Postmenopozal Vajinal Kanamanın Başlıca Nedenleri

En sık neden vajinal atrofi olsa da, ciddi hastalıkları dışlamak şarttır. İşte ana nedenler:

1. Vajinal ve Endometrial Atrofi (Östrojen Eksikliği)

Menopozla birlikte östrojen seviyesi düşer, vajina ve rahim iç tabakası incelir. Bu hassas dokular kolay tahriş olur ve kanar. İlişki sonrası veya muayene sonrası kanama tipiktir.

Rahim kalınlaşması (endometriyal hiperplazi) menopoz döneminde kanama ile sonuçlanır.

2. Hormon Replasman Tedavisi ve İlaçlar

• HRT (hormon replasman tedavisi) başlangıçta kanamaya yol açabilir
• Tamoksifen (meme kanseri tedavisi) gibi ilaçlar
• Kan sulandırıcı ilaçlar

İyi Huylu Jinekolojik Sorunlar ve Detayları +

İyi huylu nedenler arasında şunlar yer alır:

• Rahim içi polipler: En sık nedenlerden biri (%20-30)
• Endometrial hiperplazi: Kanser öncüsü olabilir
• Uterin miyomlar (fibroid): Özellikle submüköz olanlar
• Enfeksiyöz – İltihabi durumlar: Endometrit, servisit durumları da kanamaya neden olabilir

Kanser ve Kanser Öncesi Durumlar Hakkında Bilinmesi Gerekenler +

Postmenopozal kanamanın %10’unda endometrium kanseri saptanır. Serviks (rahim ağzı) veya vajina kanseri daha nadirdir. Erken tanı hayati önem taşır.

Düzenli kontroller ve menopoz sonrası kanama farkındalığı, kanserin erken evrede yakalanmasını sağlayabilir.

Belirtiler ve Tanı Yöntemleri

Tipik belirtiler:

• Ani lekelenme veya kanama
• Kahverengi akıntı
• İlişki sonrası kanama
• Kasık ağrısı
• Bel ağrısı
• Pelvik ağrı veya akıntı (ileri evrelerde)

Her kanama için hemen jinekoloğa başvurun! Kanamanın tek seferlik olması bile ciddi bir neden olabilir.

Modern Tanı Yöntemleri ve Süreci

Modern tanı süreci şu adımları içerir:

1. Detaylı jinekolojik muayene (spekulum + pelvik)
2. Transvajinal ultrason (rahim iç tabakası kalınlığı ölçümü – > 6 mm şüpheli)
3. Endometrial biyopsi veya küretaj
4. Gerektiğinde histeroskopi (rahim içi kamera ile inceleme)
5. Pap smear ve HPV testi

Tanıda Kullanılan Görüntüleme ve Biyopsi Teknikleri

Transvajinal ultrason, rahim iç duvar kalınlığını değerlendirmek için altın standarttır. Endometrial biyopsi (rahimden parça alınması) ofis ortamında yapılabilen minimal invaziv bir işlemdir. Histeroskopi ise hem tanı hem de tedavi amaçlı kullanılır.

Tedavi Yöntemleri ve Muğla’da Kadın Sağlığı Hizmetleri

Nedene Yönelik Tedavi Seçenekleri

Muğla ve Çevresinde Kadın Sağlığı Hizmetleri

Muğla, Bodrum, Fethiye, Marmaris, Dalaman, Ortaca ve Köyceğiz’de postmenopozal kanama şikayetiyle karşılaşan kadınlar, bölgedeki modern hastanelerde ve uzman jinekologlar tarafından değerlendirilebilir. Kamu hastaneleri, özel hastaneler, özel muayenehaneler gibi kurumlar ileri tanı ve tedavi imkanları sunar.

Uzman jinekolog önerileri için: Muğla Kadın Doğum uzmanları listesini inceleyin veya hemen randevu alın.