Tekrar eden veya geçmeyen vajinal akıntı veya genital kaşıntı nedeniyle Jinekolog Hekim reçetesi olmadan kremler alıp sürmekle, vulvar cilt hasarlanmaya – çatlamaya – yırtılmaya yatkın olmaktadır.

İltihaplanan, çatlayan ve kaşınan kırmızı lekeleri içeren bir cilt durumu. Cinsel organların hangi bölümünü etkilediğine bağlı olarak, belirtiler sıvı sızıntısı, kabuk oluşumu ve yanma hissini de içerebilir.

Ağrıya, yanmaya veya kızarıklığa (vulva derisini etkilediğinde) ve ayrıca yapışkan sarı akıntıya ve doku erozyonlarına (vajinayı etkilediğinde) neden olabilen enflamatuar bir hastalıktır.

Kaşıntılı, pullu, kuru lekeleri içeren bir cilt durumu. Cildin kuru ve pullu olamayacak kadar nemli olduğu vulvada sedef hastalığı genellikle kenarları belirgin pembe lekeler olarak görünür.

Genellikle dış genital cildi ve anüs çevresindeki cildi etkileyen kronik (uzun süreli) enflamatuar bir cilt hastalığıdır. İltihaplı cilt; yırtılmalara veya çatlaklara (ciltte kırılmalara) karşı daha savunmasızdır.

Vajinal dokunun daha kuru, daha ince ve daha az elastik olmasına neden olan bir durumdur. Bu durum vajinayı yırtıklara daha yatkın hale getirir. Menopozal renovasyonu içerek vajinal gençleştirme tedavileri almak gerekebilir.

Lazer epilasyon ile vulvar cilt kıllarının tamamen ortadan kaldırılması; kıl köküne gelen vasküler desteği zaman içerisinde ortadan kaldıracağından, zamanla vulva cildinin perfüzyonu azalacağından, Vajina girişinde çatlamalar – yırtılmalar görülebilmektedir.

Pelvik bölgede cerrahi veya radyasyon tedavisinden sonra vajinal yara izi veya doku hasarı meydana gelebilir.

Kandida albicans’tan kaynaklanan bir enfeksiyon olan vulvovaginitis nedeniyle vajinal çatlak veya yırtılmalar görülebilir.

Genital herpes (herpes simpleks enfeksiyonu), sıvı sızdırabilen kabarcık kümelerine neden olabilir ve ardından yırtılarak açılır. Herpes vajinal bölgede küçük bir düz kesik olarak görünebilir.

Parmaklama veya yumruklama – Ön sevişme veya mastürbasyon sırasında parmaklama veya yumruklama vajinal dokuyu kapasitesinden fazla gerebilir ve bu da vajinal yırtıklara neden olabilir. Ayrıca insan tırnakları da vajinadaki kesiklere sebep olabilir.

Vaginismus nedeniyle de vulvar – vajinal çatlak – yırtılma olabilir.

Kronik idrar kaçırma nedeniyle vulvar cildin idrara veya idrar ile temas eden bez veya pedlere kronik maruziyeti ; vulvar cildi zayıflatabilir. Hatta bisikletçi vulvası dahi gelişebilir.

Vajinal akıntı sürüntü ile örneklenir ve laboratuvara gönderilir. Bu, bakteriyel vajinoz veya Candida albicans (maya enfeksiyonu) gibi herhangi bir vajinal enfeksiyonu tanımlamak için yapılır, böylece uygun ilaç reçete edilebilir. Diğer sürüntüler cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (uçuk gibi) test edebilir.

Tekrarlayan vajinal yırtıkların (liken skleroz, liken planus, sedef, … gibi) altında yatan nedenleri teşhis etmek için bir doku örneği alınır ve laboratuvara gönderilir.

Küçük vajinal çatlak veya yırtılmaların çoğu evde tedavi edilebilir. Basit çatlak veya yırtılmalar için kişisel bakım, yarayı temiz ve kuru tutmak, bölgeyi tahriş edebilecek ürünlerden kaçınmak ve daha kötü hale getirebilecek faaliyetlerden (cinsel ilişki!) kaçınmaya odaklanır.

• Çatlak veya yırtılmalar iyileşirken seksten ve her türlü ön sevişmeden kaçının.
• Yalnızca rahat pamuklu iç çamaşırı giyin (veya mümkünse hiç giymeyin).
• Genital bölgeyi temiz ve kuru tutun.
• Giyinmeden önce vajinal bölgenin tamamen kuru olduğundan emin olun.
• Etkilenen bölgeye dokunmaktan kaçının.
• Her gün banyo yapın veya duş alın.
• Tampon kullanmayın; bölge iyileşene kadar ped veya iç çamaşırı kullanın.
• Kötüleşmediğinden (kızarıklık, akıntı veya diğer semptomlarda artış gibi) emin olmak için bölgeyi gözlemleyin.
• Tahriş edici olabilecek her türlü kokulu sabun, spermisit veya kayganlaştırıcıdan kaçının.
• Günde birkaç kez 10 ila 15 dakika boyunca birkaç santim ılık suyla oturma banyosu yapın.
• İşerken batmayı azaltmak için idrar yaparken vajinal açıklığın üzerine ılık su dökün ve idrarınızın daha az asidik olması için içtiğiniz su miktarını artırın.
• Pek çok durumda ve uygun kişisel bakım ile vajinal çatlak veya yırtılmaların herhangi bir enfeksiyon bulgusu veya semptomu olmaması koşuluyla kendi kendine iyileşmeye bırakılabilir.

• Enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik
• Mantar varsa mantar önleyici ilaçlar
• Herpes olanlar için antiviral ilaçlar
• Atrofik vajinit için östrojen tedavisi
• Dermatit, sedef hastalığı veya lokal enflamasyona neden olan diğer durumlar için steroid
• Şiddetli ağrı için ağrı kesici ilaç
• Vajinal bir kesi ciddi bir enfeksiyonla sonuçlanırsa, boşaltılması gerekebilecek bir abseye yol açabilir.
• Büyük veya ciddi kesikler dikiş gerektirebilir. Yeniden oluşan veya iz bırakan derin yırtıklar ve kesiklerin cerrahi olarak onarılması gerekebilir.

Önleme, altta yatan nedenden kaçınmayı (kasık kıllarını tıraş etmek veya düzeltmek gibi) veya kişi vajinal kesiklere neden olan eyleme devam etmeyi planladığında (cinsel aktivite veya tampon kullanmak gibi) dikkatli olmayı içerir.

Kasık kıllarını düzeltirken dikkatli olmak ve seks sırasında kayganlaştırıcı kullanmak gibi basit önlemler alınarak hafif yırtılmalar önlenebilir. Daha şiddetli yırtıklar için tıbbi tedavi (örn. östrojen tedavisi) veya jinekolojik yaklaşımlarda değişiklikler (örn. vajinal doğumdan sonra sezaryen) düşünülmesi gib, …

Vajinal çatlak veya yırtılmalara katkıda bulunan altta yatan koşulları teşhis etmek ve tedavi etmek önemlidir.

• Cinsel aktivitenin neden olduğu basit vajinal kesikler için önleme ipuçları şunları içerir:
• Cinsel aktivite sırasında bol miktarda kayganlaştırıcı kullanın. Yağ bazlı olanlar prezervatiflere zarar verebileceğinden, etkisiz doğum kontrolü ve cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunma ile sonuçlanabileceğinden, su bazlı kayganlaştırıcıları seçin. Yağ bazlı kayganlaştırıcıların da cildi tahriş etme olasılığı daha yüksektir.
• Seks oyuncakları kullanmaktan kaçının.
• Daha uygun cinsel pozisyonları deneyin(seks esnasında kadının üstte olması).
• İlişkiden önce cinsel uyarılmadan kaynaklanan kayganlaşmaya izin vermek için zaman ayırın.
• Vajinal kasların gevşemesini sağlamak için cinsel ilişkiden önce banyo yapın.
• Cinsel aktivite normalde ağrılı olmamalıdır ve yaralanma veya kanama ile sonuçlanmamalıdır. Penis ne kadar büyük olursa olsun cinsel ilişki esnasında kadına ağrı yapmayacağını bilmeniz çok önemlidir. Seks herhangi bir rahatsızlığınız oluyorsa, bunu çözmek için jinekolog hekimden muayene randevusu almalısınız.

Tıraştan veya ağdadan kaynaklanan vajinal kesikleri önlemenin en iyi yolu, bundan kaçınmaktır. Ancak, tıraş olmaya veya ağda yapmaya karar verirseniz, vajinal kesiklerden kaçınmak için bazı ipuçlarını burada bulabilirsiniz:

• Kör veya kirli tıraş bıçakları kullanmaktan kaçının.
• Tıraştan önce cildi ıslatın ve tıraş jeli veya kremi kullanın.
• Tıraş olurken tıraş makinesini sıklıkla temizleyin – durulayın.
• Sivilce gibi herhangi bir çıkıntının etrafını tıraş ederken özellikle dikkatli olun.
• Tüyleri , büyüme yönünde, aşağı doğru tıraş edin
• Yatarken tıraş olmaktan kaçının; tıraş veya düzeltme için en iyi pozisyon ayakta durmaktır.
• Tıraş işlemini başkalarının yapmasına izin vermeyin – kesikler, tıraşı başka bir kişi yaptığında daha olasıdır.
• Cildiniz tahriş olduğunda veya yaralandığında ağda veya tıraş olmaktan kaçının.
• Ağda yapmadan önce cildin temiz ve kuru olduğundan emin olun.
• Ağdayı kılların uzadığı yönde uygulayın ve kılların uzadığı yönün tersi yönde alın.
• Ağda uygularken ve çıkarırken cildi sıkı tutun.

• Tamponları çıkarırken nazik olun ve nemi emmeleri için yeterince uzun (genellikle birkaç saat) bırakıldıklarından dolayı çıkarırken kuru olmadıklarından emin olun. Tamponu asla aniden çekmeyin; bunun yerine yavaşça çekerek çıkarın.
• Unutmayın vajinal dokuya verilen hasarın yaygın bir nedeni, yeterince nemlendirilmemiş bir tamponun çıkarılması ve ardından hemen yenisinin takılmasıdır.