Adenomiyozis – Rahim Bozulması jinekolog tarafından fiziksel muayene, ultrasonografi, manyetik rezonans görüntüleme, rahim içi biyopsi yöntemleriyle teyit edilebilir.
Rahim Parankiminin Bozulması – Adenomiyozis
Adenomiyozis, rahmin iç tabakası olan endometriumun, rahim kas tabakası olan miyometriumun içine doğru büyümesi durumudur. Bu durumda, normalde rahim içine doğru büyüyen endometrial dokunun miyometriuma doğru yayılması söz konusudur.
Rahimde dokusuna gömülü yaygın nebde dokusu oluşması şeklinde algılasak yanlış olmaz.
Hatta ektropi ile giden hastalıkları anlatmıştım, adenomiyois akkiz, sonradan kazanılmış endometriyal ektopi şeklinde de düşünebiliriz.
Adenomiyozis, kadınları etkileyen yaygın jinekolojik durumdur. Rahim iç tabakasının normal yerleşimi dışında büyümesiyle karakterizedir. Bu durum, özellikle 35-50 yaşları arasındaki kadınlarda görülme eğilimindedir, bazen semptomsuz olabilirken bazı durumlarda ciddi semptomlara neden olabilir.
Adenomiyozis risk faktörleri
- Yaş: Adenomiyozis genellikle 35-50 yaş arasındaki kadınlarda daha sık görülür.
- Doğum öyküsü: Birden fazla doğum yapmış olmak, adenomiyozis riskini artırabilir. Bununla birlikte, hiç doğum yapmamış veya sadece 1 doğum yapmış kadınlarda adenomiyozis riski vardır. Adenomyozis sorunu olan kadınların yüksek yüzdesinde çoğul gebelikler öyküde vardır.
- Hormonal faktörler: Östrojen hormonunun etkisi adenomiyozis gelişiminde rol oynayabilir. Özellikle uzun süreli veya yüksek dozda östrojen kullanımı (örneğin, hormon replasman tedavisi veya doğum kontrol hapları), adenomiyozis riskini artırabilir.
- Cerrahi geçmiş: Rahimle ilgili geçirilmiş cerrahi işlemler (örneğin, sezaryen doğum veya rahim içi müdahaleler) adenomiyozis riskini artırabilir.
- Enfeksiyonlar: Pelvik enfeksiyonlar (örneğin, rahim içi enfeksiyonlar, rahim iltihapları, kronik vajinal akıntı, kronik servisit,…) adenomiyozis gelişimine katkıda bulunabilir.
- Genetik faktörler: Aile geçmişinde adenomiyozis öyküsü olan kadınlar, adenomiyozis geliştirme riski altında olabilir.
- Endometriozis: Endometriozis, adenomiyozis gelişimiyle ilişkili olabilir. Endometriozis, rahim dışında endometrial dokunun büyümesini içeren durumdur.
- Östrojen Dominansı: Östrojen progesteron dengesinde bozukluklar, adenomiyozis riskini artırabilir. Östrojen dominansı durumunda, östrojen seviyeleri progesteron seviyelerinden daha yüksek olabilir.
Adenomiyozis, bazı kadınlarda semptomsuz olabilirken, diğerlerinde çeşitli semptomlara yol açabilir.
Adenomiyozis semptomları
- Ağrılı adet (dismenore): Adenomiyozis genellikle ağrılı, şiddetli adet kanamasına neden olabilir. Adet sırasında karın veya pelvik bölgede şiddetli ağrılar hissedilebilir.
- Uzun süren adet (menoraji): Adenomiyozisli kadınlar, normalden daha uzun süren adet kanaması yaşayabilirler. Adet süresi genellikle normalden daha fazla gün sürer.
- Yoğun adet kanaması: Adenomiyozisli kadınlar, adet döneminde normalden daha yoğun kanama yaşayabilirler. Bu durum, daha sık ped değişimi gerektirebilir.
- Pelvik ağrı: Adenomiyozis, pelvik bölgede kronik ağrıya neden olabilir. Bu ağrı, adet dönemi dışında da devam edebilir.
- Disparoni: Cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık hissi yaşanabilir.
- Rahimde büyüme: Adenomiyozis, rahimde büyümeye, şişmeye neden olabilir. Bu durum, alt karın bölgesinde dolgunluk veya basınç hissi yaratabilir.
- Adet arası kanama: Adenomiyozisli kadınlar, adet dönemleri arasında hafif kanamalar veya lekelenmeler yaşayabilirler.
