Rahim Ağzı Yırtığı

5,0 ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ (2) Böyle bir hastalık başına gelmiş ise doğum sürecine ve/veya doğuma 3 - 5 kuruş veya minimal bir harcama yaptığını gösterir. Bu durum kaliteli Obstetrik & Jinekolojik bakım almayı pahalı, gereksiz gören kadınların başına gelmektedir. Gebelik & doğumun helal olan masrafından kaçıldığından dolayı; bu maliyetten çok daha fazlası harcanarak, rahimlerini kaybetmeden sağlıklarını geri kazanmaya çalışılan çok fazla sayıda kadın mevcuttur...

Rahim Ağzı Yırtığı

Rahim Ağzı Yırtığı 628 312 Muğla Kadın Doğum Jinekolog

Thomas Addis Emmet (1828-1919), Amerikalı bir jinekolog ve cerrahtır. Jinekoloji alanında önemli katkılarda bulunmuş ve özellikle servikal emmet yırtığı ve ürolojik hastalıklarla ilgilenmiştir. Emmet, servikal emmet yırtığı tedavisinde kullanılan cerrahi teknikler geliştirmesiyle tanınır. Aynı zamanda pelvik cerrahi konusunda öncü bir isim olarak kabul edilir ve jinekolojik cerrahi eğitimine büyük katkılarda bulunmuştur.

Rahim Ağzı Yırtığı – Emmet yırtığı – servikal laserasyon

Rahim, muhteşem bir doğa harikası olan vücudumuzun içinde yer alan, hayatın başlangıcına ev sahipliği yapan bir organdır. Bu hayati organ, döllenmiş yumurtanın tutunarak kök saldığı ve mucizevi bir şekilde fetüsün geliştiği bir yuva görevi görür. Rahim, kalın düz kas katmanlarından oluşan bir yapısıyla, bu önemli süreci sorunsuz bir şekilde destekler. Rahim, görsel olarak kesik bir koni şekline benzer. Tabanı geniş ve yukarıda bulunan rahim, bir sanat eseri gibi tasarlanmış gibidir. Apeks, yani tepe noktası ise aşağı doğru eğimli bir şekilde yönelir, bu da rahimin özgün ve etkileyici yapısını ortaya koyar.

Normal bir serviks ise zarif bir anatomik yapının örneğidir. İki ila beş santimetre uzunluğunda ve 2 -3 santimetre genişliğindedir. Doğal ve hassas bir denge içinde bulunan bu bölge, üreme sisteminin önemli bir parçasıdır. Serviks, her kadının benzersizliğini ve doğurganlık potansiyelini simgeler.

Tüm bu detaylar, kadın vücudunun karmaşıklığını ve mükemmelliğini gözler önüne serer. Rahim ve serviks, hayatın en büyülü yolculuğunu mümkün kılarak, gelecek nesillerin doğuşuna izin verir. Bu organların zarafeti ve işlevi, inanılmaz bir şekilde bir araya gelerek doğanın harikalarından birini oluşturur.

Histerektomi, rahimin cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Türkçe'de bu işleme "rahim alınması" da denir. Histerektomi, birçok nedenle gerçekleştirilebilir. Bunlar arasında şiddetli rahim ağrısı, kanser, myomlar (rahimdeki iyi huylu tümörler), rahim sarkması, aşırı kanama, endometriozis (rahim iç tabakasının rahim dışında büyümesi) ve kronik pelvik ağrı gibi durumlar yer alabilir.

Histerektomi, genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilen bir cerrahi işlemdir. İşlem sırasında doktor, rahimi ve bazen de cervix (rahim ağzı) ve fallop tüplerini çıkarır. Histerektominin farklı türleri vardır, bunlar total histerektomi (rahim ve cervixin çıkarılması), subtotal histerektomi (sadece rahimin çıkarılması, cervixin bırakılması) ve radikal histerektomi (rahim, cervix ve yakındaki lenf bezlerinin çıkarılması) şeklinde olabilir.

Histerektomi sonrasında, kadınlar artık adet döngüsü yaşamazlar ve gebe kalmazlar. Bu nedenle, histerektomi genellikle doğum kontrolü yöntemi olarak da kullanılır. Ancak, histerektomi sonrasında hormon seviyelerinde değişiklikler olabilir ve bazı kadınlar belirtiler yaşayabilir, bu nedenle doktorla görüşmek ve gerekli hormon tedavilerini düşünmek önemlidir.

Total Histerektomi: Bu tipte, rahim ve cervix (rahim ağzı) tamamen çıkarılır. Bu, en yaygın histerektomi şeklidir.

Subtotal Histerektomi: Subtotal histerektomide, sadece rahim çıkarılırken cervix (rahim ağzı) bırakılır. Bu şekilde, rahmin üst kısmı çıkarılarak rahim ağzı korunur.

Radikal Histerektomi: Radikal histerektomide, rahim, cervix (rahim ağzı) ve yakındaki lenf bezleri çıkarılır. Bu genellikle rahim kanseri veya bazı diğer kanser türlerinin tedavisi için kullanılır.

Kısmi Histerektomi: Kısmi histerektomi, rahmin bir bölümünün çıkarılması anlamına gelir. Bu genellikle miyomlar veya diğer rahim içi tümörlerin tedavisi için kullanılır.

Histerektomi, kadınların yaşam kalitesini iyileştirebilir ve bazı durumlarda ciddi sağlık sorunlarının tedavisinde etkili olabilir. Ancak, her kadın için en uygun tedavi yöntemi bireysel olarak belirlenmelidir ve histerektomi kararı doktorla yapılacak ayrıntılı bir değerlendirme sonucunda verilmelidir.
Pembe Çizgili alan alındığında subtotal histerektomi; Turuncu alan alındığında basit histerektomi; Kırmızı alan alındığında radikal histerektomi ameliyatı olur.

Doğurganlık sürecinde serviks, inanılmaz bir adaptasyon ve değişim sergileyen etkileyici bir organdır. Doğum öncesinde serviksin dış ağız kısmı, sağlam ve neredeyse kusursuz bir yuvarlaklıkla karakterizedir. Bu kısım, doğumun başladığı anı bekleyerek bir koruma sağlar ve doğumun güvenli bir şekilde gerçekleşmesine yardımcı olur.

Ancak bir kadın doğum yaptıktan sonra, serviks üzerinde istenilmeyen dönüşümler gerçekleşebilir. Doğum süreci, serviksin yapısında belirgin bir düzleşmeye ve değişime neden olur. Dış delik biraz veya belirgin şekilde genişler ve artık o eski yuvarlak şeklini kaybeder. Çok nadir insan eski formatına geri gelebilmektedir.

Bu değişimle birlikte, serviksin yoğunluğu da daha yumuşak hale gelir, esneklik kazanır ve doğum için gereken geçişe hazır hale gelir.

Çoklu doğumlarda, yani birden fazla çocuğun aynı anda dünyaya gelmesi durumunda, serviksin dış açıklığı daha fazla genişleyecektir. Bu, doğumun daha karmaşık bir süreç olduğunu gösterir ve doğal olarak serviksin uyum kabiliyetini artırır.

Bu dikkate değer değişimler, kadın vücudunun inanılmaz adaptasyon yeteneklerini ortaya koyar. Serviksin doğurganlık yolculuğundaki bu dönüşümü düşünmek, doğanın bize sunduğu benzersiz mucizelerden sadece bir tanesidir.

Bu işin doğasında olan genişleme dahi kadın sağlığını bozmakta ve hastalıklara neden olmaktadır.

Neyse ki, jinekolojik alanda uzmanlaşmış deneyimli doktorlar, bu tür sorunları tanımak ve tedavi etmek konusunda önemli bir rol oynar. Kadınların yaşadığı rahatsızlıkları dikkate alan ve sorunun kök nedenini anlayan jinekologlar, uygun tedavi yöntemlerini belirleyebilir ve kadınların sağlıklarını en iyi şekilde geri kazanmalarına yardımcı olabilir.

Doğum sırasında, uterus kasılmalarının etkisiyle serviks, etkileyici bir değişim sürecine girer. Bu süreçte, serviks silindir şeklinden ince bir tabakaya dönüşür. Bu dönüşüm, servikal silinme olarak adlandırılır ve serviksin açılmasıyla birleşerek alt uterin segmenti oluşturur. Bu değişiklikler, fetüsün doğum kanalından kolayca dışarı atılması için uygun koşulların oluşmasını sağlar.

Ancak, doğum sürecinde perinenin aşırı genişlemesine neden olan durumlar veya doğum sırasında cerrahi müdahaleler, servikal yırtıklar gibi komplikasyonlara yol açabilir. Bu durumlar, serviksin beklenenden daha fazla hasar görmesine ve potansiyel olarak ciddi sorunlara yol açabilen komplikasyonlara neden olabilir.

