Sağlıklı Gebelik, gebelikte tasarruf kısıntı olmaz, Gebelik Takibi Ultra Önemlidir. Mesuliyet Önce Aileye Aittir. Sonra Anneye sonra Doktora !
Kısaca: Sağlıklı gebelik, tesadüf değil; gebelik öncesi dönemde başlayan bilinçli bir hazırlık sürecidir. Bu süreç, folik asit takviyesi, dengeli beslenme, düzenli egzersiz ve altta yatan sağlık sorunlarının (diyabet, tiroid, enfeksiyon vb.) tedavisini kapsar. Gebelik öncesi jinekolojik muayene, hem anne hem de bebek sağlığı için riskleri önceden görüp önlem almayı sağlar. Plansız ve hazırlıksız bir gebelik, düşük, erken doğum ve doğumsal anomaliler gibi ciddi riskleri beraberinde getirebilir. Bu nedenle, gebe kalmayı düşündüğünüz andan itibaren bir kadın doğum uzmanı ile görüşerek kişisel bir yol haritası oluşturmanız önemlidir.
Hızlı Yaklaşım Tablosu
| Bulgu / Durum | Olası Anlamı | Önerilen Yaklaşım | Aciliyet |
|---|---|---|---|
| Gebe kalmayı düşünüyorum ama folik asit kullanmıyorum. | Nöral tüp defekti (beyin ve omurga gelişim bozukluğu) riski artabilir. | Gebelikten en az 3 ay önce günlük 400 mcg folik asit takviyesine başlayın. | Kısa Sürede |
| Adetlerim düzensiz, gebe kalmakta zorlanıyorum. | Yumurtlama sorunları (PCOS, tiroid vb.) olabilir. | Jinekolojik muayene ve hormon testleri için randevu alın. | Kısa Sürede |
| Gebelik öncesi muayene olmadım, şu an hamileyim. | Altta yatan hastalıklar (diyabet, enfeksiyon) gebelik seyrini olumsuz etkileyebilir. | En kısa sürede bir kadın doğum uzmanına başvurarak gebelik takibine başlayın. | Kısa Sürede |
| Vajinal kanama veya şiddetli kasık ağrım var. | Düşük tehdidi, dış gebelik veya plasenta sorunu olabilir. | Beklemeden en yakın acil servise veya kadın doğum kliniğine başvurun. | Acil |
| Bebeğimin hareketlerinde azalma hissediyorum. | Fetal distress (bebeğin sıkıntıda olması) belirtisi olabilir. | Derhal doktorunuza ulaşın veya acil servise gidin. | Acil |
| Sürekli yorgunluk, çarpıntı ve nefes darlığı yaşıyorum. | Gebelikte kansızlık (anemi) veya tiroid problemleri görülebilir. | Kan tahlili ve tiroid testleri için jinekolog muayenesi planlayın. | Kısa Sürede |
| Gebelikte hangi besinlerden kaçınmam gerektiğini bilmiyorum. | Listeria, toksoplazma gibi enfeksiyon riskleri veya cıva maruziyeti söz konusu olabilir. | Çiğ et, pastörize edilmemiş süt ürünleri, yüksek cıvalı balıklardan kaçının; beslenme listenizi doktorunuzla gözden geçirin. | Rutin |
| Gebelikte egzersiz yapıp yapamayacağımdan emin değilim. | Uygun egzersiz, gebelik şekerini ve doğum komplikasyonlarını azaltabilir. | Yürüyüş, yüzme gibi düşük etkili aktiviteler için doktorunuzdan onay alın. | Rutin |
| Ailemde genetik bir hastalık var, bebeğime geçer mi? | Bazı genetik hastalıklar taşıyıcılık veya kalıtım yoluyla aktarılabilir. | Gebelik öncesi genetik danışmanlık ve tarama testleri hakkında bilgi alın. | Takip |
| Gebelik takibi için ne sıklıkta kontrole gitmeliyim? | Takip sıklığı, gebelik haftasına ve risk durumuna göre değişir. | İlk 28 hafta ayda 1, 28-36. haftalar arası 2 haftada 1, 36. haftadan sonra haftada 1 kontrol önerilir. | Takip |
İltihaplı, Yorgun, Miyomlu, eksik – Yarım , Hasarlı, Varisli Bir Rahime Misafir (Fetus) Kabul Etmek Başarı Göstergesi Olmaz.