- İnfertilite: Adenomiyozis, bazı kadınlarda kısırlık veya düşük gebelik şansına neden olabilir. Rahim iç tabakasının anormal büyümesi, implantasyonu (embriyonun rahme yerleşmesi) zorlaştırabilir.
Adenomiyozis, başka hastalıklar veya durumlarla birlikte görülebilir
- Endometriozis: Adenomiyozis, endometriozis, rahim içinde – dışında endometrial dokunun anormal büyümesini içeren iki ayrı durumdur. Bu iki durum birlikte görülebilir. Semptomları daha karmaşık hale getirebilir.
- Fibroidler: Rahimde yer alan iyi huylu tümörler olan fibroidler, adenomiyozis ile ilişkili olabilir. Adenomiyozisli kadınların fibroidlerle birlikte olma olasılığı daha yüksek olabilir.
- Rahimde iç tabaka dışında endometrial büyümeler: Adenomiyozisli kadınlarda, rahim iç tabakası olan endometriumun, rahim kas tabakası olan miyometriumun içine doğru büyümesinin yanı sıra, rahim dışında da endometrial dokunun büyümesi görülebilir. Bu durumda rahimde adenomiyozis endometriozis aynı anda bulunabilir.
- Pelvik inflamatuar hastalık (PID): PID, pelvik bölgedeki enfeksiyonları ifade eden terimdir. Adenomiyozisli kadınlarda PID riski artabilir.
- Rahimde yapışıklıklar (Asherman sendromu): Asherman sendromu, rahim iç tabakasında oluşan yapışıklıklar, skar dokusuyla karakterizedir. Adenomiyozisli kadınlarda Asherman sendromu riski artabilir.
- Kanser: Nadir durumlarda, adenomiyozisli kadınlarda rahim kanseri (endometriyal kanser) gelişebilir. Adenomiyozis, endometriyal kanser ayrı hastalıklardır, ancak bazı kadınlarda bu iki durum aynı anda bulunabilir. Bu nedenle, adenomiyozisli kadınlar düzenli olarak takip edilmeli, endometriyal kanser belirtileri açısından izlenmelidir.
- Diyabet: Bazı araştırmalar, adenomiyozisli kadınlarda insülin direncinin artabileceğini, glukoz metabolizmasının etkilenebileceğini göstermiştir. İnsülin direnci, vücudun insülin hormonuna normalden daha az yanıt vermesi durumudur, tip 2 diyabet riskini artırabilir. Adenomiyozisli kadınlar arasında diyabetin daha sık görüldüğünü gösteren bazı epidemiyolojik çalışmalar bulunmaktadır. Ancak, bu ilişki tam olarak anlaşılmamıştır, kesin nedensel ilişki belirlenememiştir.
Bu hastalıklar veya durumlar, adenomiyozisli kadınlarda eşlik edebilir, ancak her kadında farklı olabilir.
Adenomiyozis, bazı kadınlarda gebelik komplikasyonlarına yol açabilen durumdur.
Gebelik sırasında adenomiyozisli kadınlar aşağıdaki komplikasyonlarla karşılaşabilir
- İnfertilite: Adenomiyozis, rahim iç tabakasının rahim kas tabakasına doğru büyümesiyle karakterizedir. Bu durum, implantasyon (embriyonun rahme yerleşmesi) sürecini etkileyebilir ve gebeliği engelleyebilir. Adenomiyozisli kadınlar arasında infertilite (kısırlık) riski artmıştır.
- Düşük gebelik oranı: Adenomiyozis, düşük gebelik oranıyla ilişkilendirilmiştir. Rahim iç tabakasındaki anormallikler, embriyonun tutunmasını, gebeliğin sürdürülmesini zorlaştırabilir.
- İmplantasyon başarısızlığı: Adenomiyozisli kadınlarda embriyo implantasyonu başarısız olabilir. Rahim iç tabakasının anormal büyümesi, embriyonun rahme yerleşmesini, implantasyonun başarılı olmasını zorlaştırabilir.
- Erken gebelik kaybı: Adenomiyozisli kadınlar, gebeliğin erken dönemlerinde düşük yapma riski artabilir. Rahim iç tabakasının anormal büyümesi, gebeliğin sürdürülmesini etkileyebilir, erken gebelik kaybına neden olabilir.
- Preterm doğum: Adenomiyozisli kadınlar, preterm doğum (erken doğum) riski altında olabilirler. Rahimdeki anormallikler, rahim kaslarının uygun şekilde çalışmasını etkileyebilir, erken doğuma yol açabilir.