Bu nedenle, doğum sürecinde uzman hekimler tarafından dikkatli bir yaklaşım benimsenmelidir. Doğumda perinenin kontrollü bir şekilde genişlemesi ve doğumun doğal ilerlemesi için gerekli olan koşullar sağlanmalıdır. Ayrıca, doğum sırasında cerrahi müdahalelerin dikkatlice değerlendirilmesi ve gerektiğinde gerçekleştirilmesi önemlidir.

Doğum sürecinde servikal yırtıkların ve komplikasyonların önlenmesi, uzman doğum uzmanları tarafından takip edilen bir hedef olmalıdır. Bu şekilde, doğumun güvenli ve sağlıklı bir şekilde gerçekleşmesi sağlanır ve annenin ve bebeğin sağlığı en üst düzeyde korunur.

Servikal yırtık (Emmet yırtığı) tek bir lezyon olabilir veya vajinal ve perine, uterus, periton yırtıkları ile de ilişkili olabilir. Ek olarak, servikal yırtığın sınıflandırılması, yırtığın serviksten geçen dairesel düzlemdeki konumuna veya vajinal kanala uzanması nedeniyle, yüksek veya düşük pozisyonlu yırtık şeklinde de tanımlanabilir..

Rahim ağzı, gözünüzden daha değerlidir. İyi bakmazsanız canınızı çok yakar.
  • Servikal yırtık bölgesi, vajina duvarına tutunmanın altında veya üstündeyse, hasar genellikle hafiftir ve çok az kanama olur. Aksine yırtık serviksin üzerindeyse, rahime doğru uzanıyor ise hasar genellikle şiddetlidir, çok kanar, hatta bazen şoka neden olur, damar içi kan hacmini azaltır ve kadının yaşamını tehdit edebilir.
  • Serviks, rahim boşluğuna girmeden önce açılan kısımdır ve ayrıca özellikle doğum ve vajinal doğum sırasında işlem nedeniyle travmaya oldukça duyarlı bir yerdir. Buna göre, komplikasyonları önlemek ve gelecekteki sonuçları sınırlamak için servikal yırtığın doğumun bitiminden hemen sonra tedavi edilmesi gerekir
  • Bu yırtık vajinal doğum ( normal doğum, doğal doğum) sırasında meydana gelir ve servikal ödem, büyük fetüs veya enstrümantal ekstraksiyon (forseps veya vakum çıkarıcı) , hızlı doğum, uzamış doğum, enfeksiyonlu genital sisteme sahip kadınlarda daha sık görülür. Doğumun kolay olması , çabuk olması, güzel olması bu hasarın olmayacağını göstermez.
  • Servikse yönelik tecrübesi olan uzman jinekolog tarafından onarılmalıdır. Bu tür yırtıklar yoğun ve geçmeyen iltihaplara (vajinal akıntı , vajinal balgama) neden olmaktadır.
    • Kadının cinsel market değerini inanılmaz derecede azaltan sağlık sorunlarına zaman içerisinde evrilebildiğinden dikkate alınmalıdır. Kadınlar bu hasar nedeniyle gelişen vajinal akıntı, bel ağrısı, kasık ağrısı, cinsel ilişkide ağrı, vajinal kanamalar gibi problemleri görmezden gelmeye veya bunlara adapte olarak yaşamaya çalışabilmektedirler.

Derin servikal ve vajinal yırtıkların araştırılması (Allen Masters Sendromu) ve tedavisi için her doğumhanede vajinal ekartörler ve uzun aletler içeren özel bir steril set bulunmalıdır. Derin vajinal – servikal yırtıklarda Allen Masters Sendromu akılda tutulmalıdır.

  • Allen Masters Sendromu” durumu yaşayan ama tanısı konulamayan kadınlar genellikle uzun bir süre boyunca doktordan doktora dolaşırlar ve semptomları genellikle psikosomatik olarak yorumlanır ve “duygusal dengesizlik” bazen felç edici kronik ağrıların; normal cinsel ilişki yaşayamama sonucu ortaya çıkan hayal kırıklığı ifadesi olarak kabul edilebilir.

Serviksin yırtılma nedenleri

Anatomik anormallikler ve doğum fizyolojisindeki uyumsuzluk, servikal yırtılma riskinden sorumludur. Özellikle bebeğin başının boyutunun servikse baskı yapamayacak kadar büyük olması, annenin serviksi tam açılmadığında yani bebeği çok erken itmesinde, doğumun çok uzun sürmesinde, öncesinde vajinal iltihap bulunmasında(vajinal akıntı, vajinal balgam)… gibi çok fazla nedenden dolayı serviks yumuşar ve çok savunmasız hale gelir, rahimin kasılma kuvveti çok güçlü olmasa bile serviks çatlar, yırtılır, çok fazla gerilir – esner. Normal doğum sonrası, rahim kasılmalarına bağlı ağrı ve yüksek konsantrasyondaki lokal anesteziklerin etkisi, yapılan narkotik ağrı kesiciler, spinal anestezi, hastanın servikal yırtılmayla ilgili neredeyse hiçbir şey hissetmemesine neden olur.

  • Ayrıca, fetüsün kafasını hızlı bir şekilde çıkarmaya yardımcı olmak için vakum aletinin kullanılması da serviksin travmasını – yırtılmasını kolaylaştırmaktadır.
  • Zorlu, uzamış veya çok hızlı doğumlarda bu hasara neden olabilmektedir.
  • Doku kaliteniz (etinizin kalitesi) bu hasarın oluşmasını kolaylaştırmaktadır. Karnınızda ve bacaklarınızda çatlakların oluşması, varislerinizin olması, … vb belirtiler dokunuzun (etinizin) kaliteli olmadığının sinyalini verir.
  • Ek olarak, vajinal doğum, kadında enfeksiyon, skleroz (doku sertliği = nebde dokusu) gibi servikal hastalık öyküsü varsa, daha yüksek servikal yırtılma riski ile ilişkilidir.
  • Ayrıca rahim ağzının eski yara izleri, eski yırtıkların varlığı, amputasyon veya elektrokoter, LEEP müdahaleleri nedeniyle serviks daha fazla yırtılmaya meyillidir.
  • Sigara içmek, ardışık – peşi peşine vajinal doğumlar yapmak, besin eksikliği, kötü vajinal hijyenik durum, uyuşturucu kullanımı, çok eşliliğin getirdiği kronik enfeksiyonlar .. vb durumlar nedeniyle de servikal yırtıklar olabilir.
  • Servikal ektropiyon nedeniyle de olabilir(kronik enfeksiyon – iyileşme döngülerin çok olması nedeniyle serviks deforme olabilir).
  • Büyük bebek (4kg üzeri) bebek doğurmak nedeniyle de olabilir.
  • Evde, otobüste, trende, uçakta, takside,…vb gibi doğumlarda da oluşabilir.
  • Daha önce servikal emmet yırtığı yaşamış olan kadınlar, tekrarlayan yırtıklara daha yatkın olabilirler.
  • Uzun süren doğumlar, özellikle de açılması yavaş olan doğumlar, servikal emmet yırtığı riskini artırabilir.
  • İkiz veya daha fazla sayıda bebek taşıyan kadınlar, servikal emmet yırtığı riski altındadır.
  • Daha önce yapılan servikal cerrahi işlemler, rahim ağzının yapısını ve dayanıklılığını etkileyerek servikal emet yırtığı riskini artırabilir.
  • Genç yaşta gebelik, servikal emmet yırtığı riskini artırabilir. 20 yaş altı doğum yapan kadınların neredeyse tamamı doğumlardan hasarlı çıkmaktadır.
  • Sigara içmek, servikal dokunun yapısını etkileyerek servikal emmet yırtığı riskini artırabilir.
  • Rahim anomalileri, rahim ağzının yapısını etkileyerek servikal emet yırtığı riskini artırabilir.
  • Enfeksiyonlu – iltihaplı bir genital sistem varlığında serviks daha kolay ve daha fazla yırtılmaktadır.

Kronik Emmet Yırtığı;

  • Akut oluşan yırtığın onarımı güzel olsa, yapılsa bile; kendini güzel bir şekilde iyileştirememesinden kaynaklanabilir.
  • Her doğumdan sonra, servikste oluşan hasar artmaktadır ve yaşlanmayla kadın daha çok hasta olmaktadır.
  • Ülkemizde neredeyse kadınların tamamı doğum sonrası servikal iyilik hallerinin , kontrolü için jinekologa gelmemektedir.
    • Doğum yapınca kadın doğumla işlerinin bittiğini düşünmektedirler.
    • Zaten kadın doğum bölümüne de tekrar hamile kalırsa gelecek, bunun dışında gelmesini mümkün değildir !

Kronik Emmet Yırtığı tam anlamıyla bir salgındır ve çok fazladır.

Rahim ağzı gözünüzle, direkt görmediğiniz bir organdır; insanlar görmediklerini sağlam – hasarsız – sağlıklı bilme eğilimindedirler.

Sizde, kızınızda, annenizde dahi bu doğum hasarı olabilir.

Kadınlar 1- 50 yıl boyunca bu hasarla, çaresizce yaşayabilmektedirler (kalitesiz sağlık durumuyla) ve bunun bir hasar olduğunu ihmal etmektedirler (bu enteresan bir kadın davranışıdır).