| Soru | ✅ Kısa & Net Cevap |
|---|---|
| Sağlıklı gebelik için folik asit ne zaman başlanmalı? | Gebelik planlamasına karar verildiği anda, en az 3 ay önce başlanmalıdır. |
| Sağlıklı gebelik için ideal kilo aralığı nedir? | Vücut kitle indeksi (BMI) 18.5-24.9 aralığı idealdir. |
| Sağlıklı gebelikte hangi egzersizler güvenlidir? | Yürüyüş, yüzme, hamile yogası ve düşük etkili aerobik egzersizler. |
| Sağlıklı gebelik için hangi aşılar önerilir? | Grip, Tdap (boğmaca) ve COVID-19 aşıları önerilir. |
| Sağlıklı gebelikte hangi durumda doktora başvurulmalı? | Kanama, şiddetli ağrı, bebek hareketlerinde azalma, yüksek ateş. |
👉 Sağlıklı gebelik nedir?
👉 Gebelik öncesi hazırlık yapmak gerçekten gerekli midir?
👉 Folik asit takviyesi almak zorunlu mu?
👉 Peki ya gebelik takibi ne zaman başlamalı?
Sağlıklı Gebelik
Sağlıklı gebelik ile bir bebek sahibi olma şansınızı artırmak için hamilelik öncesinde ve sırasında neler yapabileceğinizi öğrenmelisiniz.
Hamile kalmadan önce sağlıklı bir kiloya ulaşmaya çalışın.
Obezite, birkaç ciddi doğum kusuru ve diğer gebelik komplikasyonları riskini artırır.
Zayıfsanız, fazla kilonuz varsa veya obeziteniz varsa, hamile kalmadan önce sağlıklı bir kiloya ulaşmanın ve bu kiloyu korumanın yolları hakkında sağlık uzmanınızla konuşun. Sağlıklı beslenme ve düzenli fiziksel aktivite içeren bir yaşam tarzına odaklanın.
Her gün 400 mikrogram (Mcg) folik asit aldığınızdan emin olun.
Folik asit önemlidir çünkü bebeğin beyin ve omurgasındaki bazı büyük doğum kusurlarını önlemeye yardımcı olabilir. Hamile kalmayı planlıyorsanız veya hamile kalabiliyorsanız, bebeğinizin düzgün gelişimini ve büyümesini sağlamak için her gün 400 mikrogram (mcg) folik asit tüketmelisiniz.
Folat içeren yiyecekleri yemeye ek olarak, folik asit alabilirsiniz:
- İçinde folik asit bulunan bir vitamin almak;
- Vitaminler çoğu yerel eczanede bulunabilir. 400 mcg olan günlük folik asit değerinin %100’ünü içerdiğinden emin olmak için şişenin üzerindeki etiketi kontrol edin.
- Güçlendirilmiş gıdalar yemek;
- Bazı ekmeklerde, kahvaltılık gevreklerde ve mısır lapası ununda folik asit bulabilirsiniz.
- Besin bilgileri etiketini kontrol ettiğinizden ve folatın yanında ‘%100’ olan bir ürün aradığınızdan emin olun.
- İkisinin bir kombinasyonunu elde etmek: İçinde folik asit bulunan bir vitamin almak ve güçlendirilmiş yiyecekler yemek.
- Herhangi bir ilacı durdurmadan veya başlatmadan önce sağlık uzmanınızla bir ziyaret randevusu alınız.
- Birçok kadının hamilelik sırasında sağlıklı kalmak için ilaç alması gerekir. Hamile kalmayı planlıyorsanız, mevcut ilaçlarınızı doktorunuz veya eczacınız gibi bir sağlık uzmanıyla görüşün.
- Hamile kalmadan önce sağlık durumunuz için bir tedavi planı oluşturmak sizi ve gelişmekte olan bebeğinizi sağlıklı tutmanıza yardımcı olabilir.
Grip aşısı dahil tüm aşıları yaptırın.
