Vajinal Mikrobiyom ve Vajinal Mikrobiyota hakkında kapsamlı bir İnceleme: Kadın vücudundaki doğal mikroorganizmaların önemi ve sağlık üzerindeki etkileri.
İnsan mikrobiyomu ( Vajinal Mi̇krobi̇yom )
Vajinal mikrobiyom – Vajinal Mikrobiyota – Vajinal Flora
İnsan Mikrobiyomu, insan vücudunu kolonize eden on binlerce farklı mikroorganizma türünden oluşmaktadır. Mikrobik topluluklar, insan sağlığı – refahı üzerinde derin etkiye sahiptir. Herkesin mikrobiyomunun benzersiz olduğuna geniş şekilde inanılmaktadır. Peki, neden bu kadar önemli? Şöyle ki, insan mikrobiyomu, sindirimden bağışıklık fonksiyonuna, cinselliğe (Vajinal Mi̇krobi̇yom), üreme sağlığına (Vajinal Flora), genetik hijyene kadar çeşitli yönlerde kritik rol oynamaktadır. Bu mikroorganizmalar, bize besinleri parçalamada, temel vitaminleri üretmede, hatta zararlı patojenlere karşı korunmada yardımcı olur. Dolayısıyla, bu kadar hayati fonksiyonları yerine getirebilmek vesilesiyle karmaşık ekosistemin ne kadar çeşitli, karmaşık olması gerektiğini düşünün. Her bireyin mikrobiyomu, genetik, çevre, yaşam tarzı, hatta diyetin benzersiz kombinasyonu tarafından şekillendirilir. Bu da, mikrobiyomumuzu optimize etmenin genel sağlığımız üzerinde önemli etkisi olabileceği anlamına gelir. Dengeli – çeşitli mikrobiyomu beslemeye odaklanarak, sağlığımızı artırabilir, çeşitli hastalıkları önleyebiliriz. Dolayısıyla, mikrobiyomumuzun güçlü – sağlıklı olduğumuz sürece kişisel sağlık müttefikimiz olduğu fikrini benimseyelim ve onu daha iyi anlamaya ve geleceğimiz adına gücünü kullanmaya çalışalım. Güçten düştüğünüzde müttefiklerin düşman olabileceğinide bilmek önemlidir.
Her kadının mikrobiyomunun benzersiz olduğu düşünülmektedir.
- Mikrobiyom bileşimindeki farklılıklar, bazı insanların neden belirli hastalıklara karşı daha duyarlı veya dirençli olduğunu açıklamaya yardımcı olabilir.
- Son araştırmalar, ağız, bağırsak, vajina … vücudun farklı yerlerinde yaşayan topluluklarda muazzam çeşitlilikler ortaya çıkardı.
- Sağlıklı mikrobiyomu oluşturan mikrobiyal toplulukları, onu etkileyen faktörleri anlayarak, insan hastalıklarını tedavi etmek, tahmin etmek, önlemek amacıyla yeni yollar araştırılmaktadır.
Kadın Sağlığında Vajinal Mi̇krobi̇yom ( Vajinal Mikrobiyota )
Kadının hayatı boyunca, vajinal mikrobiyom, hormonal – yaşam tarzı değişiklikleriyle örtüşen dramatik değişimlere uğrar. Mikrobiota toplulukların karmaşıklığı, değişiklikleri etkileyen genetik – çevresel faktörler henüz tam olarak tanımlanmamıştır.
- Vajinal sağlığın iyi kurulmuş paradigması, vajinadaki faydalı bakterilerin laktik asit ürettiğini, patojenlere karşı korunmda düşük pH’lı ortam oluşturduğunu ileri sürer.
- Sağlıklı vajinal mikrobiyota, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE), maya enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları, bakteriyel vajinoz ürogenital durumların önlenmesine yardımcı olabilir.
- Vajinal mikrobiyomun daha iyi anlaşılmasına yol açan çalışmalar, CYBE, diğer vajinal enfeksiyonlarda gelişmiş tedavilerin – teşhislerin keşfedilmesini kolaylaştıracaktır.
İnsan üremesi; mikrobiyotanın (Mikrobiyomun) anneden → çocuğa geçişi
Sağlıklı “vajinal mikrobiyom” başarılı üremeyi destekler.