Rahim ağzı yırtılması nasıl teşhis edilir?

Şüphe ! birinci en önemli teşhis aracıdır

  • İyi bir uterus retraksiyonunun olduğu (doğumdan sonra uterusun kasılarak eski boyutlarına geri dönmesi ve rahim dokusunun sıkışması süreci) ve uterus rüptürünün (rahim yırtılmasının) ekarte edildiği doğum sonu kanama vakalarında servikal yırtık şüphesi vardır.

Göz ! ikinci en önemli teşhis aracıdır

  • Kanamanın kaynağı, doğum kanalının incelenmesi sırasında vajina ve serviksin iki vajinal ekartör kullanılarak dikkatlice incelenmesiyle keşfedilir.

Semptom ! üçüncü en önemli teşhis aracıdır

  • Servikal yırtık ancak doğum sonrası sürekli kanama, sürekli vajinal akıntı, geçmeyen vajinal akıntı belirtileri sayesinde fark edilebilir. Kanamanın miktarı yırtık hasarının az ya da çok olmasına, konumuna, derinliğine ve çevre organlarla ilişkisine bağlıdır.

Ayrıca servikal yırtığın, uterin kanamadan ayırt edilmesi gerekir, çünkü kan hala sürekli akıyor olsa da, uterus hala elastik ve palpe edilebilirdir.

  • Servikal smear bu hasarı göstermez.
  • Kan – idrar tahlillerinde çıkmaz.
  • Ultrasonla bilinemez.

Tecrübeli jinekolog hekime; jinekolojik muayene olmanız gerekmektedir.

Servikal emmet yırtığı geliştiğinde, bazı belirtiler ortaya çıkabilir;

  • Şiddetli Kanama: Yırtık nedeniyle rahim ağzında kan damarları hasar görebilir ve bu da şiddetli kanamalara yol açabilir. Kanamanın miktarı ve şiddeti bireyden bireye değişebilir.
  • Ağrı: Yırtık bölgesindeki dokuların tahriş olması veya iltihaplanması ağrıya neden olabilir. Ağrı genellikle pelvik bölgede hissedilir ve yoğun olabilir.
  • Düzensiz Menstrüel Döngü: Servikal emmet yırtığı, menstrüel döngünün düzensizleşmesine neden olabilir. Kanamanın miktarı ve süresi değişebilir, adetler arasındaki süre değişebilir ve ara kanamalar görülebilir.
  • Enfeksiyon Belirtileri: Servikal emmet yırtığı, enfeksiyon riskini artırabilir. Enfeksiyon belirtileri arasında vajinal akıntı, kötü koku, ateş, vajinal kaşıntı ve idrar yaparken yanma veya ağrı gibi belirtiler yer alabilir.
  • Cinsel İlişki Sırasında Ağrı: Servikal emmet yırtığı olan kadınlar, cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık yaşayabilirler. Yırtık bölgesindeki dokuların hassas olması ve tahriş olması nedeniyle cinsel ilişki ağrılı hale gelebilir.
Karın İçi Zarlarının Yırtılması !
  • Servikal Açıklıkta Artış: Servikal emmet yırtığı geliştikçe, rahim ağzında açıklıkta artış görülebilir. Normalde sıkı ve kapalı olan servikal kanal, yırtık nedeniyle genişleyebilir. Bu durum, servikal muayeneler sırasında fark edilebilir ve bir jinekolog tarafından teşhis edilebilir.
  • Yırtık Bölgesinde Görsel Değişiklikler: Servikal emmet yırtığı olan kadınlarda, rahim ağzında görsel değişiklikler meydana gelebilir. Yırtık bölgesinde yüzeyde yara izleri veya doku bozulması görülebilir. Jinekologlar genellikle kolposkopi adı verilen bir prosedür kullanarak bu değişiklikleri değerlendirir.
  • Kronik Vajinal Enfeksiyonlar: Servikal emmet yırtığı, vajinada tekrarlayan enfeksiyonlara yatkınlığı artırabilir. Yırtık bölgesi, bakterilerin veya mantarların kolayca yerleşebileceği bir alan olabilir. Bu durum, sürekli vajinal enfeksiyonlara, kaşıntıya, kötü koku ve akıntıya neden olabilir.
  • İdrar Yolu Sorunları: Servikal emmet yırtığı, idrar yoluna baskı yapabilir ve bazı idrar yolu sorunlarına neden olabilir. İdrar yaparken yanma veya ağrı, sık idrara çıkma, idrar kaçırma veya idrar tutamama gibi belirtiler görülebilir.
  • İnfertilite (Kısırlık): Servikal emmet yırtığı, bazı durumlarda infertiliteye neden olabilir. Yırtık, sperm hücrelerinin rahme geçişini engelleyebilir veya zorlaştırabilir. Bu durum, gebelik şansını azaltabilir. Eğer servikal emet yırtığına sahipseniz ve hamile kalmakta zorluk yaşıyorsanız, bu durumun nedeni olarak yırtık göz önünde bulundurulabilir.
  • Gebelik Kayıpları: Servikal emmet yırtığı, tekrarlayan gebelik kayıplarına da yol açabilir. Yırtık nedeniyle rahim ağzı zayıflayabilir ve gebelik sırasında tutunma sorunları ortaya çıkabilir. Bu durum, düşük yapma riskini artırabilir.
  • Dismenore (Ağrılı Adet Dönemi): Servikal emmet yırtığı, bazı kadınlarda dismenore olarak bilinen ağrılı adet dönemine neden olabilir. Yırtık bölgesindeki dokuların tahriş olması ve inflamasyon, adet sırasında ağrıya ve rahatsızlığa yol açabilir.
  • Endometriozis: Servikal emmet yırtığı, endometriozis adı verilen bir durumun gelişimini tetikleyebilir. Endometriozis, rahim iç tabakasının (endometrium) rahim dışında büyümesi durumudur. Yırtık bölgesindeki inflamasyon ve doku hasarı, endometriozis riskini artırabilir.
  • Disparoni (Ağrılı Cinsel İlişki): Servikal emmet yırtığı olan kadınlarda disparoni olarak adlandırılan ağrılı cinsel ilişki görülebilir. Yırtık bölgesi hassaslaşabilir ve penetrasyon sırasında ağrıya neden olabilir. Bu durum, kadının cinsel ilişkiden kaçınmasına ve cinsel isteksizlik yaşamasına yol açabilir.
  • Duygusal ve Psikolojik Etkiler: Servikal emmet yırtığı, kadında duygusal ve psikolojik etkilere neden olabilir. Bu durumun uzun süre devam etmesi, kadının özgüvenini ve cinsel benlik saygısını etkileyebilir. Partneriyle olan ilişkisinde sorunlar ortaya çıkabilir ve kadın depresyon, anksiyete veya stres yaşayabilir.
  • Partner İlişkilerinde Sorunlar: Servikal emmet yırtığı, partner ilişkilerinde sorunlara yol açabilir. Ağrılı cinsel ilişki, kötü vajinal koku, partnerin hoşnutsuzluğuna ve ilişkideki tatminsizliğe neden olabilir. Bu durum, iletişim eksikliği, güvensizlik ve ilişkinin genel olarak zorlu bir hal almasına yol açabilir. Partnere mikrop bulaşması ve hastalıkların tetiklenmesi.
  • Yaşam Kalitesinde Azalma: Servikal emmet yırtığı olan kadınlar, yaşam kalitesinde azalma yaşayabilir. Sürekli ağrı, enfeksiyonlar, kanamalar ve diğer semptomlar günlük aktiviteleri etkileyebilir, enerji seviyelerini düşürebilir ve yaşam zevkini azaltabilir.

AKUT EMMET YIRTIĞINDA Yönetim

Vajinal (doğal) doğumu takiben görülen yırtıktır. Çok kanayabilir. Buna müdahale etmeden önce

  • Bir IV damar hattı (16-18G kateter) yerleştirin ve Ringer laktat veya %0,9 sodyum klorür uygulayın.
  • Kan kaybı > 500 ml olabilir.
  • Mümkünse, iyi bir müdahale, görüş elde edebilmek için spinal veya genel anestezi uygulayın.
  • Dokuları ekartör kullanarak görüp onarmak için genellikle bir asistana ihtiyaç duyulur.
  • İyi aydınlatma esastır.
  • Perineyi %10 povidon iyot ile silin.
  • Atravmatik forseps (örneğin halka forseps) kullanarak serviksi nazikçe dışa doğru çekin ve yırtıkların boyutunu değerlendirin:
  • Küçük servikal yırtık (Emmet Yırtığı), minimum kanama: dikiş atılmadan ve komplikasyon olmadan kendiliğinden iyileşmelidir.
  • Daha büyük servikal yırtılma, ağır kanama: tek bir katmanda birkaç (2-0) emilebilir sekiz rakamlı dikiş. Geri çekilen arterleri kontrol etmek için ilk dikişi laserasyon apeksinin üzerine yerleştirin.
  • Yırtılmaya bağlı kanama durumunda hasarlı vajinal duvarlar da dikilmelidir. Sütür atıldığında yırtılan gevrek dokulu çoklu vajinal yırtıklar için bir vajinal tampon yerleştirin ve 6 – 8 saat sonra çıkarın. Tampon yerindeyken bir Foley kateteri takın.
  • Yırtık uterusa kadar uzanıyorsa (Allen Masres Aendromu), hastayı laparotomi için cerrahi bir ortama aktarın.

