Dismenore – Ağrılı Regl

Dismenore – Ağrılı Regl nedir?

Menstrüasyonla ilişkili ağrılı regl olmaya dismenore denir. Adet gören kadınların yarısından fazlasının her ay 1 ila 2 gün arasında ağrıları olur. Genellikle ağrı hafiftir. Ancak bazı kadınlar için ağrı o kadar şiddetlidir ki ayda birkaç gün normal aktivitelerini yapmalarını engeller.

Dismenore belirtileri nelerdir?

Çoğu kadın adet dönemlerinde biraz ağrı yaşar. Bazı kadınlar için şiddetli ağrı, ishal, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı ve baş dönmesi gibi başka semptomlarla birlikte gelir.

Dismenore türleri nelerdir?

İki tür dismenore vardır: birincil ve ikincil.

Primer dismenore nedir?

Primer dismenore, adet öncesi veya adet sırasında ortaya çıkan kramp şeklinde ağrıdır. Bu ağrıya rahmin astarında yapılan prostaglandinler adı verilen doğal kimyasallar neden olur. Prostaglandinler, uterusun kaslarının ve kan damarlarının kasılmasına neden olur. Adetin ilk gününde prostaglandin düzeyi yüksektir.
Kanama devam ettikçe ve rahmin iç astarı döküldükçe seviye düşer. Bu nedenle adetin ilk birkaç gününden sonra ağrı azalma eğilimindedir.

Adet ağrısı kaç yaşında başlar?

Birincil dismenore, bir kızın adet dönemlerine başlamasından hemen sonra başlar. Primer dismenoreli birçok kadında, adetler, kadın yaşlandıkça daha az ağrılı hale gelir. Bu tür regl ağrıları doğumdan sonra da iyileşebilir.

İkincil dismenore nedir?

İkincil dismenore, üreme organlarındaki bir bozukluktan kaynaklanır. Ağrı zamanla kötüleşme eğilimindedir ve genellikle normal adet kramplarından daha uzun sürer. Örneğin, ağrı, adet başlamadan birkaç gün önce başlayabilir. Ağrı, dönem devam ettikçe daha da kötüleşebilir ve bittikten sonra geçmeyebilir.

Sekonder dismenorenin bazı nedenleri nelerdir?

Sekonder dismenoreye neden olabilecek durumlardan bazıları şunlardır:
Endometriozis—Endometriozis, yumurtalıklar ve fallop tüpleri gibi vücudun diğer bölgelerinde, uterusun arkasında ve mesanede uterus astarına benzer doku büyüdüğünde meydana gelir. Rahim astarı gibi, bu doku da hormonlardaki değişikliklere tepki olarak parçalanır ve kanar. Bu kanama ağrıya neden olabilir, özellikle bir dönemin etrafında. Kanamanın meydana geldiği pelvis içinde yapışıklık adı verilen skar dokusu oluşabilir. Yapışmalar organların birbirine yapışmasına ve ayrıca ağrıya neden olabilir.

Fibroidler: Fibroidler, rahmin dışında, içinde veya duvarlarında oluşan büyümelerdir. Rahim duvarında bulunan miyomlar ağrıya neden olabilir. Küçük miyomlar genellikle ağrıya neden olmaz.

Adenomyozis—Adenomyoz, normalde rahmi kaplayan doku rahmin kas duvarında büyümeye başladığında gelişir. Bu durum, çocuğu olan yaşlı kadınlarda daha yaygındır.

Rahim ile ilgili sorunlar

Fallop tüpleri ve diğer üreme organları—Bir kadının doğuştan sahip olduğu bazı kusurlar adet sırasında ağrıya neden olabilir.

Diğer durumlar—Bazı tıbbi durumlar bir dönem içinde alevlenebilir ve ağrıya neden olabilir. Bu koşullar, Crohn hastalığı ve idrar bozukluklarını içerir.

Kadın doğum uzmanıma adet ağrımdan bahsetmeli miyim?

Evet, ağrılı dönemleriniz varsa, siz ve kadın doğum uzmanınız (ob-gyn) belirtileriniz ve adet döngünüz hakkında konuşmalısınız. Gerekirse, kadın doğum doktorunuz bir pelvik muayene önerebilir. Tedavide ilk adım ilaçlar olabilir. İlaçlar ağrınızı gidermiyorsa, Tedavi, ağrınızın nedenini bulmaya odaklanmalıdır.

Dismenore nedenini bulmak için hangi testler yapılır?

Ağrı ilaçlarla geçmediğinde ultrason muayenesi yapılabilir. Bazı durumlarda, bir kadın doğum uzmanı laparoskopi önerebilir. Bu, bir kadın doğum uzmanının pelvisteki organları görmesini sağlayan bir prosedürdür. Laparoskopi ile, göbek deliğinin yanında küçük bir kesi (kesik) yapılır. Karın içine ince, ışıklı bir kamera (laparoskop) yerleştirilir. Laparoskopi genellikle bir ameliyat merkezinde veya hastanede genel anestezi ile yapılır.

Ağrılı dönemler nasıl tedavi edilir?

Ağrılı dönemleri tedavi ederken ilaçlar genellikle ilk adımdır.
Bazı ağrı kesiciler prostaglandinleri hedefler. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) olarak adlandırılan bu ilaçlar, vücut tarafından üretilen prostaglandinleri azaltır ve etkilerini azaltır. Bu da adet kramplarını daha az şiddetli hale getirir. İbuprofen ve naproksen gibi çoğu NSAID, eczaneden reçete ile satın alınabilir.

NSAID’ler nasıl kullanılır?

NSAID’ler, döneminizin veya ağrınızın ilk belirtisinde alındığında en iyi sonucu verir. Genellikle onları sadece 1 veya 2 gün için alırsınız. Kanama bozuklukları, astım, aspirin alerjisi, karaciğer hasarı, mide rahatsızlıkları veya ülseri olan kadınlar NSAID kullanmamalıdır.

Ağrılı dönemlere başka hangi tıbbi yaklaşımlar yardımcı olabilir?

Ağrılı dönemleri tedavi etmek için hap, yama ve vajinal halka gibi östrojen ve progestin içeren doğum kontrol yöntemleri kullanılabilir. Doğum kontrol implantı ve enjeksiyon gibi sadece progestin içeren doğum kontrol yöntemleri de adet ağrısını azaltabilir.

RİA ağrılı dönemler için kullanılabilir mi?

Evet, hormonal rahim içi araç (RİA) ağrılı dönemleri tedavi etmek için de kullanılabilir. RİA’lı birçok kadın için, adet kanaması RİA yerinde ne kadar uzun süre hafiflerse o kadar hafifler. Bazı durumlarda, RİA olan kadınlarda kanama durur. Hamile kalmaya çalışmıyorsanız, siz ve ob-gyn bir tedavi şekli olarak hormonal doğum kontrol yöntemlerinden bahsedebilir.

Adet ağrısını hafifletmek için hangi alternatif tedaviler kullanılabilir?

Akupunktur, akupresür ve sinir stimülasyonu tedavileri ağrılı dönemlerin tedavisinde faydalı olabilir. Tetik noktalarını kolaylaştıran fizik tedavi de ağrıya yardımcı olabilir.