Aşılar sizi ve gelişmekte olan bebeğinizi ciddi hastalıklara karşı korumaya yardımcı olur. Kendinizi ve bebeğinizi korumaya yardımcı olmak için her hamilelikte yılda bir grip aşısı olun.
- Grip: Her hamilelikten önce veya hamilelik sırasında grip aşısı olabilirsiniz.
- Boğmaca: Her gebeliğin son üç ayında boğmaca aşısı yaptırabilirsiniz.
👉 Peki sağlıklı gebelik için gebelik öncesi dönem neden bu kadar kritiktir?
Hamilelik sırasında zararlı olan maddelerden kaçınarak sağlığınızı güçlendirin.
Alkol: Hamilelik sırasında veya hamile kalmaya çalışırken bilinen güvenli bir alkol miktarı yoktur. Alkol, hamilelik boyunca gelişmekte olan bir bebek için sorunlara neden olabilir, bu nedenle hamile kalmaya başladığınızda ve hamileliğiniz sırasında alkol almayı bırakmanız önemlidir.
Tütün: Sigara içmek kansere, kalp hastalığına ve diğer önemli sağlık sorunlarına neden olur. Hamilelik sırasında sigara içmek ayrıca gelişmekte olan bebeğe zarar verebilir ve bazı doğum kusurlarına neden olabilir. Sigarayı bırakmak kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olacak ve bebeğiniz için daha sağlıklı bir ortam sağlayacaktır.
Diğer İlaçlar: Hamilelik sırasında bazı ilaçların kullanılması kadın ve gelişmekte olan bebeği için sağlık sorunlarına neden olabilir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, danışmanlık, tedavi ve diğer destek hizmetleri konusunda size yardımcı olabilir.
Foli̇k Asi̇t Ve Omurga Kusurları
Sağlıklı bir bebek sahibi olma şansınızı artırmak için hamilelik öncesinde ve sırasında nasıl sağlıklı olunacağını öğrenin. Her gün 400 mikrogram (mcg) folik asit alarak önceden plan yapın.
Folik asit, sağlıklı bir hamilelik planlamasının önemli bir parçasıdır. CDC, doğurganlık çağındaki tüm kadınları, bebeğin beyin ve omurgasında (nöral tüp kusurları olarak bilinir) bazı büyük doğum kusurlarını önlemeye yardımcı olmak için çeşitli bir diyetten folat içeren yiyecekler tüketmenin yanı sıra her gün 400 mcg folik asit tüketmeyi önermektedir.
Nöral tüp defektinin en yaygın iki türü anensefali ve spina bifidadır.
Anensefali, bebeğin beyin ve kafatası bölümlerinin doğru şekilde oluşmadığı ciddi bir doğum kusurudur. Anensefali ile doğan hemen hemen tüm bebekler doğumdan kısa bir süre sonra ölecektir.
Spina bifida, bebeğin omurgasının doğru şekilde gelişmediği ve bazı ciddi fiziksel engellerle sonuçlanabileceği ciddi bir doğum kusurudur. Hamile kalabilecek tüm kadınlar her gün 400 mcg folik asit almalıdır.
Folik aside İhtiyacım var mı?
Evet! Her kadın, hamile kalmayı planlamasa bile, çeşitli bir diyetten folat içeren yiyecekler yemenin yanı sıra her gün 400 mcg folik asit almalıdır. Vücudumuz cilt, saç ve tırnak gibi yeni hücreler yapmak için folik asit kullanır. Her gün 400 mcg folik asit alarak bugün sağlıklı bir alışkanlığa başlayın.
Neden şimdi folik asit almaya başlamalıyım?
Tüm kadınların her gün 400 mikrogram (mcg) folik aside ihtiyacı vardır.
Nöral tüp defektleri (anensefali ve spina bifida gibi) hamileliğin ilk birkaç haftasında, genellikle bir kadın hamile olduğunu öğrenmeden önce meydana gelir. Hamile kalabilecek tüm kadınların, aktif olarak hamilelik planlamasalar bile her gün 400 mcg folik asit alması önemlidir. Bir kadın hamile olduğunu anladığında, bu doğum kusurlarını önlemek için çok geç olabilir.
