Pelvik Kusak-Kalca-Bel-Kuyruk Sokumu Agrısı ve Hamilelik

Pelvik Kusak-Kalca-Bel-Kuyruk Sokumu Agrısı ve Hamilelik

Bu bilgi, hamileyseniz ve hamilelik sırasında pelvik kuşak eklemlerinizde ağrıya neyin neden olabileceğini ve bu konuda neler yapabileceğinizi bilmek istiyorsanız sizin için.

Pelvik kuşak ağrısı olan birinin eşi, akrabası veya arkadaşıysanız, sizde yararlı bulabilirsiniz.

Buradaki bilgiler, sağlığınızı ve tedavi ve bakım seçeneklerinizi daha iyi anlamanıza yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Sağlık ekibiniz, sizin için doğru olan kararları vermenizde size destek olmak için , durumunuzu sizinle tartışarak ve sorularınızı yanıtlayarak yardımcı olabilirler.

Pelvik kuşak ağrısı nedir?

Pelvik kuşak, omurganızın tabanında vücudunuzu çevreleyen bir kemik halkasıdır. PKA, kalça veya uyluk gibi diğer bölgeleri de etkileyebilen pelvisinizin önünde ve/veya arkasında ağrıdır. Arkadaki sakroiliak eklemleri ve/veya öndeki simfizis pubis eklemini etkileyebilir. PKA eskiden simfizis pubis disfonksiyonu (SPD) olarak bilinirdi.

PKA yaygındır, her 5 hamile kadından birini etkiler ve hareketliliğinizi ve yaşam kalitenizi etkileyebilir. Yürürken, merdiven çıkarken ve yatakta dönerken ağrı, PKA ‘nin yaygın semptomlarıdır. Ancak erken teşhis ve tedavi ağrınızı hafifletebilir. Tedavi hamilelik sırasında veya sonrasında herhangi bir aşamada güvenlidir.

PKA ‘ye ne sebep olur?

Pelvisteki üç eklem birlikte çalışır ve normalde hafifçe hareket eder. PKA ‘ye genellikle eklemlerin düzensiz hareket etmesi neden olur, bu da pelvik kuşağın daha az stabil hale gelmesine ve dolayısıyla ağrılı olmasına neden olabilir. Bebeğiniz anne karnında büyüdükçe, ekstra ağırlık ve oturma ya da ayakta durma şeklinizdeki değişiklik pelvisinize daha fazla yük bindirecektir.

Sırt probleminiz varsa veya geçmişte pelvisinizi yaraladıysanız veya hipermobilite sendromunuz varsa, eklemlerinizin normalden fazla gerildiği bir durum varsa, PKA ‘ye sahip olma olasılığınız daha yüksektir.

PKA bebeğime zarar verebilir mi?

Hayır. PKA sizin için çok acı verici olsa da bebeğinize zarar vermez.

PKA ‘nin belirtileri nelerdir?

• Kasık bölgesinde , bel, kalça, kasık, uyluk veya dizde ağrı
• Pelvik bölgede kütürdeme
• Hareketle daha da kötüleşen ağrı

Aşağıdaki basit önlemler yardımcı olabilir:

• Aktif kalmak ama aynı zamanda bolca dinlenmek
• Bir seferde 30 dakikadan fazla oturmamaya çalışın
• Giyinmek ve soyunmak için oturmak
• Ayağa kalktığınızda her bacağa eşit ağırlık vermek
• Arabaya binerken ve arabadan inerken bacaklarınızı bir arada tutmaya çalışmak
• Uyurken daha az ağrılı tarafta yatmak
• Yatakta dönerken dizlerinizi bir arada tutmak
• Yatakta ekstra destek için yumruğunuzun altında ve bacaklarınızın arasında bir yastık kullanın.
• Belirtilerinizi daha da kötüleştirebilecek herhangi bir şeyden kaçınmalısınız, örneğin:
  • Ağır bir şey kaldırmamamk
  • Merdivenlerden çok sık inip çıkmamak
  • Yeni yürümeye başlayan çocuğu veya bebeği tek kalça üzerinde kaldırmamak veya taşımak için eğilme, eğilme veya bükülme yapmamak
  • Yerde oturmak, çarpık oturmak veya uzun süre oturmak veya ayakta durmak gibi hareketlerden sakınmak
  • Tek ayak üzerinde durmamak veya bacak bacak üstüne atmamak.

