Menopozu Geciktirmek Gerekli Mİ?

Tıbbi olarak menopoz, arka arkaya en az 12 ay boyunca adet görmediğiniz anlamına gelir. Yine de, düzenli veya düzensiz adet görmekten hiç adet görmemeye geçiş bir yıldan çok daha uzun sürebilir. Bazı kadınlar için 8 yıl veya daha fazladır. Peki, bu geçişe ne zaman başlayacağınızı hangi faktörler etkiler? Menopoza başladığında, bunu geçiktirmek için herhangi bir şey yapabilir misiniz?

Genetik, menopozun başlama yaşını belirlemede büyük rol oynasa da, bilim adamları diyetinizin, egzersiz alışkanlıklarınızın, sosyoekonomik durumunuzun, jinekolojik sağlık durumunuzun ve diğer yaşam tarzı faktörlerinin de etkili olabileceğini düşünüyor.

Çoğu kadın İçin menopoz ne zaman başlar?

Doğal menopoz ve perimenopoz söz konusu olduğunda muazzam bir ‘normal‘ aralığı vardır. Doktorlar bunun 40’lı yaşlarınızda başlayabileceğini söylüyor, ancak ABD’de ortalama yaş 51’dir. Türkiye’de ise 48 dir.

Aile geçmişiniz ve etnik kökeniniz genel menopoza girme yaşınızı etkileyebilir. Örneğin araştırmalar, Siyahi ve Latin kadınların genellikle Beyaz ve Asyalı kadınlardan yaklaşık iki yaş daha genç menopoza girdiğini gösteriyor.

Eğitimli kadınlar eğitimsiz kadınlara göre menopoza daha geç giriyor. Bu bağlantının nedenleri tam olarak açık olmamakla beraber kişinin başta jinekolojik hastalıklardan korunma, mikrobiyal hastalıkların tedavisini erkenden alma gibi bilinç düzeyine sahip olması büyük bir etkendir.

Orta derecede alkol kullanımının menopoza Etkisi

Alkol tüketimi ve menopozun etkileri göz önüne alındığında, araştırma, hiçbir etki bulamayan bazı çalışmalar, erken menopoz bulanlar ve yine de alkol tüketiminin menopoz başlangıcını geciktirebileceğini bulan diğerleri ile karşılaşılmaktadır.

Toplam 100.000’den fazla kadını içeren 20 çalışmanın 2016 meta-analizi, düşük ila orta düzeyde alkol alımını (günde 16 g kadar) karşılaştırırken, haftada 1-3 defa içki tükettiğini bildiren kadınlar((günde 10 g kadar)) ile içmeyenler arasında bir ilişki (orta derecede alkol alımı ve geç menopoz başlangıcı) olduğunu buldu. Bununla birlikte, alkol alımı, dikkate alınması gereken artmış kanser riski ile de ilişkilidir. Alkol alımının menopoz yaşını geciktirmede yararlı olup olmayacağını belirlemek ve potansiyel doz ile etkileşimi ve altta yatan mekanizmaları anlamak için gelecekteki çalışmalara ihtiyaç vardır.

Burada faydalı olan alkol türünün Resveratrol (enerji kullanımını kolaylaştıran, mitokondriyal sağlığa iyi gelen) adlı bir madde içeren ve bunun miktarının fazla olduğu üzümlerden yapılmış kırmızı şarap olduğunu vurgulamak iyi olur.

Kalori, meyve ve protein açısından yüksek diyetlerin menopoza Etkisi

Diyetinize bol miktarda meyve ve protein dahil etmek, yani antioksidan dahil etmek doğal menopozun daha geç başlamasıyla ilişkilidir; genel olarak daha fazla kalori tüketmek de öyle. Aslında, araştırmacılar daha yüksek bir vücut kitle indeksine (VKİ) sahip olmanın daha geç bir menopozu öngördüğünü bulmuşlardır. Büyük bir İngiliz araştırması, yağlı balık (omega-3 yağ asitlerinin insan vücudunda antioksidan aktiviteyi tetiklediği düşünülmektedir) ve taze baklagil yemenin menopozu birkaç yıl geciktirdiğini buldu.

Başka bir araştırma, süt ürünleri ve D Vitamini tüketmenin, daha az tüketen kadınlara göre erken menopoz riskinizi yüzde 17’ye kadar azalttığını buldu.

Sürekli vajinal akıntıya sahip kadının yumurtalığı , uzun süreli mikrobiyal yük riski altında kalacağından ve de enflamatuar yük altında olacağından yani kronik pelvik enflamasyon infeksiyonlar overlerdeki yumurta rezervininin fonksiyonunu bozacağından hem menopozu erkene çekebilir hem de kadını cerrahi menopoza taşıyacak silsileleri de başlatabilir.

Doğum hasarlarına bağlı yani perineal hasar, vajinal hasar, servikal hasar( emmet yırtığı) yaşamış, hatta rahimi varislenmiş, miyom – polip üretmeye başlamış bir kadında jinekolojik konfor ve jinekolojik hijyen defekti oluşabileceğinden, doğal olarak overlerdeki yumurta rezervininin fonksiyonu bozulacağından , bu durumlar hem doğal menopozu erkene çekebilir hem de kadınının cerrahi menopoza taşıyacak silsileleri de başlatabilir.