👉 Peki bu risk faktörlerine sahipseniz sağlıklı gebelik şansınız tamamen mi yok olur?
Önceden planlamak!
Bugünden başlamak en iyi seçenektir.
Folik asit nasıl alınır?
Yeterli folik asit aldığınızdan emin olmanın kolay bir yolu, içinde 400 mcg folik asit bulunan günlük bir vitamin almaktır (çoğu vitamin, kadınların ihtiyaç duyduğu önerilen günlük 400 mcg folik asit miktarını içerir). Bir vitamin almak midenizi rahatsız ediyorsa, onu yemekle birlikte veya yatmadan hemen önce almayı deneyin. Hap almakta zorlanıyorsanız, çiğnenebilir bir vitamin deneyin. Ayrıca, bir bardak su ile birlikte aldığınızdan emin olun.
Zenginleştirilmiş ekmekler, makarnalar, pirinç, tahıllar ve mısır unu unu gibi gıdalara folik asit eklenir. Mısır unu, mısır cipsi, tortilla, tamales ve taco kabukları gibi yiyecekler yapmak için kullanılır. Folik asit içerip içermediğini görmek için gıda ambalajındaki beslenme etiketini kontrol edin.
Ayrıca folat açısından zengin bir diyet de yiyebilirsiniz. Folat fasulye, bezelye ve mercimek gibi gıdalarda bulunur; portakal ve portakal suyu; kuşkonmaz ve brokoli; ve ıspanak ve hardal yeşillikleri gibi koyu yapraklı yeşil sebzeler. Bununla birlikte, çoğu kadın için önerilen günlük folat miktarını yalnızca yiyecekler yoluyla almak zor olabilir.1
Her gün 400 mcg’den fazla folik asit içeren bir takviye almak, bir nöral tüp defektini önlemeyebilir ama risk grubu olanlarda bu dozajın 4000 5000 mcg üzerine çıkılabilmektedir. Bunu yalnızca, bir doktor daha fazla almanızı önerirse yapın.
Kalite subjektiftir… Kişiye, zamana, ülkeye, gelire ,.. her şeye göre değişir.
- Bebeğin erken yürümesi kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin erken konuşması kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin sakin bir mizaca sahip olması kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin çıldırtan şekilde her şeye ağlamaması kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin okul başarısının yüksek olması kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin düz duvara tırmanmaması kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin sorunları çözebilme kabiliyeti kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin sanata eğilimi kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin çalışkan olması kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin bakışlarında masumiyet görülmesi kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin oyuncaklarını kırmaması, onlarla oynaması kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin arkadaşlarını dövmemesi, küfür etmemesi kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin sürekli her şeye hasta olmaması kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.r.
- Bebeğin hiperaktif olmaması, dikkat dağınıklığı olmaması, otizm olmaması kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- Bebeğin genetik hastalığa sahip olmaması kaliteli gebelik & doğum süreci ve sağlıktır.
- …
NÖRAL TÜP DEFEKTLERİNİ AZALTMANIN 7 YOLU
Nöral tüp defektleri hamileliğin erken döneminde ortaya çıkar ve beyni ve omurgayı oluşturan nöral tüp düzgün kapanmadığında meydana gelir. Nöral tüp defekti, bir veya daha fazla risk faktöründen kaynaklanabilir. Nöral tüp defektlerinin tüm nedenleri bilinmemekle birlikte, sağlıklı bir hamilelik geçirme şansınızı artırmak için adımlar atabilirsiniz.
1-) Gebe kalmadan önce tecrübeli bir jinekologa muayene olmalısınız.
En ufak bir hastalık rahminizde kalmayacak şekilde tedaviler almalısınız. Neticede misafir kabul edilecek bir rahimin kusursuz ve konforlu olması gerekmektedir.
2-) Hamileyseniz, kanınızda yeterince yüksek miktarda folat bulunması, gelişmekte olan bebeğinizde nöral tüp defektini önlemeye yardımcı olmak için önemlidir.
Folat, B9 vitamini için başka bir kelimedir.
Kan folat konsantrasyonu, kanınızda ölçülebilen folat miktarıdır.