Allen Masters Sendromu bu doğum yırtıkları nedeniyle yaşanılan kronik pelvik ağrı ile karakterizedir. Peritonda,broad ligamanında, uterus kas katmanlarında, hatta kardinal ligamanında bile yırtılmalar olabilir.

Emmet yırtığından emin olmak için doktorun tüm vajina duvarını ve serviksi ortaya çıkaran bir spekulum muayenesi yapması gerekir. Zamanında ve etkili tedavi için yırtılma özelliklerini gözlemlemek ve net bir şekilde değerlendirmek için kanama, akıntı – iltihap güzelce tedavi et-ti-ril-me-li-dir.


Kanama görülürse veya kanama durmuşsa hasta uyuşturulmalı ve eriyen dikişlerle dikilerek lokal olarak müdahale edilmelidir. Bunu yapmak için deneyimli bir kadın doğum uzmanı ve bir veya iki ebenin asistan desteğini almak, annenin genel durumun için yeterli ekipman sağlamak ve desteklemek için gereklidir. İlişkili organlarla komplike servikal laserasyon nedeniyle kanama ağır ise ve hamile kadın hipovolemik şok, kan kaybı şoku belirtileri gösteriyorsa, şok resüsitasyonuna, izotonik sıvı resüsitasyonuna, önce kan resüsitasyonuna öncelik verilmelidir; Bundan sonra, ameliyathanede tam izleme olanakları, anestezi – resüsitasyon ile müdahale yapılabilir.

Müdahaleden sonra hamile kadın, göstergeler stabil olana kadar doğum odasında veya uyanma odasında vajinal kanama ve vital bulguların durumunu izlemeye devam etmelidir. Kanama devam ederse, doktorun tekrar muayene etmesi ve bazen dikiş atması gerekecektir.

  • Kan kaybı yakinen izlenir, kırmızı kan hücresi sayısı, hemoglobin konsantrasyonunu test edilir ve gerekirse kan nakli yapılır.
  • Ayrıca cerrahi müdahale sırasında enfeksiyon riski nedeniyle kadınlara minimum 5 gün boyunca geniş spektrumlu sistemik antibiyotik verilmeli ve hastaneden taburcu olduktan sonra vajinal akıntının nasıl takip edileceği anlatılmalıdır.
  • Özetle servikal yırtık, normal doğumdan sonra görülen bir komplikasyondur.
    • Servikal laserasyon gelişmiş hamile kadınlar da ağrı ve kan kaybını en aza indirmek için müdahale bir an önce yapılmalıdır.
    • Ancak hepsinden önemlisi yine de servikal yırtıkların önlenmesi, şartlar sağlandığında normal doğum için yol gösterici olması ve özellikle sonrasında annenin izlenebilmesi ve güvenli doğumun sağlanması için deneyim ve becerinin ne kadar önemli olduğunu göstermektedir.

Rahim ağzındaki yırtık; oluşumundan yıllar sonra tecrübeli bir jinekolojik hekim tarafından ortaya konarak size söylenebilir.

O zamana kadar, jinekolojik konforun olmadığı, kötü – kalitesiz bir yaşam sürmüş olabilirsiniz.

Williams Obstetrics’in 2. baskısında, J. Whitridge Williams (1911) şunları gözlemledi:

 John Whitridge Williams; Johns Hopkins Hastanesi Obstetri bölümününün şefi ve Williams Obstetri kitabının ilk yazarıdır. ACOG başkanlığı da yapmış , Obstetri biliminin babalarından olup, Thomas Addis Emmet’in çalışmalarını değerlendirmemesi, Tıp Bilimindeki vahşi rekabetin, doğruyu nasıl yok ettiğini, önemsizleştirebildiğini ispat etmektedir. Keşke bu kitabı başka biri yazsaydı !, Mesela Emmet !

“Hafif derecelerde servikal laserasyon, doğumun kaçınılmaz bir eşlikçisi olarak görülmelidir. Bununla birlikte, bu tür yırtıklar hızla iyileşir ve nadiren semptomlara yol açar. İyileşmede, dış os görünümünde maddi bir değişikliğe neden olurlar, böylece bize bir kadının çocuk doğurup doğurmadığını belirleme aracı sağlar.”

Williams bu gözlemleri yaptığından beri, doğum sırasında servikal yırtılmalar hakkında çok az şey yayınlandı.

Gerçekten de, hemen hemen her obstetrik ders kitabı servikal laserasyonların bir tartışmasını içeriyor olsa da, kanama ile ilişkili lezyonların insidansını bildiren referanslı bir çalışma yoktur.

İşte bu yanlış J. Whitridge Williams‘ ın yanlış ve hatalar ile dolu düşüncesi 100 yılın üzerinde halen devam etmektedir ve bir 100 yıl daha etkisini göstereceğe benziyor !

Fahmy ve arkadaşları 189 gebede yapılan bir dizi kolposkopik muayeneyi rapor ettiler.

  • Gebelerin üçte ikisinde, yüzde 79’unda erozyon,
  • Vakaların yaklaşık üçte ikisinde servikal erozyonun çapı veya laserasyonun uzunluğu 5 mm’yi geçmedi ve laserasyonların yüzde 80’i sadece mukozayı içeriyordu.
  • Yaralanma, primiparalarda, ön servikal dudakta, oksiput posterior pozisyonlarda ve erken membran rüptürü ile daha sıktı.
  • Takip kolposkopik muayenesi 6-8 haftada yapılan 117 kadının yüzde 8’inde rezidüel servikal hasar bildirildi, denmekle beraber bu bir iyimser çalışmadır ve kendi pratiğim ile uyumsuzdur. Gerçekte kronik emmet yırtığı çok fazladır.

Doğumdan sonra, vajinayı ve serviksi incelemek rutindir.

  • Genellikle hem saat 3 hem de 9 hizasında servikal laserasyonlar görülür.
  • Daha parçalı , ve komplike yırtıklarda mevcuttur.
  • Onarım gerçekleştirilirken, göz önünde bulundurulması gereken önemli faktörler arasında, laserasyonlar vajinal forniksin saat 3 veya 9 hizasında uzandığında uterin arterin inen dalının tutulumu ile uzama olasılığını içerir. Vajinal doğum sonrası oluşan yırtık, onarılsa bile bu tam olması gereken bir onarım olmayabilir, kadının kronik vajinal akıntılı olması, besin eksikliği yaşaması, sigara içmesi,… nedenler ile iyileşme yetersizliği sıklıkla görülebilmektedir.
Kraliçe Vakumla doğurmuş,

Hasarlı olduğu kesin ama

Yanındaki ondan daha hasta !

Belirgin yırtılmalar, forseps veya vakum doğum dahil olmak üzere girişimsel doğumda ve ikinci bir ikiz veya makat bebeğin doğumunda olduğu gibi intrauterin manipülasyonda daha yaygındır

  • Kraliçe II.Elizabeth’in ilk doğumu forceps ile olmuştur, sonrakiler sezeryan olup, kraliçe de bile servikal yırtık olma ihtimali vardır !

Soru: Hangi kadındaki doğum hasarı sizce daha fazla ?

*** Kraliçede mi?

*** Yeşil kazaklı kadında mı?


Kraliçe bile olsanız, tecrübeli bir Hekimle temasınız yoksa, acılar çekersiniz.

Rahim tonusunun iyi olmasına rağmen parlak kırmızı kanamanın devam etmesi durumunda servikal ve/veya vajinal laserasyonlar ve hatta uterin rüptürden şüphelenilmelidir.

Allen masters sendromu bu yırtılmalar nedeniyle gelişen kronik pelvik ağrı sekelidir, peritonda (karın iç zarında) bile yırtık alanlar olabilir.

Nadir durumlarda, Fetus başı ile simfizis pubis arasında ödemli bir ön servikal dudak yakalanır. Bu tespit edilmezse ve ödemli dudak manuel olarak azaltılamıyorsa, tekrarlayan rahimin kasılmalarıyla birlikte düşük doku perfüzyonu, servikal dudağın nekroz ve ayrılmaya maruz kalmasına neden olacak kadar şiddetli iskemiye neden olabilir. Daha da nadiren, tüm serviksin açısal veya dairesel bir dekolmanı – yırtılmasına neden olabilir.

Kanama olmadığında, servikal laserasyonlar genellikle tamir edilmez şeklinde bir Obstetrik gelenek , doğru olmasa bile devam etmektedir.

Böyle bir durumda imdadınıza tecrübeli bir jinekolog yetişmesini sağlamalısınız.