Tedavi seçeneklerim nelerdir?

Fizyoterapistiniz sizin için doğru tedaviyi önerecektir. Bu şunları içerebilir:

• Ağrıyı şiddetlendirebilecek hareketlerden kaçınma konusunda tavsiyeler. Hareket ve dinlenme için en iyi pozisyonlar ve ağrınızı azaltmak için aktivitelerinizi nasıl hızlandıracağınız konusunda size tavsiyeler verilecektir.
• Ağrınızı hafifletmeye yardımcı olacak ve daha kolay hareket etmenizi sağlayacak egzersizler. Dengenizi ve duruşunuzu iyileştirmek ve omurganızı daha stabil hale getirmek için karın ve pelvik taban kaslarınızı da güçlendirmelidirler.
• Hamilelikte PKA konusunda uzmanlaşmış bir fizyoterapist, osteopat veya kiropraktör tarafından kaslara ve eklemlere manuel terapi (uygulamalı tedavi). Eklemleri tekrar yerine oturtmak için nazikçe harekete geçirmeniz veya hareket ettirmeniz ve tekrar normal hareket etmelerine yardımcı olmanız için size uygulamalı tedavi vereceklerdir. Bu acı verici olmamalıdır.
• Sıcak banyolar veya ısı veya buz paketleri
• Hidroterapi
• Akupunktur
• Bir destek kemeri veya koltuk değneği.
• Çoğu kadın için erken teşhis ve tedavi, semptomların kötüleşmesini durdurmalı, ağrınızı hafifletmeli ve normal günlük aktivitelerinize devam etmenize yardımcı olmalıdır. Bu nedenle erken tedavi için sevk edilmeniz çok önemlidir. PKA, bebeğiniz doğana kadar ‘katlanmanız’ gereken bir şey değildir.
• Bu önlemleri denedim ama hala acı çekiyorum. Seçeneklerim neler?
  • Şiddetli ağrı içinde olmak ve kolayca hareket edememek son derece üzücü olabilir. Hamileliğiniz sırasında ve doğumdan sonra yardım ve destek isteyin. Mücadele ettiğinizi düşünüyorsanız, ebeniz ve doktorunuzla konuşun.
  • Şiddetli ağrınız veya sınırlı hareket kabiliyetiniz devam ediyorsa, şunları göz önünde bulundurmaya değer:
    • Düzenli ağrı kesici. Parasetamol hamilelikte güvenlidir ve düzenli dozlarda alındığında yardımcı olabilir.
    • Daha güçlü bir ağrı kesiciye ihtiyacınız varsa, doktorunuz bunu sizinle görüşecektir.
    • Kısa süreli olarak kullanmanız için koltuk değneği veya tekerlekli sandalye gibi yardımcılar. Fizyoterapistiniz size bu konuda tavsiyede bulunacaktır.
    • Banyo tahtaları, duş koltukları, yatak levyeleri ve yükseltilmiş klozet oturakları gibi ekipmanlar mevcut olabilir.
    • Düzenli ev işlerinde yardım almak veya alışveriş yapmak gibi yaşam tarzınızdaki değişiklikler.
      çalışıyorsanız, ağrınızı yönetmenize yardımcı olacak yollar hakkında işvereninizle konuşun.
    • Çok uzun süre oturmamalı veya ağır ağırlık kaldırmamalısınız.
    • Belirtileriniz şiddetliyse çalışma saatlerinizi kısaltmayı veya çalışmayı planladığınızdan daha erken bırakmayı düşünebilirsiniz.
    • Aşırı ağrınız varsa veya hareket kabiliyetiniz çok kısıtlıysa, düzenli fizyoterapi ve ağrı kesici alacağınız doğum öncesi servisine kabul edilmeniz önerilebilir.
    • Arada bir hastaneye kabul edilmek ağrınızı yönetmenize yardımcı olabilir.

