Kürtaj Olmak İsteyen Kadınların kendilerine ait kaderleri üzerinde söz sahibi olma hakları var mıdır?
18 yaşını gecen her kadının gebeliğinin 10. haftasına kadar D&Colma yasal hakkı vardır. Bekar kadınlarda partnerin izni gerekmez iken evli kadınlarda eşinin rızası gereklidir.Kızlık zarı korunarak kürtaj yapılabilir mi?
Evet olur. Pediyatrik boy spekulum kullanılarak düşük yaptırmayapılması mümkündür. Burada önemli olan doktorun tecrübesidir.
Kürtaj işlemi ne kadar acı verir?
Lokal anesteziyle Dilatasyon küretaj işleminde hasta az miktar sancı duyar. Fakat uzmanın ilaç bilgisi iyi, elindeki malzeme kaliteli ise hiç ağrı duymayabilirsiniz. Ancak sedasyon yöntemi anestezide ağrı hissedilmez.En fazla kaç defa düşük yaptırma yapılabilir?
Böyle sayı vermek doğru yaklaşım olmaz. Çocuk aldırma; üreme kontrol metodu değildir.
Üst üste sık aralarla yapılan kürtajlar kadında hem fiziksel hem ruhsal travmalara neden olur. Bebek aldırmaya başvuran çiftlere ilerleyen yaşantılarına uygun üreme kontrol metodu seçilmelidir.
Vakumlu kürtajın artıları?
Vakum aspirasyonla yapılan kürtajda rahim içi enerjik şekilde kazınmadığından eski metal küretlerin kullanıldığı yönteme göre, sonrasında hastanın şikayetleri az olmakta hem de ileride gebe kalmamaya neden olabilecek asherman sendromu riski yüksek olmamaktadır.
Kürtajın ne kadar erken yapılması uygundur?
Düşük yaptırma işlemini yapılırken TVUSG gebelik kesesinin mutlaka izlenmesi gereklidir.
- Beta-HCG (gebelik hormonu) seviyesi 2000 mIU/ml’nin üzerine yükselmeden keseyi uterus içinde göremeyiz.
- O nedenle Beta-HCG seviyesi 2000’nin altında olan vakalarda beklenmeli, 48 saatte 2 katına katlarına prensibi göz önüne alınarak seviye 2000’nin üzerine çıkan kişilerde keseyi mutlaka görüp ona göre kürtaj planlamalıdır. Böylece ektopik gebelik olma ihtimalide dışlanmış olunur.
Ultrasonda Gebelik kese görülmeden kürtaj olur mu ?
Hayır, ultrasonda kese görülmeden kürtaj yapılmamalıdır.
Hangi haftalar kürtaj için en uygundur?
Kürtaş için en uygun haftalar kesenin ultrasonla uterus içinde görüldüğü dönemden itibaren; 5, 6 – 7. haftalardır.
8 , 9- 10. Haftalarda kanama, ağrı miktarı işlem sonrası fazla olur. Gebelik haftası arttığında işleme bağlı komplikasyonlarda da artış olacaktır.
Kürtaj sonrası cinsel ilişkiye en erken ne zaman izin verilir?
Kürtaj sonrasındaki 2 hafta iltihap riskinden dolayı seks tavsiye edilmez.Kürtaj sonrası enfeksiyonun belirtilerini nasıl tanımlarsınız
Düşük yaptırma işleminden sonra 2 haftayı geçen kasık ağrıları, kötü kokulu akıntılar, genel vücut ateşinin artışı; işleme veya sonrasına bağlı endometriyum enfeksiyonu (endometrit) olduğu düşünülür.Sadece vajinal akıntıların olmaması veya kaşıntının olması ise işlemden sonra kullanılan antibiyotiğe bağlı olabileceğinden kadının Dilatasyon küretaj öncesinde de vajinal enfeksiyonu olduğu ya da vajinal florasının bozuk olduğu anlamına gelir.
Kürtaj sonrası enfeksiyonu önlemek için nelere dikkat edilmelidir?
Öncelikle kürtaj ameliyatı sterilite kurallarına uyulan özel muayenehanede yapılabilir.
Sonrasında ise ;
- Kürtajı yapan hekimin verdiği antibiyotik kullanılmalı,
- Minimum 2 hafta boyunca cinsel ilişkiye girilmemeli,
- Havuz, deniz, küvet, jakuzi kullanılmamalıdır.
- Banyo ayaktan duş şeklinde yapılmalıdır.
Kürtaj sonrası İlk adet dönemi ne zaman başlar?
Bebek aldırma yapılan kadınlarda kadının yumurtlaması işlemden sonra yaklaşık 2 hafta içerisinde olur, ancak kişiden kişiye farklılık gösterebilir.Dolayısıyla D&C olunan günü 1. gün kabul edersek ortalama 40. gün civarı (4-6 hafta) kadın ilk kadınların aybaşı dönemi kanaması yaşar.
Kürtaj sonrası hamilelik belirtileri ne kadar devam eder ?
D&C müdahalesinden sonra 48 saatte varsa eğer bulantılarda ciddi oranda azalma olur.Hamilelik periyodunun diğer belirtileri (memelerde hassasiyet, halsizlik vs.) ise 2 hafta içerisinde azalarak kaybolur.
Bebek bekleyenlerde kürtajın kısırlığa etkileri
Hayır, İlk gebelikten sonra kısır kalınacağı insanlar arasında hatalı inançtır.Vakum aspirasyonla gerçekleştirilen hastalarda sterilize kurallarına uyulduğunda bile ihtimal konusu söz konusu değildir.
