik muayeneye ihtiyaç duymazlar.
Emin olun ki Kuzey Amerika & Kuzey Avrupa gibi genital sisteme yönelik tabular olmasa, bakirelere bile jinekolojik muayene yapılmalıdır.
Fakat ülkemizin bulunduğu ve genital sistem tabularının zirve olduğu Ortadoğu coğrafyasında bunu göz ardı etmek daha uygundur.
Her hangi bir semptomum yoksa yıllık pelvik muayeneye ihtiyacım var mı?
- Hamile olmayan, semptomlar yaşayan veya jinekolojik durumlar için risk altındaki kadınlar için yıllık pelvik muayene faydalıdır.
- Amerikan Obstetrisyenleri ve Jinekologlar Koleji (ACOG), kadınların yalnızca semptomları olduğunda veya bunu gerektiren bir tıbbi geçmişi olduğunda pelvik muayene yaptırmalarını önermektedir. Buna şiddetle karşıyım, şikayet olmasa dahi yılda en az 1 defa kadınlar jinekolojik muayene olmalıdır, çünkü östrojen sarhoşluğu nedeniyle kadınlar çok rahat şekilde şikayet ve semptomlarını görmezden gelebilmektedirler.
- Sonuç olarak, siz ve kadın doğum uzmanınız veya diğer sağlık uzmanınız bu kararı birlikte vermelisiniz.
- Tıbbi geçmişinizi ve pelvik muayenenin risklerini ve faydalarını jinekologunuzla tartışın.
Rutin bir pelvik muayenenin faydaları nelerdir?
- Erken tanı
- Hızlı tanı
- Vajinal ultrason muayenesi; karından yapılan ultrason muayenesinden daha güvenilirdir.
Rutin bir pelvik muayenenin potansiyel faydaları şunlardır:
- Enfeksiyonlar veya kanser gibi tedavi edilebilir durumların olası erken tespiti
- Pelvik bölgenizdeki cilt değişiklikleri gibi diğer problemlerin tespiti
- Vücudunuzun daha iyi anlaşılması
- Cinsel ve üreme sağlığınız hakkında erken tanı – bilgi
- Gebelik komplikasyonlarını erkenden önleyebilmek için, gebelik oluşmadan önce pelvik muayene yapılmalıdır.
Rutin bir pelvik muayenenin riskleri nelerdir?
- Pelvik muayenelerin potansiyel zararları hakkında çok fazla araştırma yoktur. Çünkü zararlı değildir. Düşük yaptırmaz, kanser yaptırmaz, kanama yaptırmaz, …
- Pelvik muayenenin bazı kadınlarda korku, endişe, utanç veya ağrı ve rahatsızlığa neden olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
- Pelvik muayene yaptırma konusunda endişeleriniz varsa bunu jinekolog ile konuşmalısınız.
- Tecrübeli bir hekimin gözetimi – hakimiyeti altında ”Plasenta Previa” da bile vajinal muayene yapılabilir.
Pelvik Jinekolojik (Alttan ) muayene ağrıyor mu?
- Daha önce hiç pelvik muayeneyaptırmadıysanız, jinekolojik pelvik muayene garip gelebilir.
- Hafif rahatsızlık olabilir, ancak ağrılı olmamalıdır.
- Ağrı varsa sebebi araştırılmalıdır.
- Pelvik muayene sırasında ağrınız olursa hemen jinekolog doktora söyleyin. Muayeneyi daha rahat hale getirebilir.
- Vücudunuzu rahatlatmak da rahatsızlığınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Pelvik muayene sırasında odada kimler olacak?
- Muayene odasında bir refakatçi olabilir. Bu kişi genellikle bir hemşire veya tıbbi asistandır. Size otomatik olarak bir refakatçi verilebilir. Size bir refakatçi verilmediyse, jinekolog doktor uygun bulur ise bir tane isteyebilirsiniz.
- ACOG, tüm meme, genital ve rektal muayeneler için bir BAYAN refakatçi bulunmasını önerir.
- Odada bir refakatçi istemiyorsanız, dileklerinizi bildirin. Ayrıca muayene sırasında , jinekolog uygun bulursa yanınızda bir partneriniz, arkadaşınız veya aile üyeniz olabilir.
Pelvik muayene yaptırmadan önce başka ne bilmeliyim?
Pelvik muayeneler cinsel istismar geçmişi olanlar için tetikleyici veya acı verici olabilir. Bu sizin için doğruysa, kadın doğum uzmanınıza bildirin.
Aşağıdakiler pelvik muayeneyi kolaylaştırmaya yardımcı olabilir:
- Kadın doğum uzmanınız ne yapacağını önceden açıklamalıdır, sizinle adım adım konuşabilmelidirler.
- Kadın doğum uzmanınız size dokunmadan önce daima izin istemelidir.
- Muayene sırasında odada bir eş, arkadaş veya aile üyesi olmasını, şartlar uygun ise isteyebilirsiniz.
- Muayenenin hızını yönlendirebilir, muayenenin daha fazlasını görebilir (örneğin bir ayna ile) veya muayeneyi yönlendirmek için elinizi kadın doğum uzmanının elinin üzerine koyabilirseniz, kendinizi daha fazla kontrol altında hissedebilirsiniz.
- İstediğiniz zaman muayenenin durdurulmasını isteyebileceğinizi unutmayın.
Yıllık pelvik muayeneye İhtiyacım yoksa da jinekologa gitmeli miyim ?
- Uzmanlar, iyi bir kadın bakımı – sağlığı için yılda en az bir kez jinekologunuzu ziyaret etmenizi tavsiye ediyor.
- Bu kontrolün amacı, sağlıklı kalmanıza yardımcı olmak ve yaşamın her aşamasında sağlık sorunlarını önlemektir.
- Pelvik muayeneye ihtiyacınız olmasa bile, jinekoloji ziyaretleri iyi bir sağlık bakımınızın önemli bir parçasıdır.
- Hastanede hangi doktor varsa ona gidip muayene olmak kesinlikle sağlığınıza önem vermediğinizi gösterir. Jinekologunuz sabit olmalıdır ve onunla temasınız uzun yıllar sürdüğünde gerçek başarıyı elde edersiniz.
