Rahim Ağzı İltihabı | Serviks İltihabi | Servisit

Serviks, rahmin en alt kısmıdır. Vajina iç kısmına hafifçe uzanır. Adet kanının uterustan çıktığı yer burasıdır. Doğum sırasında serviks, bebeğin doğum kanalından (endoservikal kanal) geçmesine izin vermek amcıyla genişler.

Vücuttaki herhangi doku gibi, serviks de çeşitli nedenlerle iltihaplanabilir. Rahim ağzı iltihabı, servisit olarak bilinir.

Servisit semptomlarınız varsa, jinekolog doktorunuza görünün. Servisit semptomları ayrıca diğer vajinal veya uterus hastalıklarına da işaret edebilir.

Doktorunuz, herhangi semptomunuz olmasa bile rutin muayene sırasında servisit keşfedebilir.

Doktorunuzun servisit teşhisi koymasının birden fazla yolu vardır.

Bu test yapılırken, doktorunuz bir elinin eldivenli parmağını vajinanıza sokar, diğer eliyle karnınıza ve pelvisinize basınç uygular. Bu, doktorunuzun serviks ve uterus dahil olmak üzere pelvik organların anormalliklerini tespit etmesini sağlar.

Pap smear olarak da bilinen bu test yapılırken doktorunuz vajinanızdan ve serviksinizden hücre sürüntüsü alır. Sonra bu hücreler anormallikler açısından test ettirecektir.

Doktorunuz bu testi yalnızca Pap testiniz anormallikler tespit ederse yapacaktır. Kolposkopi olarak da adlandırılan bu testte doktorunuz vajinanıza spekulum sokar. Daha sonra pamuklu çubuk alırlar ve vajinayı ve serviksi mukus kalıntısından nazikçe temizlerler.

Doktorunuz bir tür mikroskop olan kolposkop kullanarak rahim ağzınıza bakar ve bölgeyi inceler. Daha sonra anormal görünen herhangi bir bölgeden doku örnekleri alırlar.

Doktorunuz ayrıca serviksinizden akıntı örneği almaya da karar verebilir. Diğer koşulların yanı sıra kandidiyaz ve vajinoz içerebilecek enfeksiyon belirtilerini kontrol etmek amacıyla numuneyi mikroskop altında incelemek isteyebilir.

Trichomoniasis gibi CYBE tanılarının konulabilmesinde testlere ihtiyacınız olabilir. Bir CYBE’niz varsa, servisit tedavisine ihtiyacınız olacaktır.

HPV gibi viral enfeksiyonlarda servikste (mukozal frajilite, cinsel ilişki sırasında & sonrasında kanama) kanama görülebileceğinden HPV DNA PCR incelemesi gerekebilir.

İnsanlar servisit tanısında kan – idrar tetkiklerinin tanı koymada başarısız olduklarını, jinekolojik muayenenin en etkin yöntem olduğunu maalesef idrak edememektedir.

Gonore veya klamidyanın neden olduğu servisit, uterus astarına ve fallop tüplerine geçerek pelvik inflamatuar hastalığa (PID), rahim dokusunda bozulmaya neden olabilir. PID ek pelvik ağrıya, akıntıya ve ateşe neden olur. Tedavi edilmeyen PID, doğurganlık sorunlarına da yol açabilir.

Gebelikte servisit (serviks iltihabı) çeşitli komplikasyonlara yol açabilir:

1. Erken doğum riski
   Servisit rahim ağzındaki iltihap nedeniyle rahim ağzının erken açılmasına ve böylece erken doğuma sebep olabilir.
2. Düşük tehdidi ve düşük
   Enfeksiyonun yayılmasıyla düşük riski artar.
3. Plasenta enfeksiyonları (plazentit)
   Enfeksiyon yukarı doğru yayılırsa plasentaya – Fetusa zarar verebilir.
4. Amniyon sıvısı enfeksiyonu (amnionit)
   Membranların enfekte olmasıyla amniyon sıvısı iltihaplanabilir, bu durum anne ve bebek sağlığını ciddi etkiler.
5. Bebeğin enfeksiyon kapması (konjenital enfeksiyon)
   Doğum sırasında veya öncesinde bebeğe enfeksiyon geçebilir.
6. Sezaryen doğum ihtiyacının artması
   Enfeksiyon nedeniyle vajinal doğum riskli olabilir, sezaryen gerekebilir.
7. Doğum sonrası enfeksiyon riskinin artması
   Servisit varlığında lohusalık enfeksiyonları daha sık görülür.
8. Rahim ağzı yetersizliği
   Kronik veya tekrarlayan servisit, rahim ağzının zayıflamasına neden olabilir, bu da gebelikte erken açılmaya yol açar.
9. Bebekte akut| kronik | subklinik korioamnionite sebep olarak → ilerleyen dekatlarda öğrenme güçlüğü, muhakeme yetersizliği, otizm, hiperaktivite,… sorunlara sebep olabilir.

Servisit gebelikte mutlaka erken teşhis ve uygun tedavi gerektirir. Tedavi edilmezse anne ve bebek için ciddi risk oluşturabilir.

Servisit geliştirme riskinizi azaltmanın yolları vardır. Her cinsel ilişkide prezervatif kullanmak CYBE kapma riskinizi azaltabilir. Cinsel ilişkiden kaçınmak, sizi CYBE’nin neden olduğu servisitten de koruyacaktır.

Vajinal duşlar, kokulu tamponlar gibi kimyasal içeren ürünlerden kaçınmak, alerjik reaksiyon riskinizi azaltabilir. Vajinanıza tampon veya diyafram gibi bir şey sokarsanız, onu ne zaman çıkaracağınız veya nasıl temizleyeceğiniz ile ilgili talimatları bilmeniz çok önemlidir.

Ama en etkili yol tecrübeli jinekolog doktora muayene olarak tanı almak → tedavi olmaktır.