Bakteri topluluklarındaki dengesizlikler kısırlık
, spontan düşük
, erken doğum
, … riskini artırabilir.
Vajinal mikrobiyomun hamilelik boyunca dinamiklerini daha iyi anlayarak üreme sağlığını geliştirmeyi, erken doğumu azaltmada çalışmalar devam etmektedir.
İlginç şekilde, annenin vajinal mikrobiyomu, bebeğinin mikrobiyomunu doğumda tohumlamanın evrimsel rolüne hizmet edebilir. Yaşam boyu mikrobiyom bileşimini, sağlığını etkileyebilir.
- Bu nedenle, vajinal mikrobiyota; erken bebek mikrobiyomu edinimi arasındaki ilişkiyi ayırt etmek, nesiller boyunca küresel alaka düzeyine sahiptir.
- Bu alandaki araştırmalar, insan mikrobiyal topluluklarının nasıl evrimleştiğinin daha iyi anlaşılmasına, gelecek nesillerin sağlığının güvence altına alınmasına katkıda bulunabilir.
- Annenin sağlıksız mikrobiyomunun ( vajinal akıntısının) çocuğa geçişi çeşitli hastalıkları başlatabilir. Bu geçiş; doğumdan önce, gebelik süresince gerçekleşmektedir – gerçekleşebilir.
Vajinal Mikrobiyomda (Mikrobiota) Bulunan Bakteriler
Vajinal Florada Bulunabilen Anaeroplar:
Gardnerella vaginalis
- Gardnerella vaginalis, vajinal mikrobiyotada yaygın fakültatif anaerobik bakteridir. Genellikle Gram değişken olarak tanımlanır ancak ince, Gram pozitif hücre duvarına sahiptir.
- Gardnerella vaginalis sağlıklı bireylerde yaygın olarak bulunsa da, bakteriyel vajinozisli kadınlarda vajinal boşluğun baskın organizmalarıdır.
Lactobacillus crispatus
- Lactobacillus cripatus, insan dişilerinin normal vajinal mikrobiyotasını içeren Gram pozitif, anaerobik, mezofilik, hareketsiz bakteridir.
- Glikojenin anaerobik metabolizması laktik asit üretimi yoluyla pH’ın düzenlenmesindeki rolü, içinde sağlıklı ekosistemin desteklenmesine yardımcı olur.
- Bakteriyel vajinozisli kadınlarda Lactobacillus cripatus’un kaybı olmuştur.
Lactobacillus gasseri
- Lactobacillus gasseri, normal insan gastrointestinal sisteminde yaygın Gram pozitif, mezofilik, hareketsiz fakültatif anaerob bakteridir.
- Yoğurt ve diğer süt ürünlerinin üretiminde yaygın olarak kullanılır ve ayrıca insanlarda Helicobacter pylori enfeksiyonlarını baskılamada etkili probiyotik olduğu gösterilmiştir.
Sıvı ortamda bakterilerin oksijen gereksinimlerine göre üremeleri şematik olarak gösterilmiştir.
Aerop Bakteri
: Üremelerinde oksijene gereksinim duyanlarMikroaerofil Bakteri
: Üremelerinde az miktarda oksijen gerekenlerFakültatif Anaerop Bakteri
: Hem oksijenli hem de oksijensiz ortamda üreyebilen bakterilerAnaerop Bakteri
: Oksijensiz ortamda üreyebilenler
Lactobacillus vaginalis
- Lactobacillus vaginalis, sağlıklı kadınların vajinal – rektal floranın Gram pozitif, mezofilik, hareketsiz fakültatif anaerob bakteridir.
- Anaerobik laktik asit üretimi yoluyla pH’ın düzenlenmesindeki rolü glikojen metabolizması, dişi alt vajinal yol içinde sağlıklı ekosistemin desteklenmesine yardımcı olur.
Bifidobacterium breve
- Bifidobacterium breve, normal insan bağırsağının anaerobik, hareketsiz, Gram pozitif bakteridir.
- Esasen steril dönemdeki gastrointestinal sistemin ilk kolonize edicileri arasındadır.