İşte bu yazı bu amaçla yazılmıştır !

Laserasyonun kapsamı hakkında daha fazla değerlendirme bimanuel muayenede (doktorun eliyle yaptığı muayenede) elde edilebilir. Broad ligament hematom gelişimi ile uterin arterde yaralanma olasılığı göz önünde bulundurulmalı ve hasta bu gelişme için gözlenmelidir. Ayrıca üreterin cerrahi onarım alanına yakınlığı da dikkate alınmalıdır. Dikiş atma ile onarım yapıldığında serviksin yakını ile sınırlı kalınmalı, broad ligamanın, kardinal ligamanların içine doğru yaklaşılmamalıdır.

Vajinal forniksin üzerine uzanan laserasyonlar kanıyorsa ve kapsamlı onarım gerektiriyorsa, yeterli görüntüyü sağlamak ve üreterin hasar görmemesini sağlamak için laparotomi (açık ameliyat) gerekebilir. Foley kateterin yerleştirilmesi ve idrar çıkışının izlenmesi güven verici olsa da üreterin bir onarıma dahil edilmediğine dair kesin kanıt değildir. Üreter hasarı olasılığı hakkında herhangi bir şüphe varsa, sistoskopi yapılmalı ve ilgili üreterden mesaneye idrar drenajı görüntülenmeli ve/veya üretere stent yerleştirilmelidir.

Derin bir servikal laserasyonun tepesi , vajinal kubbenin üzerindeyse belirgin olmayabilir. Bu gibi durumlarda laserasyonun en uç kısımdan kapatılmasına başlanması ve birbirini izleyen her bir sütürün traksiyon aracı olarak kullanılması görselleştirmeyi kolaylaştırabilir. Yüksek sütürler yırtığın üst ucunun üzerine doğru ve güvenli bir şekilde yerleştirilemiyorsa, bağlanmamış bir damardan geniş kanama meydana gelebileceğinden laparotomi düşünülmelidir. Servikal laserasyon vajinaya da uzanıyorsa vajinal laserasyon da benzer şekilde onarılmalıdır.

Rahim ağzının hasarlanarak yırtılması; yıllar sonra tanısının konulması nadir bir durum değildir.

Kadınlar evde doğum veya standart veya standart altı sağlık hizmeti aldıklarında, doğumlarımaliyet odaklı ucuza yapmaya çalıştıklarında veya doğumdan sonraki jinekolojik muayeneleri önemsemeyen bir tabiata haiz ise tanısı yıllar (5-10-20-40 yıl ) sonra konulabilir.

Tabi ki bu yıllar süren ve tedavisi yapılmamış doğum hasarının etkileri nedeniyle yaşam konforunu bozan jinekolojik hastalık hali , başka hastalıklar ile yaşamış olmanız üzüntü vericidir.

Bu kronikleşmiş rahim ağzı hasarının deneyimli bir jinekoloji doktoru tarafından tedavisinin yapılması gerekmektedir.


EN İYİSİ RAHİM AĞZININ HİÇ YIRTILMAMASIDIR. RAHİM AĞZINIZA GÖZÜNÜZ GİBİ BAKMALISINIZ.

Rahim ağzı gözden bile daha önemli ve komplekstir

Göz 2 tane; Serviks TEK !

Doktor Mesut Bayraktar

Doktor Mesut Bayraktar

Ortaca/Muğla

Hayatın olağan akışı gereği iyileşmek için hasta olan kişi çabalamalıdır yani aktif rol oynamalıdırlar. Görüldüğü üzere tedavi hunisinin büyük kısmında vakit kaybeden, hastalığını ret eden, iyileşemeyen, bahane, bedava - ucuz yöntemlere yönelen, körü körüne bel bağlayan hastalar pasif iyileşmeyi yani iyileşememeyi seçenler bulunmaktadır.

Tedavi süreci, hastaların sağlık sorunlarıyla başa çıkabilmeleri, iyileşme sağlayabilmelerinde önemli adımdır. Ancak, tedavi hunisi sürecinde Hekimlerin bazı zorluklarla karşılaşması mümkündür. Resimde, hastaların farklı farklı tutumlarından kaynaklanan zorlukları ele alarak, hekim-hasta ilişkisinde zorlukların üstesinden gelirken zedelenebileceğini, tedavi hunisinin önemini vurgulayacağız. Tedavi süreci, hasta sağlığını iyileştirmek amaçlı yapılan serüven düşünülebilir. Tedaviler, sağlık sorunlarına farklı yaklaşımlar gerektirebilir, bazen beklenmedik zorluklarla karşılaşılabilir. Bundan dolayı, tedavi hunisi sürecinde hekimlerin, hastaların farklı tutumlarına uygun şekilde davranması, etkili iletişim becerilerini kullanması önemlidir. Hekimlerin mesleklerini icra ederken , hasta kaynaklı zorlukları aşarken, hekim-hasta ilişkisinin zarar görmemesinde hastaların dikkatli olmaları gerekmektedir. Çünkü hekim sonsuza kadar sabredebilen, her uygunsuzluğa pozitif, sorun çözme şeklinde yaklaşan canlılar gibi düşünmeyiniz.

*** Hastalığını Kabul Etmeyenler: Hastalığını kabul etmeyen bireyler, sağlık sorunlarını inkar ederek tedaviye direnç gösterebilirler. Bunlar , tedavi sürecinin başarıyla ilerlemesini engelleyebilir. Hastalığını kabul etmeyen kişiler, genellikle hastalıklarının ciddiyetini ya da varlığını reddederler. Buda, hem kendileri hem de doktora sorun çıkmaktadır. Hastalığın kabul edilmemesi, tedavi sürecinin etkinliğini azaltabilir, tamamen durdurabilir.Hastalığını kabul etme evresi, hasta olduğunu kabul etme; tedavi sürecinin önemli parçasıdır. Hastalığın kabul edilmesi, kişinin gerçek durumuyla yüzleşmesine, gereken tedaviye tam uyum sağlamasına yardımcı olabilir. Böylece tedavi süreci daha etkili başarılı olabilir. Hastalığını kabul etmeyen bireylerin, kendi sağlık durumlarını gerçekçi şekilde değerlendirmeleri, tedaviye açık olmaları önemlidir.

Hastalığını kabul etmeyen, ret eden; Doktoru rakip , düşman bilmektedir.

*** Hastalığını Kabul Edenler: Hastalığını kabul eden kişiler, tedavi sürecine daha olumlu yaklaşabilirler. Hastaların tedaviye uyum sağlamasını kolaylaştırır, iyileşme sürecini hızlandırabilir. Fakat çoğunlukta bazı insanlar hastalığını kabul etsede hekim yerine başka yollara başvurabilerek, hastalıkların ilerlemesine, kronikleşmesine neden olmaktadır.

*** Bir Ara Hallederizciler - Google Aramacılar: Bazı hastalar, sağlık sorunlarıyla ilgili hafife alıcı, savsaklayıcı tutum sergileyebilirler. “Bir ara hallederizciler”, sağlık sorunlarını erteleme, önemsememe eğilimindedir. Google aramacıları ise kendi kendini teşhis etme, tedavi etme çabasına, akıllılığına girebilirler. Yanlış bilgilendirme, yanlış tedavi seçeneklerine yol açabilir.

*** Doğal Tedavi Yöntemlerine Körü Körüne İnananlar: Doğal tedavi yöntemlerine inanan hastalar, alternatif çözümler arayışında olabilirler. Maydanoz, soğan suyu içiciler gibi, doğal yöntemlere güvenerek, körü körüne bel bağlayarak etkisiz, tedavi sürecini yürütebilirler. Bazen bilimsel kanıtlanmamış, etkinliği sınırlı olan yöntemlere yönelmelerine neden olabilir. Maalesef tüm iletişim mecraları tedavilerin etkin olmadığını söylese de böyle yönelimler artarak devam etmektedir.

*** Sahte Doktor Bulucular - Maddi Zorluk Çıkarıcılar: Sahte doktor bulucular, maddi zorluk yaratanlar - bulanlar, yani tedaviye gereksiz yere maddi kısıntı uygulayanlar, tedavi sürecini olumsuz etkileyebilir. Ev, araba kredisi ödemesi, oğlanı evlendirme gibi maddi yükler altında olan hastalar, tedaviye uyum sağlamakta, iyileşmekte güçlük çekebilirler. İnsanlar sağlıklı kalmanın, mal mülk edinmeden değerli olduğunu maalesef kavrayamamaktadırlar.

Hasta olmuş ama evi var
Hasta olmuş ama oğlu evlenmiş.

Kendini, sağlığını feda ederek yaşamda hedefleri başarmak maalesef artan hızda devam etmektedir. Günümüzde oldukça yaygın durumdur. İnsanlar, zamanı, varlıklarını daha verimli kullanmak amacıyla sağlıklarını tehlikeye atabilmektedirler. Ancak, sağlığın önemi göz ardı edilmemelidir. Kaliteli yaşam sürerken sağlıklı olmak şarttır. Hayatta hedefleri  başarmak önemli olsa da, sağlığımıza dikkat etmekten asla vazgeçmemeliyiz.