Vajinal doğum yapabilir miyim?

Evet. Hamilelikte pelvik ağrısı olan kadınların çoğu normal vajinal doğum yapabilir.

Doğumda sizinle ilgilenen ekibin PKA ‘niz olduğunu bildiğinden emin olun. Bacaklarınızın desteklenmesini sağlayacak, pozisyon değiştirmenize ve hareket etmenize yardımcı olacaklardır.

Doğum havuzunun eklemlerinizdeki yükü hafifletmeye yardımcı olduğunu ve daha kolay hareket etmenizi sağladığını görebilirsiniz. Epidural dahil her türlü ağrı kesici mümkündür.

Sezaryen olmam gerekir mi?

PKA için normalde sezaryen gerekli olmayacaktır. Sezaryenin PKA’li kadınlara yardımcı olduğuna dair bir kanıt yoktur ve aslında iyileşmenizi yavaşlatabilir.

Doğumu erken başlatmam (uyarılmam) gerekecek mi?

Doğal olarak doğuma girmek sizin ve bebeğiniz için daha iyidir. PKA ‘li kadınların çoğunun doğumun başlamasına gerek yoktur. Uyarılma, özellikle doğum tarihinizden önceyse, sizin ve bebeğiniz için risk taşır. Ebe veya doğum uzmanınız sizinle riskler ve seçenekleriniz hakkında konuşacaktır.

Bebeğimin doğumundan sonra ne olur?

PKA genellikle doğumdan sonra düzelir, ancak yaklaşık 10 kadından 1’inde ağrı devam eder. Bu durumda, tedaviye devam etmeniz ve düzenli ağrı kesici almanız önemlidir. Etrafta dolaşmanıza yardımcı olacak yardımlar verildiyse, ağrı geçene kadar bunları kullanmaya devam edin.

Şiddetli PKA ‘niz varsa, hareket ederken ekstra özen göstermelisiniz. Tuvalet olanaklarına yakın bir oda veya varsa suite banyolu oda isteyin. Yavaş yavaş daha hareketli olmayı hedefleyin. Belirtileriniz düzelene kadar tedaviye devam etmeli ve ağrı kesici almalısınız.

Ağrınız devam ederse, kalça sorunları veya hipermobilite sendromu gibi diğer nedenleri dışlamak için sizi başka bir uzmana yönlendirebilecek olan doktorunuzdan tavsiye alın.

Bir sonraki hamileliğimde olur mu?

PKA ‘niz varsa, gelecekteki bir hamilelikte olma olasılığınız daha yüksektir. Tekrar hamile kalmadan önce mümkün olduğunca zinde ve sağlıklı olduğunuzdan emin olmak, hamileliğin tekrarlamasına yardımcı olabilir, hatta önleyebilir. Karın ve pelvik taban kaslarını güçlendirmek, bir sonraki hamilelikte PKA olma olasılığınızı azaltır.

Tekrar olursanız, erken tedavi etmek semptomlarınızı kontrol etmeli veya hafifletmelidir.

Bilmem gereken başka bir şey var mı?

Hamile kadınların, hamile olmayan kadınlara kıyasla bacaklarının damarlarında kan pıhtısı geliştirme riski daha yüksektir. Hareket kabiliyetiniz çok sınırlıysa, kan pıhtısı geliştirme riski artar. Özel çoraplar (dereceli elastik kompresyon çorapları) giymeniz tavsiye edilir ve kan pıhtılaşması riskinizi azaltmak için heparin enjeksiyonu yapmanız gerekebilir.