- …
Bu komplikasyonlar her adenomiyozisli kadında görülmez, ancak risk faktörleri daha yüksek olabilir. Adenomiyozisli kadın hamile kalmayı planlıyorsa veya gebeliği devam ediyorsa, düzenli takip – izlem önemlidir.
Adenomiyozis tanısı, jinekolog tarafından yapılan fiziksel muayene, ultrasonografi, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) , bazen rahim içi dokunun örnekleme yöntemleriyle teyit edilebilir.
Tedavi, semptomların şiddetine, yaşa, çocuk sahibi olma planlarına, hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri arasında ağrı kesiciler, hormon tedavisi, rahim içi araç (IUD), ablasyon (endometriumun tahrip edilmesi), embolizasyon (kan akışının azaltılması), rahim alınması (histerektomi) gibi cerrahi yöntemler bulunabilir.
Adenomiyozis, kronik durumdur, her kadında farklı şekilde seyredebilir. Semptomların şiddeti, tedavi ihtiyaçları bireyseldir, bu nedenle jinekologla görüşmek, doğru teşhis, tedavi planının belirlenmesi için önemlidir.
| Durumlar | Adenomiyozis | Miyom | Polip | Pelvik İnflamatuar Hastalık (PID) |
|---|---|---|---|---|
| Tanım | Rahim iç tabakasının rahim kas tabakasına doğru büyümesi | Rahimde oluşan iyi huylu tümörler | Rahim iç tabakasında oluşan küçük tümör | Pelvik bölgedeki enfeksiyonlar |
| Semptomlar | Ağrılı adet, uzun süren adet, yoğun adet kanaması, pelvik ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı | Ağrılı adet, pelvik ağrı, basınç hissi, sık idrara çıkma, kabızlık | Menstrüel bozukluklar, vajinal kanama, pelvik ağrı | Alt karın ağrısı, ateş, vajinal akıntı, ilişki sırasında ağrı |
| Nedenler | Tam olarak bilinmeyen nedenler | Hormonal değişiklikler, genetik faktörler | Nedeni tam olarak bilinmeyen durum | Bakteriyel enfeksiyonlar, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar |
| Teşhis | Fizik muayene, ultrasonografi, manyetik rezonans görüntüleme (MRI), rahim içi dokunun örnekleme yöntemleri | Fizik muayene, ultrasonografi, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) | Fizik muayene, histeroskopi, biyopsi | Fizik muayene, kan testleri, pelvik muayene |
| Tedavi | Ağrı kesiciler, hormon tedavisi, rahim içi araç (IUD), ablasyon, embolizasyon, histerektomi | Gözlem, ağrı kesiciler, hormon tedavisi, rahim içi araç (IUD), embolizasyon, cerrahi müdahale | Polipektomi, histeroskopi, cerrahi çıkarma | Antibiyotik tedavisi, cinsel partnerin tedavisi, pelvik enfeksiyonların tedavisi |
| Komplikasyonlar | İnfertilite, düşük gebelik şansı | Anemi, idrar yolunu tıkama, pelvik ağrı | Kanama, enfeksiyon, kanser riski | Kronik pelvik ağrı, tüp tıkanıklığı, infertilite |
| Ortalama Yaş Grubu | 35-50 yaşlar arası | 30-40 yaşlar arası | Her yaşta görülebilir | Cinsel olarak aktif kadınlar, genç yaş grupları |
| Özellikler | Endometriozis | Adenomiyozis |
|---|---|---|
| Tanım | Rahim dışında endometrial dokunun büyümesi | Rahim iç tabakasının rahim kas tabakasına doğru büyümesi |
| Lokasyon | Rahim dışı bölgelerde (yumurtalıklar, bağırsaklar, pelvik bölge vb.) | Rahim içinde (rahim kas tabakası) |
| Semptomlar | Pelvik ağrı, yoğun adet kanaması, ağrılı cinsel ilişki, kısırlık | Ağrılı adet, uzun süren adet, yoğun adet kanaması, pelvik ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı |
| Nedenler | Tam olarak bilinmeyen nedenler, genetik faktörler, hormonal değişiklikler | Tam olarak bilinmeyen nedenler |
| Teşhis | Fizik muayene, ultrasonografi, laparoskopi, biyopsi | Fizik muayene, ultrasonografi, manyetik rezonans görüntüleme (MRI), rahim içi dokunun örnekleme yöntemleri |
| Tedavi | Ağrı kesiciler, hormon tedavisi, cerrahi müdahale, laparoskopi | Ağrı kesiciler, hormon tedavisi, rahim içi araç (IUD), ablasyon, embolizasyon, histerektomi |
| İnfertilite | Kısırlık riski yüksek olabilir | Kısırlık riski yüksek olabilir |
| Gebelik Komplikasyonları | Düşük gebelik oranı, erken gebelik kaybı, preterm doğum | Kısırlık , düşük gebelik oranı, erken gebelik kaybı |
| İlişkili Hastalıklar | Adenomiyozis, polip, PID, endometrial kanser riski | Endometriozis, fibroidler, Asherman sendromu, rahim kanseri , PID |
Tetkikler
hekimin kanaatinden
üstün değildir.