Tedavi hunisi süreci, hastaların sağlık sorunlarını çözmek, iyileşmede  önemli adımdır. Ancak, bazı hastalar, kendilerine gereksiz yere maddi zorluklar yaratarak (3. evinin kredisini bahane göstermek, 4. çocuğunu davul zurna - yemekli evlendirmeye çalışması) tedavi sürecini  olumsuz etkilemektedir (tedavi olmamaktadırlar!). Makaleyle maddi gücü – imkanı olduğu halde “ev aldık, araba aldık kredi ödüyoruzcular” şeklinde adlandırılan, doktoru gereksiz yere maddi zorluklar ile meslek icrasına sürükleyen hastaların yeteri kadar iyileşemediklerini vurgulamak istiyorum.

*** Profesöre Gidenler - İyi Doktor Deyiciler: Bazı hastalar, tedavide ünlü/ünsüz profesöre başvurma eğilimindedirler. Bunlar, “normal” doktorları, diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarını göz ardı edebilir, hatta küçümseyebilir. Aynı şekilde, bazı hastalar, tedavi - meslek icrasının masrafları nedeniyle para talep eden doktorlardan da uzak durma eğiliminde olup tedavi sürecini menfi etkileyebilir. Uygun tedavi seçeneklerinin kaçırılmasına, hastalığın artmasına neden olabilir. Hastalar kaçırılan, kaybolan sağlığın %100 geri gelmediği konusunda yeteri kadar ikna edilmelidirler. Mümkün ise hastalar, tedavinin tamamen geri gelmeme, başarılı olmama riski olduğuna ilişkin yeterli bilgilendirme yapılarak ikna edilmelidirler.

Maalesef bazı insanlar maddi varlıklarının korunmasını sağlıklarından önemli görmektedir.

Servete Mala Mülke Yaşayanlar Sağlıklarını Feda Ediyorlar.

*** Ego, Kişisel Çıkar Çatışmaları: Hekim-hasta ilişkisindeki ego, kişisel çıkar çatışmaları, tedavi sürecini olumsuz etkileyebilir. Doktorun , hekim hasta bağı kurulmamış hastaya “sen” demesi gibi durumlar, iletişim sorunlarına yol açabilir. Aynı şekilde, bazı hastalar da doktorlarla kişisel, duygusal çıkar çatışması içine girebilirler , tedavi sürecinin etkinliğini azaltabilir. Hastalar , empati, anlayışla Hekimleri karşılamalı, iletişimde açıklık, saygıyı korumalı, kişisel çıkar çatışmalarından uzak durmalıdır. Hekim-hasta bağı, tedavi sürecinin başarısında önemli faktördür. Hastaların hekimle güven, destek temelinde ilişki kurması, tedaviye uyumlarını artırır, iyileşme motivasyonunu yükseltir. Hekimler de, hastaların duygusal ihtiyaçlarını anlamalı, hastalarla işbirliği yaparak tedavi sürecini yönetmelidir. Hasta, hekimin yönlendirmelerine uyum sağladıkça, hastada, hekimi destekleyici rol üstlendikçe, iyileşme süreci olumlu yönde etkilenecektir.

Tedavi sürecindeki zorluklarla başa çıkan, iyileşen hastalar, motivasyon kaynağı olabilirler. İyileşenlerin başarı hikayeleri, diğer hastalara umut ilham verebilir. Hekimlerin iyileşme sürecini desteklemek , başarı hikayelerini paylaşmaları önemlidir. Tedavi sürecinde karşılaşılan zorluklar, hastaların tutumları, hekim-hasta ilişkisi etrafında yoğunlaşır. Hastaların hastalıklarını kabul etme, doğru bilgilere ulaşma, maddi zorluklarla başa çıkma, kendince maddi zorluk varlığı yaratmama, doğru tedavi seçeneklerini değerlendirme konularında Hekim destek vermesi önemlidir. Tekrardan, hastaların 1001  zorlukla meslek icrası yapan Hekime empati, anlayış - etkin iletişim becerileriyle Hekimleri benimsemeleri, işlerini kolaylaştırmaları, hastanın, tedavi sürecinin etkinliğini artırır, hastaların moralini yükseltebilir, motivasyonlarını artırabilir, tedaviye olan uyumlarını iyileştirebilir.

Hekim-hasta bağı, güvene dayalı ortamda kurulmalı, hastaların iyileşme sürecine aktif katılımları teşvik edilmelidir. Etkili tedavi sürecinde, hem hastaların hem de hekimlerin sorunların üstesinden gelmede birlikte çalışmaları, destekleyici ortam oluşturmaları gerekmektedir.
Tedavi Hunisi
nde
pasif iyileşme
ye
çalışanlardan olmayın.
SIFIR vajinal akıntı sağlıktır
Vajina; 
Akan ,
Kokan, 
Sızdıran,
İmtiyazlı, 
Bir organ değildir.

Şunu unutmayınız vajina akan, kokan, aksıran, tıksıran ucube – başa bela organ değildir. Vajina akmaz. Sıfır vajinalakıntı sağlıktır. Vajinal sağlık, sağlıklı vajina amacıyla yapmanız gerekenler kolay değildir. Şunlar eniyi başlangıçtır; Kadın vajinası, kadının bedenindeki enözel, hassas bölgelerden biridir. Vajinanın harekete geçirici etkisi, doğal şekilde cinsel dürtüleri uyandırır. Vajina, sadece fiziksel olarak değil, aynı zamanda duygusal olarak da dikkate alınmayı hak eder. Kadının iç dünyasının yansıması olarak, vajinaya; sevgi, şefkat, anlayışla , kendisine değer verilerek yaklaşıldığında, ilişkilerin derinlik kazanmasına katkıda bulunur. Partnerinin hassaslığı karşısında açılan vajina, özgüveni yükselterek ilişkilerin sağlam temeller üzerine kurulmasını sağlar. Hijyenik vajinanın romantikliği ise başka hiçbir şeye benzemez. İki insanın bedenlerinin birleştiği o an, duygusal, fiziksel bağın yoğun yaşandığı andır. Vajina, romantizmin ateşini körükleyen kavanozdur. İçinde barındırdığı sıcaklık, nem, feromonlar romantik anları daha da özel kılar, duygusal yakınlık hissi yaratır. Ancak kadın vajinasının büyük gücü, feromonal güç uyandırma, feromonal baskı altına alma potansiyelidir. Doğurganlık simgesi olarak, yeni hayatın başlangıcına ev sahipliği yapar. Kadının bedeninde gücün sembolüdür. Kendine olan inancı, kendini keşfetme yolculuğunda, vajina kadına güç, özgürlük hissi verir. İçindeki enerjiyi uyandıran kadın, dünyayı değiştirebilecek potansiyele sahip olabilir. Sonuç olarak, kadın vajinası, harekete geçirici etkisi, dikkate alınmayı sağlayan hassasiyeti, romantikliği, güç uyandırma potansiyeliyle harikulade organdır. Bu özellikleriyle, insan ilişkilerinde derin bağlar kurmamıza, sevgi, tutkuyu paylaşmamıza yardımcı olur. Kadının bedenindeki bu mucizevi organı keşfetmek, kadının kendini tam anlamıyla ifade etmesine, gerçek potansiyelini ortaya çıkarmasına yardımcı olabilir. Bazen kadın bu güç karşısında zehirlenerek vajinal hastalıkları görmezden gelebilir. Vajina mahrem organdır, ömür boyu kadın tarafından gizleniyor, hatta gizlemediğinizde hapis cezası bile var. Yani öğretilmiş gizleme dürtüsü, vajina hastalıklarını görmemeye, ihmal etmeye yatkınlık yaratıyor; buda tedavi sürecini imkansız şekle sokmaktadır. Kendinize sabit Jinekolog Hekim edinirseniz vajinanızla başınız belaya girmez. Halen vajinayı öğrenmeye devam eden profesyonelim, vajinalakıntı muazzam derecede kompleks nedenlerin bir araya gelerek oluşturduğu karmaşık denklemin sonucu olup; kendi kendine bitki börtü kullanarak basit yöntemler ile şifa arayanları okudukça içim gerçekten tabiri caiz ise cızz etmektedir. SIFIR VajinalAkıntı sağlıktır.
Sıfır vajinal akıntı sağlıktır
Kadın bedeninde kronik enflamasyonun büyük kaynağı vajinal akıntıdır. Kronik enflamasyon, vücudun bağışıklık sisteminin sürekli olarak aktif olması durumunda ortaya çıkan durumdur. Akut enflamasyon, genellikle enfeksiyon, doku hasarı gibi belirli tetikleyici faktöre yanıt olarak gelişen kısa süreli yanıtken, kronik enflamasyon ise uzun süreli, sürekli devam eden durumdur.