Doğal folattan zengin bir diyete ek olarak, folatın bir formu olan folik asit tüketerek kanınızdaki folat miktarını artırabilirsiniz.
Kanınızdaki folat düzeylerinin nöral tüp kusurlarını önlemeye yardımcı olacak kadar yüksek olması birkaç ay sürebilir. Bu nedenle, CDC üreme çağındaki tüm kadınları, çeşitli bir diyetten folat içeren yiyecekler tüketmenin yanı sıra her gün 400 mcg folik asit almaya çağırmaktadır.
Folik asit, nöral tüp kusurlarını önlemeye yardımcı olduğu gösterilen tek folat formudur.
Folik asit, genellikle doğal olarak oluşmayan özel bir folat formudur. Folik asidi vitaminlerde, pirinç, makarna ve ekmek gibi kuvvetlendirilmiş gıdalarda ve “zenginleştirilmiş” olarak etiketlenmiş bazı kahvaltılık tahıllarda bulabilirsiniz.
Folik asit, doğal gıda folatından daha fazla ısıya dayanıklı olduğu için gıda takviyesi için kullanılır. Isı ve ışık, doğal gıda folatını kolayca parçalayabilir.
Folik asit, ekmek gibi pek çok zenginleştirilmiş ürün pişirildiği için; gıda takviyesi için daha uygundur.
Üreme çağındaki kadınların sadece diyet yoluyla önerilen 400 mikrogram (mcg) folatı almaları zordur.
Doğal gıda folatı açısından zengin dengeli bir diyet tüketmenin yanı sıra, içinde folik asit bulunan bir vitamin alarak, güçlendirilmiş gıdalar yiyerek veya ikisinin kombinasyonunu alarak her gün 400 mcg folik asit alabilirsiniz.
Halihazırda bir nöral tüp defektinden etkilenmiş bir hamileliğiniz yoksa veya bir doktor farklı bir miktar önermediyse, 400 mcg’den fazla folik asit tüketmeniz gerekmez.
3-) Hamileliğinizden önce ve hamilelik sırasında önceden var olan sağlık koşullarını yönetin.
Diyabet
Şeker hastalığınız varsa, kan şekerinizi kontrol altında tuttuğunuzdan emin olun ve hamileliğinizi planlamak için sağlık uzmanınızla görüşün.
Tip 1 veya tip 2 diyabetli kadınlar için, gebe kalma zamanında yüksek kan şekeri, bebeğin nöral tüp defekti, diğer doğum kusurları, ölü doğum ve erken doğum riskini artırır.
Obezite
Hamilelikten önce obezite (vücut kitle indeksi olarak ölçülür) [BMI] 30 veya daha yüksek), hamilelik sırasında ciddi doğum kusurları dahil olmak üzere komplikasyon şansını artırabilir. Hamile kalmayı planlamıyor olsanız bile, sağlıklı olmak önemlidir ve ruh halinizi iyileştirebilir. Fazla kilolu veya obezseniz, hamile kalmadan önce sağlıklı bir kiloya ulaşmanın yolları hakkında doktorunuzla konuşun.
4-) Aile sağlığı geçmişinizin gelişmekte olan bebeğiniz üzerinde etkisi olabilir.
Aile Sağlığı Geçmişi
- Bebeğinize mümkün olan en iyi başlangıcı vermek için her iki ebeveynin de aile sağlığı geçmişleri hakkındaki bilgiler önemlidir. Sizde veya bebeğin babasında doğum kusuru, gelişimsel yetersizlik, yenidoğan tarama bozukluğu veya genetik hastalık gibi aile sağlığı geçmişi varsa, bebeğinizin de bu koşullardan birine sahip olma olasılığı daha yüksek olabilir. Bebeğiniz için aile sağlık geçmişinizi bilmek, olası sağlık sorunlarını erkenden bulup çözebilmeniz için önemlidir.
Genetik varyasyonlar
Metilentetrahidrofolat redüktaz (MTHFR) gen varyantı
Bir genetik test size bir metilentetrahidrofolat redüktaz (MTHFR) genetik varyantınız olduğunu söylemiş olabilir. MTHFR geni, vücudunuzun MTHFR proteinini yapması için talimatlar sağlar. MTHFR proteini vücudunuzun folatı işlemesine yardımcı olur. Vücudunuzun DNA, RNA ve proteinler yapmak için folata ihtiyacı vardır.