Ardışık şekilde kötü jinekolojik miras alınması

• Sizin; erken doğum, zor doğum (hipoksi) , oligohidramnios , İUGR, … gelişerek doğmuş olmanız
• Anneniz size hamile iken korioamnionit gelişerek (fetal(sizin) overlerin mikrobiyal temasa maruz kalması) doğmuş olmanız
• Plasenta dekolmanı, plasenta previa veya plasenta anomalileri, Plasental infark , Amniotik sıvı embolisi gibi ciddi gebelik olaylarına maruz kalınmış olması gibi intrauterin kanlanmayı – doku oksijenizasyonunu etkileyecek durumların oluşmuş olması ve bunlara maruz kalarak sizin doğmuş olmanız
• Preeklampsi – eklampsi , AFAS gibi obstetrik acil durumların gebelikteki fetal periyodunuzda gelişmiş olması ve bunlara maruz kalarak sizin doğmuş olmanız
• Miyomlu (yani kanlanma eksikliği olan) bir rahimde büyümeye çalışan bir fetus olmuş olmanız, sizin doğmuş olmanız
• Şu yukarıda bahsettiklerimi ”sizin” annenizin yaşamış olması, yani annenizin; kendi annesinden(sizin anneannenizden) kötü bir jinekolojik miras alması ve aynı kötü jinekolojik mirası sizin de yaşayarak doğmuş olmanız (ardışık kötü jinekolojik miras silsilesi).
• Annenizin kronik vajinal akıntı ile yaşamayı öğrenmiş olarak size gebe kalması, bunun sizi rahim içerisindeyken etkilemesi, sizin de yaşamınızın ilerleyen yıllarında kronik vajinal akıntıyla yaşamayı; miraslı öğrenme ile (biz akıntılı aileyiz) öğrenmiş olmanız ve bunun uzun vadeli pelvik enflamasyon ve pelvik enfeksiyonlara (akut, subakut, kronik) neden olması.
• Kötü jinekolojik kondisyona ek olarak ilerleyen yıllarda eklemlenen çoklu diş çürükleri ve kötü oral hijyenin kombo yapması ve jinekolojik iyilik halinizi milim milim tüketmesi

Düzenli bir cinsel hayatın olmaması menopozun gecikmesini önlemektedir (kullanılmayan uzuvlar körelir, darwin evrim teorisi). Erkek tarafından üretilen feromonların da menopozu geciktirdiğinden de bahsedilmektedir.

Alkolden uzak durmak

Vejetaryen diyeti (hem zayıf oluyorlar hem de hayvansal besin eksikliği oluşuyor)

Çoklu doymamış yağ, rafine makarna ve pirinç açısından yüksek diyetler (diyabeti, insülin direncini tetikleyen besinler östrojen üretimini artırarak menopozu erkene çekebilirler)

Yumurtalıkları dondurma İle menopozu ötelemek

Genellikle anahtar deliği cerrahisi olarak bilinen laparoskopi ile hastanın yumurtalığının küçük bir parçasını çıkarmak için kullanılır ve daha sonra yaklaşık -150 santigrat derecede bu yumurtalık dokusu dondurulur. Doku daha sonra hasta menopoza girene kadar bir buz bankasında tutulur.

Menopoza girildiğinde doku çözülür ve hastaya geri aşılanır. Bu daha sonra adet gören kadınlarda tipik olarak aktif olan seks hormonlarını tetikler ve dolayısıyla menopoz başlangıcını geciktirir. Fakat yumurtalık güçlü bir şekilde kanlanan bir dokudur ve bir kısmının alınması durumundan;geri kalan yumurtalık dokusuna hasar vermeden çıkarılması çok zordur. Bir kısmını ilerisi için korunmasını düşünürken , ciddi bir organ kaybına maruz kalmak uzak bir ihtimal değildir.

Menopozu ne kadar geciktireceği, dokunun alındığı ve geri konulduğu yaşa bağlıdır. 25 yaşındaki birinden alınan doku menopozu 20 yıl erteleyebilirken, 40 yaşındaki birinden alınan doku menopozu ancak 5 yıl erteleyebilir.

Menopoz Gerekli midir ?

Kesinlikle Evet !

Eğer menopoz olmasaydı 70 – 80 yaşında hamile kalarak (her şeye rağmen ölümcül dahi olsa doğurma dürtüsü); hem kendisi hem de bebeğiyle birlikte ölen kadınları görüyor olurduk. Ağır gelse bilse insan bir malzemedir. Malzemenin doğasında kullanıma bağlı yorulma vardır. Yaşlanan yani menopoza yaklaşan malzeme yorulur, malzeme yoruldukça daha hızlı yaşlanır. Bunlar da hastalıkları yani malzeme yetersizliği peşinde getirir.

Menopozun bir miktar geciktirilmesi iyidir fakat kadın sağlığı için menopoz gereklidir.

Östrojen sarhoşluğu konumu okumanızı ve menopoz ile birleştirmenizi tavsiye ederim.

Kadın Hasta İse Evde Huzur Yoktur

Jinekolog’dan İkazlar ⚠️