Kürtaj sonrası çocuğum olur mu?
Evet olur. Vakum aspirasyon yöntemiyle yapılan kürtaj prosedürü sonrası çiftler istedikleri zaman yine bebek sahibi olabilir.Kürtaj sonrası hemen adet görmeden gebe kalınabilir mi?
Bebek alma müdahalesinden sonra kadın da yumurtlama ortalama 2-3 gün sonra gerçekleşebilir.
Vakumlu kürtajın en büyük avantajı minimal travmatik olduğundan rahim kendisini çok hızlı iyileştirmesidir. Rahim çok hızlı iyileştiğinde ovum gelişimi de buna senkron hareket edebilmektedir.
Sperm ve yumurtanın hayatta kalma sürelerinin sırasıyla 1,4 gün ve 0,7 gün olduğu tahmin edilmektedir. Spermin 4,4 günden fazla hayatta kalma olasılığı %5, 6,8 günden fazla hayatta kalma olasılığı ise %1 olacaktır.1
Özellikle Tuba uterina’lara ulaşmış spermin yaşam süresi daha fazla olabilir.
- Vakumla yapılan kürtaj işlemlerinde rahim dokusu minimal hasar aldığından, uterus kendisini çok hızlı iyileştirebildiğinden lütfen kürtaj işlem sonrası cinsel ilişkiye girmeyiniz. Kürtaj sonrası yeni bir gebelikle gelebilirsiniz. Bu durum sizin gebeliğinizin alınmadığı göstermez. Kanlanması artmış, gebelik performansı yükselen rahimde gebelik kesesi hızlı büyür.
- Kürtaj işleminden önce de cinsel ilişkiye girmeyiniz.”Zaten kürtaj olacağım gebelik oluşmaz , oluşursa oda alınır gider” diye düşünmeyiniz. Gebelik ekstrem, sıra dışılıkları barındıran, sınırları ve kuralsızlıkları zorlayan durumdur. Kürtaj öncesi cinsel ilişki ve vakum kürtajla rahimin hızlı iyileşmesi nedeniyle yeni gebelik oluşması nadir olsa da oluşabilmektedir.
- O kadar ikaz edildiği halde çok enteresan şekilde kürtaj olan çiftler , işlemden çok kısa süre sonra cinsel birlikteliğe girmektedirler (feromonlar !).
- Vakum yöntemiyle yapılan kürtaj endometriyuma minimal hasar verdiğinden, ,iyileşme hızlı olduğundan, kısa süre içerisinde gerçekleşen korunmasız cinsel birliktelikler gebelikle gelebilmektedir. Yeni kürtaj olduk, gebelik oluşmaz dürtüsü ! en çok yapılan hatalardandır.
- Kürtaş sonrası 7-10 günlük cinsel perhizden sonra korunmasız ilişki gerçekleştiğinde gebelik ihtimali ortaya çıkabilir.
- Vakum aspirasyonla yapılan kazıntılarda iyileşme hızlı olacağından olasılık kesinlikle göz ardı edilmemelidir.
Superfekundasyon
Superfekundasyon , aynı döngüdeki iki veya daha fazla ovumun ayrı cinsel ilişki eylemlerindeki sperm ile döllenmesiyle oluşan ikizleri tanımlayan terimdir.
Homo-paternal Superfekundasyon , aynı erkeğe ait spermlerce, iki ayrı ovumun döllenmesi sonucu ortaya çıkan ikizleri ifade eder. Bu durum, aynı ovulasyon döngüsünde kadının birden fazla kez hamile kalması veya kadının hamile kalması için gereken zaman aralığının uzun olması durumunda meydana gelebilir. Homopaternal superfekundasyon sonucu ortaya çıkan ikizler, genetik olarak birbirlerine benzerdirler ve aynı anne ve babaya sahiptirler.
- İkizler yarım kardeş olurlar ve aynı anne, farklı babalara sahiptirler. Heteropaternal superfekundasyon nadir bir durumdur ve genellikle bir kadının ardışık cinsel ilişkileri sonucu ortaya çıkar.
- Bu durumlarda kimerizm durumları da olabilir. Fetuslar da 2 babanın genetik setleri de olabilir. İhtimal sıfır değildir. Özellikle tek plasenta paylaşımı durumunda kimerizm riski daha yüksektir.
Süperfetasyon
Kadın hamile iken ve bu devam eder iken tekrar hamile kalmasıdır. Genellikle bu ikinci gebelik 2 -3 hafta sonra oluşmaktadır (aynı döngüdeyken).
Kürtaj sonrası parça kalıntıları neden olabilir ve nelere yol açabilir?
Kürtaj esnasında rahimde doku kalması, abortus müdahalesinin komplikasyonlarından biridir.USG eşliğinde yapılan düşük müdahalesinde,rest plasenta ihtimalini son derece azalır.
İşlem sonrasında parça kalan durumlarda, korunma (cinsel ilişkiden kaçınma) 3 haftadan uzun sürebilir ağrı kötü kokulu akıntı neden olabilir. Uterus anomalileri olan kişilerde bu tür istenilmeyen durumlar daha fazla olmaktadır.
Rahimde enfeksiyonun oluşması durumunda, kürtaj ile tedavi gerektiren zamanlarda rahim içi zarında yapışıklıklar oluşabilir. Bu durum kadının yeteri kadar adet görmemesine, tekrar hamile kalamamasına neden olabilir.
Yazının Diğer Sayfalarına Geçiş Linkleri