- Yeni doğanlar, sağlıklı anne sütüyle beslenen bebeklerin mikrobiyotasının baskın cinslerinden biridir. Bifidobacterium breve, probiyotik olarak kullanımda ilgi çekicidir.
Sneathia amni
- Sneathia amnii, Gram negatif, spor oluşturmayan, hareketsiz, anaerobik basildir ve hem erkek hem de kadın genitoüriner yollarının normal mikrobiyotasının üyesidir. Aynı zamanda enfeksiyonlardan sorumlu hastalığa neden olan patojendir ( genitoüriner yollar enfeksiyonu, bebekte ve annede doğum sonrası bakteriyemi, bakteriyel artrit )
- Sneathia amnii’nin varlığı bakteriyel vajinoz (BV) ilişkilendirilmiştir; erken doğum dahil obstetrik komplikasyonlar, spontan düşüklere neden olabilir.
Lactobacillus jensenii
- Lactobacillus jensenii, insan dişilerinin normal vajinal mikrobiyotasını içeren Gram pozitif, anaerobik, mezofilik, hareketsiz bakteridir.
- Glikojenin anaerobik metabolizması Laktik asit üretimi yoluyla pH düzenlenmesindeki rolü , kadın alt vajinal kanalı içinde sağlıklı ekosistemin desteklenmesine yardımcı olur.
Enterococcus faecalis
Serratia
Serratia türleri, büyük Enterobacteriaceae familyasında sınıflandırılan, Klebsiella’den farklılaşan fırsatçı, gram negatif, hareketli bakterilerdir. Özellikle yenidoğanlarda, yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda hastane enfeksiyonlarına neden olabilir. Serratia; hastane enfeksiyonlarının yaklaşık %2’sinden sorumludur; özellikle solunum yolu enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları, bakteriyemide sorumlu ajan olarak bildirilmiştir.
Peptostreptococcus
- Peptostreptococcus, antimikrobiyal ilaçlara direnci artıran, yavaş büyüyen bakterilerdir. Fırsatçı enfeksiyonlara neden olur.
- Peptostreptococcus, kadınların sağlıklı alt üreme yollarının normal sakinidir.
Propionibacterium
Akne, komedon
Eubacterium
Diş Enfeksiyonları
Bifidobacterium ( Lactobacillus bifidus
)
- Eksikliğinde IBH, Ülseratif kolit
- Doğal olarak oluşan Bifidobacterium bebeklerde Gram negatif patojenlerin büyümesini engelleyebilir.
- İntestinal dengede önemlidir.
Prevotella
- Abseler, diş absesi
- Gebelikte diş problemleri
- Amonyak üreterek Bakteriyel Vajinozise yatkınlık yapar.
- Antimikrobiyal ilaçlara direnci artırabilirler
Bacteroides fragiliis
- Enfeksiyon !, Bakteriyel Vajinozis
- Antimikrobiyal ilaçlara direnci artırabilirler
Veillonella
- Veillonella, insanların ağız, bağırsak ve diğer mukozal yüzeylerinde doğal bakteri cinsidir. Veillonella türleri, genellikle vücudun farklı bölgelerinde kommensal olarak bulunurlar, yani insan sağlığına zarar vermezler. Bununla birlikte, bazı türleri bazı sağlık durumlarıyla ilişkilendirilmiş olabilir.
- Özellikle ağız mikrobiyotasında Veillonella, diş çürümesi ve diğer ağız sağlığı sorunlarıyla ilişkilendirilmiş olabilir. Bu bakteriler, ağızda şeker ve karbonhidratlar … gıda maddelerini fermente ederek asit üretebilirler, bu da diş minesini erozyona uğratabilir ve çürümelere yol açabilir.
- Dayanıklılık sporcularında yapılan Veillonella araştırması, bağırsaktaki bakteri bolluğunun artan koşu bandı çalışma süresi performansıyla ilişkili olduğunu bulmuştur. Bu etkinin organizmanın laktik asitten üretilen propiyonat metabolitine bağlı olduğu gösterilmiştir.
- Veillonella dispar, ağız boşluğunda en fazla nitratı azaltan bakteridir ve faydalı şekilde antibakteriyeldir.