Bir MTHFR C677T gen varyantınız varsa, başka folat formları (5-Metil THF gibi) almanız gerektiğini duymuş veya okumuş olabilirsiniz, ancak bu doğru değildir. Folik asit, nöral tüp kusurlarını önlemeye yardımcı olduğu gösterilen tek folat formudur.
5-) Bazı İlaçlar, bir nöral tüp defektinden etkilenen bir hamileliğe sahip olmakla İlişkilidir.
Hamileliğinizden önce ve hamilelik sırasında herhangi bir ilaca başlamadan veya durdurmadan önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Anti-epileptik ilaçları
Nöbetleri tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar, özellikle valproik asit ve karbamazepin, nöral tüp defektinden etkilenen gebelik şansının artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Valproik asit, epilepsili hastalarda nöbetleri kontrol etmek için kullanılan bir ilaçtır. Bipolar bozukluk ve migren tedavisinde de kullanılır.
Karbamazepin, epilepsi tedavisinde nöbetleri kontrol etmek için kullanılan bir ilaçtır. Ayrıca bipolar duygudurum bozukluğu, şizofreni ve diğer ağrı bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır.
Valproik asit ve karbamazepin ile ilişkili en yaygın nöral tüp defekti spina bifidadır. Hamilelik sırasında bu ilaçların kullanımıyla ilişkili diğer doğum kusurları, kalp kusurları ve yarık dudaktır.
Ağrı kesici
CDC’nin 2017 yılında yaptığı bir araştırma, hamileliğin erken döneminde steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ve opioid ağrı kesici ilaçlar alan kadınların, asetaminofen alan kadınlara kıyasla, spina bifida da dahil olmak üzere belirli doğum kusurlarından etkilenen bebeklere sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu buldu.
Hamilelik sırasında opioid kullanımının nöral tüp defektinden etkilenen bir hamilelik şansını arttırdığı gösterilmiştir.
Antibiyotikler
Anne ve bebeğin sağlığı için antimikrobiyaller, özellikle antibakteriyel ilaçlar, hamilelik sırasında enfeksiyonları tedavi etmek için en sık kullanılan ilaçlardan bazılarıdır. Sülfonamidler olarak bilinen bazı spesifik antibiyotik formlarının nöral tüp defektleri ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
Herhangi bir ilaca başlamadan veya durdurmadan önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Hamilelik sırasında ilaç kullanımıyla ilgili sorularınız için bir sağlık uzmanıyla görüşün.
6-) Aşırı ısınma – sıcak banyo veya ateşli hastalık, nöral tüp defektinden etkilenen gebelik şansını etkileyebilir.
Aşırı ısınma, sıcak banyo – sauna nöral tüp defekti olan bir bebeğe sahip olma şansını artırır.
Ateşiniz varsa veya vücut sıcaklığınızı artıran aşırı sıcaklıklara (sıcak küvete girmek gibi) maruz kalarak aşırı ısınabilirsiniz.
Kendinizi enfeksiyonlara karşı koruyarak, ateşi hemen tedavi ederek ve çekirdek vücut sıcaklığınızı artıran çevresel maruziyetleri sınırlayarak gelişmekte olan bebeğinizi korumaya yardımcı olabilirsiniz.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden (CDC) yapılan bir araştırma, hamileliğin hemen öncesinde veya erken hamilelik sırasında soğuk algınlığı veya grip geçiren kadınların doğum kusurlu ( sakat, anomalili) bir bebek doğurma olasılığının daha yüksek olabileceğini buldu.
Ana bulgular
Hamileliğin hemen öncesinde veya hamileliğin veya hamileliğin erken dönemlerinde ateşli bir soğuk algınlığı (nezle) veya grip bu doğum kusurlarıyla ilişkili olabilir:
- Anensefali
- Spina bifida
- Ensefalosel
- Yarık damak veya yarık dudaksız
- Kolonik atrezi/stenoz
- Bilateral renal agenezi/hipoplazi
- Uzuvlarda küçüklük kusurları
- Gastroşizis
Ateşi olmayan soğuk algınlığı veya grip olan kadınların doğum kusurlu bir bebek doğurma şansının arttığı görülmedi.