Kronik enflamasyon, çeşitli faktörler tarafından tetiklenebilir. Bunlar arasında tekrarlayan enfeksiyonlar (vajinal akıntı, vajinit, servisit, rahim iltihapları), otoimmün hastalıklar, obezite, stres, sigara içmek, sağlıksız beslenme alışkanlıkları, hareketsiz yaşam tarzı gibi etkenler yer alabilir. Kronik enflamasyon, vücutta inflamatuar yanıtı sürekli hale getirerek dokuların zamanla zarar görmesine, sağlık sorunlarına yol açabilir.

Kronik enflamasyon, çeşitli hastalıkların gelişimine katkıda bulunabilir. Bunlar arasında kalp hastalıkları, diyabet, kanser, Alzheimer hastalığı, romatoid artrit, inflamatuar bağırsak hastalığı gibi durumlar yer alır. Kronik enflamasyonun hastalıklarla ilişkili olması, uzun vadede vücudun bağışıklık sistemi, dokuları üzerinde olumsuz etkileri olduğunu göstermektedir.

Kronik enflamasyonun belirtileri kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Bunlar arasında sürekli yorgunluk, halsizlik, ateş, eklem ağrıları, kas ağrıları, sindirim sorunları, cilt problemleri, kilo değişiklikleri yer alabilir. Belirtiler, vücuttaki inflamatuar sürecin uzun süreli etkilerini yansıtabilir.

Kronik enflamasyonun tedavisi, temel olarak altta yatan nedenin belirlenmesi, tedavi edilmesini gerektirir. Sağlıklı yaşam tarzı benimsemek, dengeli beslenmek, düzenli egzersiz yapmak, stresten uzak durmak, uyku düzenine dikkat etmek, kronik enflamasyonun kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir. Ayrıca, ilaç tedavisi, diğer tıbbi müdahaleler de gerekebilir.

Kronik enflamasyonun önlenmesi, yönetimi, bireylerin genel sağlık durumuna dikkat etmelerini, sağlıklı yaşam alışkanlıklarını sürdürmelerini gerektirir. Düzenli olarak jinekolog doktor kontrollerine gitmek, uygun tıbbi tedaviyi almak, stres yönetimi gibi önlemler, kronik enflamasyonun olumsuz etkilerini azaltmaya yardımcı olabilir.
Kadın bedeninde kronik enflamasyonun en büyük kaynağı vajinal akıntıdır.
Tetkikler hekimin kanaatinden üstün değildir
Tetkikler hekimin kanaatinden üstün değildir
Hastane Stresinden Uzaklık
✓ 
Özel Etkileşim
✓ 
Süre Sınırlamasız Muayene
✓ 
Mahremiyet – Gizlilik
✓ 
Hijyenik Ortam
✓ 
Teknoloji Kullanımı
✓ 
Konfor – Ferah Ortam
✓ 

Online Randevu

✓ 
3. Şahıslarla Temassızlık
✓ 
Güven – Nezaket – Zarafet
✓ 
Etik
✓ 
Tecrübe
✓ 
Profesyonel Destek
✓ 
Hasta Memnuniyeti & Sağlığı
✓ 
Fethiye’den 45′ uzaklıkta
✓ 
Dalaman’dan 10′ Uzaklıkta
✓ 
Köyceğizden 15′ Uzaklıkta
✓ 
Marmaris’den 40′ Uzaklıkta
✓ 
Muğla’dan 45′ Uzaklıkta
✓ 
Para değil

Mal mülk değil

En iyi eğitim , öğretmen değil !

Çocuğunuza bırakılacak en büyük miras şudur:

Sağlıklı

10 numara
☆☆☆☆☆ 
olacak şekilde  “gebelik öncesi hazırlık + gebelik takibi + doğumunu” sağlayarak maksimum potansiyel IQ & EQ ya FETUSUN ulaştırılmasıdır.

Yani fetusu hayata 5/0 önde başlatmaktır. 

Eğer bunu sağlarsanız; sağlamak 15 – 30 bin USD civarı para harcamaktan geçer. O zeki, ahlaklı, yetenekli çocuk başarı sarmalında  zirveye hemen çıkar, müthiş gelir elde eder;  emekli olduğunuzda size ev araba aldığı gibi,  dünyayı gezmenizde size tatil hediyeleri ayarlar. Eğer bunu yapmak yerine, 15 – 30 bin USD’ye ev, araba alabilirsiniz ama, çocugunuz sizin ölmenizi, mirasın kendisine  kalmasını bekler, sonrada onu tüketerek yer  yada üzerinizdeki evi ipotek göstererek iş kurar , batırır yada sürekli sizden para ister, sizde sürekli kaçar , bahane uydurursunuz…

Çıkar çatışmalarıyla berbat olmuş hayat yaşamamak için süper kaliteli bebekler doğurun.

Rahimde  mikrop kaparak  bitik, pert olmuş, erken doğmuş,  kansızlığa, kötü rahim şartlarına ( urlu, vajinal akıntılı, kistli, varisli ) yani haşat rahimlerden eksik – vasat doğan bebeklerinizle, büyüdüklerinde “çıkar çatışmasına” girmemesi; doğmadan önce, gebelik süreci & doğumuna maddi kaynak harcanmasından geçer.
AGAÇ YAŞ İKEN, İNSAN RAHİMDE İKEN EĞİLİR.

Bebek;

Zeki doğarsa ahlaklı olur.
Zeki + ahlaklı olursa zengin olur. 
Zeki + ahlaklı + zengin olursa sana ev araba almayı bırak toplumun tamamı müreffeh olur, zenginleşir.

İnsana yani kendi kanına – canına yatırım yapmalısın yada çıkar çatışmalarıyla bomboş hayat yaşamak durumunda kalırsın.
Sana göre yatırım nedir?
Muğla Kadın Doğum Doktor Dalaman Köyceğiz Ortaca Kürtaj

Kadın

ın,
Sonraki Nesil
lerinin (

Fetus

,

Bebek

,
Çocuk
,
Torun
) Sağlıklarını
Mutlu Huzurlu
Devam Edebilmesinin Yegane yolu,
jinekolojik Organ
ların

Uterus

,

Yumurtalık

,

Tuba Uterina Tüpler

,

Rahim Ağzı

,

Vajina

,

Vulva

gibi
organ
ların
Topyekün Sağlık
Şekil
de
Nesilden Nesile Aktarılma
sından
Geçmek
tedir.
İhmal
Edilen Her

Kadın Hastalığı

,
Zaman
İçerisinde
Çeşit Çeşit
Hastalıkların;
Romatolojik
,
Nörolojik
,
Psikiyatrik
,
Onkolojik
Hatta
Odontojenik
Problem
lerin
Gelişim
i İçin
Tetik
(
Tetiklemek
) Olabilir.
Sebep
,
Müsebbip
Olanın;

Kadınsal Şikayet

ler Olduğu,
Gizliden Gizliye
İşlediği Yani
Kök
enin Jinekolojik Hastalık Olduğu
Akıl
ınıza Bile Gelmeyebilir.
Tahlil
lere
%100 İnanmak
Size
Ciddi
Vakit
Para
Yaşam Süresi
Kaybettirebilir.
Basit Yöntem
+
Kolaya Kaçmak
Olan Sayfalar Dolusu
Tetkik Sonuçları
na Sakın Aldanmayın,
Tetikler Normal Çıktı
; Sağlıklıyım Diye
Körü Körüne Bel Bağlama
yın. Hekim Dışında
Hiç Bir Şey
e
%100 Güven
meyin. Özellikle Jinekolojik Hastalıkları; Kan – İdrar Tetkikleri
Başarılı
, Oranda
Tespit
Edememektedir.
Kronikleşmiş
İlgi
siz Gibi Gözüken Hastalıkların
Kök Sebep
lerinin Jinekolojik Olması Size,
Çevre
nize
Alaka
sız, Saçma Bile Gelebilir.
Dikkat
Ediniz! Jinekolojik Hastalığı Bekleterek;
Kendi Kendine
,
Zaman Tanımak
la
Vakit Geçirmek
le
İyileşme
si
Mümkün
Değildir.
Dişi
Bireyler, jinekolojik Şikayetlere;
Semptom
lara Hızlı
Adaptasyon
Evrim
i Sergilediğinden, Bunda
Toplumsal Kanıt Kuramı
da Etkin Olup

Kadınlara Özgü Hastalık

Hızlı İvmeyle

Kronik

Olabilmektedir.

Adaptasyon + Kronikleşme

İnsan Psikolojisi
yle Birleşince
Kadınsal Şikayetleri Normalleştirme
Kaçınılmaz Olmaktadır. Bu
Baş Edilmesi Zor
Psikoloji
ye Giren
Kadınlar
Jinekolojik Hastalıkların Sebep Olduğu
Komplikasyon
ları , Hastalıkları Taşıyabildiği
Ömür
e Kadar Kendine , Ailesine Yük Edebilmektedir (Bu Birliktelik; Adaptasyon + Kronikleşme Hastalık İçin Bulunmaz Nimettir). Sizi,
Ailenizi
, Gelecek Nesilleri Bu
Patolojik
Birliktelik
Kıskaç
lanmasından;
Hastalıklara Hamal
Durumundan Koruyacak
Tek Güç

Tecrübeli Jinekolog

İle
Yaşam Boyu
nca Sürecek
İş Birliği
Yapmaktır.