- Menopozda diş implant başarısızlıklarına sebep olur.
Diphtheroids
Actinomycetales
- Fırsatçı enfeksiyon
- RİA enfeksiyonu
Vajinal Florada Bulunabilen Aerobikler:
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
- Group B Streptococcus
- Gebelik komplikasyonları
- Enterococcus faecalis
- Staphylococcus
- Actinomyces israelii
- RIA enfeksiyonu, Fırsatçı enfeksiyon
- Actinomyces neuii
- Fırsatçı enfeksiyon
- Escherichia coli
- Enfeksiyon
- Klebsiella
- Proteus
- Enterobacter
- Acinetobacter
- Fırsatçı enfeksiyon
- Citrobacter
- Fırsatçı enfeksiyon
- Pseudomonas
Kadın Hasta İse Kök Sebep Aksi İspat Edilene Kadar Jinekolojiktir.
Laktobasiller azaldığında, onun yerine şu bakterilerin ağırlığı artmaktadır;
- Aerococcus
- Atopobium
- Dialister
- Eggerthella
- Finegoldia
- Gardnerella
- Megasphaera
- Mobiluncus
- Peptoniphilus
- Prevotella
- Sneathia
Muğla
Jinekolog Doğum Doktoru Mesut Bayraktar: Kadın Hastaysa Evde Refah Yoktur.Kadın
Doğum
Tetkikler
hekimin kanaatinden
üstün değildir.
Kadın bedeninde
kronik enflamasyonun
en büyük kaynağı
vajinal akıntıdır.
| Hastane Stresinden Uzaklık | ✓ |
| Özel Etkileşim | ✓ |
| Süre Sınırlamasız Muayene | ✓ |
| Mahremiyet – Gizlilik | ✓ |
| Hijyenik Ortam | ✓ |
| Teknoloji Kullanımı | ✓ |
| Konfor – Ferah Ortam | ✓ |
| Online Randevu | ✓ |
| 3. Şahıslarla Temassızlık | ✓ |
| Güven – Nezaket – Zarafet | ✓ |
| Etik | ✓ |
| Tecrübe | ✓ |
| Profesyonel Destek | ✓ |
| Hasta Memnuniyeti & Sağlığı | ✓ |
| Fethiye’den 45′ uzaklıkta | ✓ |
| Dalaman’dan 10′ Uzaklıkta | ✓ |
| Köyceğizden 15′ Uzaklıkta | ✓ |
| Marmaris’den 40′ Uzaklıkta | ✓ |
| Muğla’dan 45′ Uzaklıkta | ✓ |
Rudolf Virchow; Louis Pasteur, Robert Koch savundukları; hastalıkların mikrop teorisine inanmıyordu. Hastalıkların, dış patojenlerden değil, hücrelerin İçindeki anormal faaliyetlerden kaynaklandığını öne sürdü. Aynı zamanda Max Gerson'da Hastalık gelişmeden önce metabolik bozulmanın başladığını kitabında yazmıştır.
Mesut Bayraktar ekolleri birleştirerek modifiye ederek meslek İcrasında bulunmaktadır. Tıbbın Papa'sı Virchow'unda haklı olduğunu vurgulamaktadır. Her bir Ekol Platon'un Mağara Alegorisinde Bulunan, Zincirlerinden Kurtularak Mağaradaki Ateşin Işığına Alışmış Ama Güneşe Ulaşamamış Mahkumlardır. Güneşe Çıktığınızda Gördüğünüz; Sıfır Vajinal Akıntı sağlıktır.
İyi
dost
faydalı
bakteri yoktur.
Düştüğün an seni yerler.
Laktobasillus Gasseri; L-laktik asit bolca üretir, sindirim sistemine özgüdür.
L-laktik asir vajinada , epitel üzerindeki nemlilik film katmanını, servikal mukusu MMP-6 üzerinden parçalayarak vajinal akıntı yapar.
Laktobasillus gasseri bu sayede ağızdaki varlığı domine olur.
** Diş gibi en sert, en sağlam dokun çürümeye başlar.
** En sağlam dokunu; dişini çürüten vajinal akıntı canına okur.
Sıfır vajinal akıntı sağlıktır.