Kadın bedeninde
kronik enflamasyonun
en büyük kaynağı
vajinal akıntıdır.
| Hastane Stresinden Uzaklık | ✓ |
| Özel Etkileşim | ✓ |
| Süre Sınırlamasız Muayene | ✓ |
| Mahremiyet – Gizlilik | ✓ |
| Hijyenik Ortam | ✓ |
| Teknoloji Kullanımı | ✓ |
| Konfor – Ferah Ortam | ✓ |
| Online Randevu | ✓ |
| 3. Şahıslarla Temassızlık | ✓ |
| Güven – Nezaket – Zarafet | ✓ |
| Etik | ✓ |
| Tecrübe | ✓ |
| Profesyonel Destek | ✓ |
| Hasta Memnuniyeti & Sağlığı | ✓ |
| Fethiye’den 45′ uzaklıkta | ✓ |
| Dalaman’dan 10′ Uzaklıkta | ✓ |
| Köyceğizden 15′ Uzaklıkta | ✓ |
| Marmaris’den 40′ Uzaklıkta | ✓ |
| Muğla’dan 45′ Uzaklıkta | ✓ |
*Genital Hijyen
sizlikGenetik Hijyen
i Bozar. 2023 * Herkes Hasta Olur; HerkesEn İyi Hekim
İster. 2022 *Kadın Hasta İse Evde Huzur Yoktur.
2020 *Jinekolojik Hastalık Başka Hastalığı Tetiklemiş İse Buna Yüksek Riskli Jinekolojik Hastalık Denir.
2020 *Kadın Hastalığını Kabul Etmiyorsa Evde Dirlik Yoktur.
*Gebelikte Tasarruf(Kısıntı) Olmaz. Gebelikte Mal - Mülk Feda Edilir.
*Kadın Hasta İse Kök Sebep Aksi İspat Edilene Kadar Jinekolojiktir.
*Gebelik Fizyolojik Dönem DEĞİLDİR. Gebelik Hastalık – Ölüm Riski Barındıran Olağanüstü Dönemdir. Tecrübeli , Öngörüsü Açık Hekime Teslimiyet Gerektirir.
2018 *Gebelik Hastalıkları, İhmal Edilmiş Jinekolojik Hastalıkların Komplikasyonudur.
*Gebelik Hastalıkları; Tanısı Konulmamış Jinekolojik Hastalıklardır.
MB, 2016) *Gebelikte Kazanılacak 1 Puan IQ, Bebeğinizi Başarı Sarmalında Üstlere Taşır.
*Enfeksiyonla Gezmeyi ''Sorun Görmeyen'' Gebeyi En Mükemmel Sağlık Sistemi Bile Koruyamaz.
* Rahim; Dayanan - Sabreden - Kolaylık Gösteren - Halden Anlayan Organ Değildir.
* Sıfır Vajinal Akıntı Sağlıktır.
Mesut Bayraktar, 2016
Rudolf Virchow; Louis Pasteur, Robert Koch savundukları; hastalıkların mikrop teorisine inanmıyordu. Hastalıkların, dış patojenlerden değil, hücrelerin İçindeki anormal faaliyetlerden kaynaklandığını öne sürdü. Aynı zamanda Max Gerson'da Hastalık gelişmeden önce metabolik bozulmanın başladığını kitabında yazmıştır.
Mesut Bayraktar ekolleri birleştirerek modifiye ederek meslek İcrasında bulunmaktadır. Tıbbın Papa'sı Virchow'unda haklı olduğunu vurgulamaktadır. Her bir Ekol Platon'un Mağara Alegorisinde Bulunan, Zincirlerinden Kurtularak Mağaradaki Ateşin Işığına Alışmış Ama Güneşe Ulaşamamış Mahkumlardır. Güneşe Çıktığınızda Gördüğünüz; Sıfır Vajinal Akıntı sağlıktır.