Hayat Boyu
nca Sabit Değişmez

jinekolog

Doktorunuz Olmalıdır. Böylece Tüm Kadınsal
Sağlık Bilgileri
niz Tek Elde ,
“Tek Beyinde”
Toplanacağından Size

Erken Tanı

,

Etkin Tedavi

ler Olarak Geri Dönecektir. Sabit Değişmez Muğla Jinekolog Doktor Edinmek Başta Jinekolojik Olmak Üzere
Topyekün
Hayat Kalitesi
ni Yükseltir. Kadın
Hastane
de Hangi Jinekolog Doktor Bulunuyorsa, Rastgele
Randevu
Alma
Hatası
ndan Vakit Kaybetmeden Uzaklaşmalıdır, Bu
Ucuz
cu Yaklaşım
Canınızı Sıkan
Hastalık
,
Düşkünlük
Olarak
Bela
Olmadan; Hastahanede Hangi Doktor Varsa Ona Gitme
Öğretilmiş Dürtü
sünden
Acil
iyet İle Sıyrılıp; Kendinize Sabit
Kadın Doğum
jinekolog
Doktor
Bulmanız – Edinmeniz Gerekmektedir. Ayrıca

Sabit Değişmez

jinekolog Doktor

, Günün
Önemli
Anında
Ara
yabileceğiniz,
Korku
Olmadan
Soru
Sorabileceğiniz
Utanma
Yaşam
adan
Tartışma
,
Fikir Alış Verişi
Yapabileceğiniz Muğla

Jinekolog Hekim

Mesut Bayraktar Her Daim
Bir Telefon Kadar Uzakta
Olacaktır.
Kadın Rahatsızlığı
nıza
Şifa
Çare
Deva
Bulamıyorsanız,
Kök Sebep
; Aksi
İspat
Edilene Kadar jinekolojik Olabileceğini
Hiç Ama Hiç
Unutma
yınız.
Sağlık
Değerli
dir,
Önemse
yin
Kadınsal Sorun
larınızı
Göz Ardı Etmek
Büyük Hata
dır; Masrafsız Görünen
Basitleştirmek Tuzaklanması
na Kapılmayınız.

Doğru Teşhis

Gerçek Tedavi

Sunan

Muğla En İyi Kadın Doğum Doktor

Jinekologlar Arasında Olan

Kadın Doğum Jinekolog

Mesut Bayraktar

Özel Muayenehane De
Kadirşinas
Hastalarını Bekler;
Klinik
İçerisinde
Ultrason
Kolposkopi İncelemesi
Sıvı Bazlı Servikal Smear
Yapılmaktadır.
Muayene Olmak
İyi
Başlangıçtır.
Bugün

Tedavi Olmak

İçin
Adım At
ın. Ömür Boyu Devam Edecek
Hekim Hasta Bağı
Geliştirmek
amacıyla

WhatsApp Online Randevu: 05467740159

Vasıta
sıyla
İletişim
e Geçerek

Jinekoloji

Bilim
Dalına
Kendini Adamış
Meslek Ustası
Olan jinekolog
Operatör
Dr. Mesut Bayraktar’a Muayene Olarak
Tanış
abilirsiniz.

Özel
Muayenehane

Otele En Yakın Kadın Doğum Doktor

Konum
undadır.

Doktorun Tedavi Yetenekleri;

______spintax_metin_____buraya_gelecek_______

Kürtaj (5 Hafta Gizli Gebelik Çocuk Aldırma)

II. Düzey Ultrason

Miyom Ameliyatı

Polipektomi

Yumurtalık Kisti

Enfeksiyon

Geçmeyen Mantar

Vulvit

Menopoz Döneminde Renovasyon

Jinekolojik Mezoterapi

Pelvik Organ Prolapsus

Konizasyon

Vajinal Fissür

Diz Ağrısı

Endometriozis

Başta Olmak Üzere Olup; Tüm

Jinekolojik Problem

Durumlarınızı Çözmek Beni Mutlu Edecektir.

Sorunlarınızda
Tedaviye Giden Yol
u 1 (Bir)
muayene
Başlat
ır.
Kadın sağlığını koruma
,
hastalıkları iyileştirme
misyon
una Sahibim ;
Rahatlık güvenlik önceliğimdir
.
Hastayla bireysel ilgilenmek
,
hastaya uygun tedavi
plan
ları sunarım. Muğla ‘da bulunan
modern özel muayenehane
m
konforlu ortam
sunar.
Ortaca
Göcek
Dalyan
Dalaman
Köyceğiz
Muğla

Muğla Kadın Doğum Özel Muayenehane

Jinekolog Doktor Mesut Bayraktar

* 
Genital Hijyen
sizlik
Genetik Hijyen
i Bozar. 2023 * Herkes Hasta Olur; Herkes
En İyi Hekim
İster. 2022 *
Kadın Hasta İse Evde Huzur Yoktur.
2020 *
Jinekolojik Hastalık Başka Hastalığı Tetiklemiş İse Buna Yüksek Riskli Jinekolojik Hastalık Denir.
2020 *
Kadın Hastalığını Kabul Etmiyorsa Evde Dirlik Yoktur.
*
Gebelikte Tasarruf(Kısıntı) Olmaz. Gebelikte Mal - Mülk Feda Edilir.
*
Kadın Hasta İse Kök Sebep Aksi İspat Edilene Kadar Jinekolojiktir.
*
Gebelik Fizyolojik Dönem DEĞİLDİR. Gebelik Hastalık – Ölüm Riski Barındıran Olağanüstü Dönemdir. Tecrübeli , Öngörüsü Açık Hekime Teslimiyet Gerektirir.
2018 *
Gebelik Hastalıkları, İhmal Edilmiş Jinekolojik Hastalıkların Komplikasyonudur.
*
Gebelik Hastalıkları; Tanısı Konulmamış Jinekolojik Hastalıklardır.
MB, 2016) *
Gebelikte Kazanılacak 1 Puan IQ, Bebeğinizi Başarı Sarmalında Üstlere Taşır.
*
Enfeksiyonla Gezmeyi ''Sorun Görmeyen'' Gebeyi En Mükemmel Sağlık Sistemi Bile Koruyamaz.
* Rahim; Dayanan - Sabreden - Kolaylık Gösteren - Halden Anlayan Organ Değildir.
* Sıfır Vajinal Akıntı Sağlıktır.
Mesut Bayraktar, 2016
  • Rudolf Virchow (ouis Pasteur, Robert Koch savundukları;hastalıkların mikrop teorisine inanmıyordu. Hastalıkların, dış patojenlerden değil, hücrelerin içindeki anormal faaliyetlerden kaynaklandığını öne sürdü). Aynı zamanda Max Gerson’da hastalık gelişmeden önce metabolik bozulmanın başladığını kitabında yazmıştır.
  • Mesut Bayraktar ekolleri birleştirerek modifiye ederek meslek icrasında bulunmaktadır. Rudolf Virchow‘unda haklı olduğunu vurgulamaktadır.

Allen Masters Sendromu

Kadın Hasta İse Evde Huzur Yoktur

Rahim ağzı yırtılması nasıl teşhis edilir? Kadın Doğum (Jinekoloji) Hastaları Randevuyu Wh a t s A p p : + 9 0 5 4 6 7 7 4 0 1 5 9Almalıdır. Ortaca, Göcek, Dalyan, Dalaman, Köyceğiz, Marmaris, Fethiye, Muğla, En İyi Doktor

<meta name=”keywords” content=”Muğla Hastalıkları Normalleştirmek Kronikleştirir Mesut Bayraktar Emmet Yırtığı“>

Web sitemdeki makalelerin büyük kısmının içeriklerinin telif hakkı Jinekolog Op. Dr. Mesut Bayraktar’a aittir. Makalelerin büyük kısmı hak sahipliğinin tescili amacıyla elektronik imzalı zaman damgalıdır. Sitemdeki makalelerin kopyalanarak veya özetlenerek izinsiz şekilde başka web sitelerinde yayınlanması halinde hukuki ve cezai işlem yapılacaktır. Kişisel Verilerin Korunması Kanununu Sınırlı Sorumluluk Beyanı Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır. Her Ne Amaçla Olursa Olsun, Mesut Bayraktar’ın Yazılı İzni Olmadan, Kişisel & Mesleki Fotograflarının; Kopyalanması, Ekran Görüntüsünün Alınması, Download Edilmesi, Fotografının Çekilmesi ,Saklanması, Yayınlanmasına, İyi – Faydalı, Kötü & Art Niyetli Amaçlar için Kullanılmasına İzin Vermiyorum. İzinsiz Tüm Kullanım, Paylaşım, Kopyalanma, Saklama Ve Benzeri Durumda Suç Duyurusunda Bulunulacak ve de ‘ Telif Hakkı ‘ Talep Edilecektir.
Gizlilik Tercihleri