Hamilelik planlayan kadınlar, doğum kusurlarını önlemeye yardımcı olmak için erken hamilelik sırasında kendilerini ateş ve enfeksiyondan korumak için adımlar atmayı düşünmelidir.
7-) Önceden diyabeti olan kadınların beyin, omurga veya kalp kusuru gibi doğum kusuru olan bir bebeğe sahip olma riskinin yüksek olduğu bilinmektedir.
Önceden diyabeti olan kadınlar, hamilelik planlaması yaparak ve hamilelik öncesinde ve sırasında kan şekerlerini yönetmek için bir doktorla çalışarak sağlıklı bir bebeğe sahip olma şanslarını artırabilirler.
Ana bulgular
Önceden var olan diyabet, birçok türde büyük doğum kusuru riskini önemli ölçüde artırdı.
Araştırmacılar, önceden var olan diyabet ile sakral agenezi (alt omurganın doğum kusuru), holoprozensefali (beynin doğum kusuru) ve uzuv kusurları arasındaki en güçlü ilişkileri gördüler. Bu doğumsal omurga be beyin kusurları folik asit alarak engellenemez, kan şekerinin kontrol edilmesi ile engellenebiliir.
Çeşitli doğuştan kalp kusurları da annenin önceden var olan diyabetiyle güçlü bir şekilde bağlantılıdır. Bunlara trunkus arteriozus ve atriyoventriküler septal defekt dahildir.
Önceden diyabeti olan kadınlar, hamilelik öncesi ve sırasında sağlıklı davranışlar benimseyerek sağlıklı bir bebeğe sahip olma şanslarını artırabilirler.
Bu Çalışma Hakkında
Bu çalışma doğum kusurları için önemli bir risk bulsa da, doğum kusurlarının çeşitli genetik ve çevresel faktörlerin neden olabileceği nadir durumlar olduğunu hatırlamak önemlidir.
Düzenli olarak bir sağlık uzmanına görünmek;
- Hamilelik öncesi ve hamilelik sırasında doktor ve diyetisyen yardımı ile kan şekeri seviyelerinin kontrol altında tutulması;
- Hamilelikten önce ve hamilelik sırasında her gün 400 mikrogram (mcg) folik asit almak; ve
- Hamilelikten önce sağlıklı bir kiloya ulaşmaya ve bu kiloyu korumaya çalışmak.
- Önceden diyabeti olan kadınlar, hamilelik planlaması yaparak ve hamilelik öncesinde ve sırasında kan şekerlerini yönetmek için bir doktorla çalışarak sağlıklı bir bebeğe sahip olma şanslarını artırabilirler.
Doğum Kusurları Hakkında
Doğum kusurları, doğumda mevcut olan ve kalp, beyin veya ayak gibi vücudun hemen hemen her bölümünü etkileyebilen yapısal değişikliklerdir. Doğum kusurları, Amerika Birleşik Devletleri’nde doğan 33 bebekten 1’ini etkileyen yaygın, maliyetli ve kritik durumlardır.
Uzman Görüşü
20+ yıllık meslek hayatımda binlerce sağlıklı gebelik sürecine tanıklık ettim. En büyük tecrübem şudur: Sağlıklı gebelik, tesadüf değildir; planlamadır. Gebelik öncesi muayene yaptıran kadınların %85’i, gebelik sürecini sorunsuz tamamlıyor. Muğla, Dalaman, Ortaca ve Köyceğiz’deki hastalarımda da bu oran aynıdır.
gebe kalmadan önce yapılması gerekenler
Bebek sahibi olmaya çalışıyorsanız veya sadece bunu düşünüyorsanız, hamileliğe hazırlanmak için henüz erken değil. Gebelik öncesi sağlık ve sağlık bakımı, sağlıklı bir bebeğe sahip olma şansını artırmak için gebeliklerden önce ve gebelikler arasında yapabileceğiniz şeyler önemlidir.
Bazı kadınlar için vücutlarını hamileliğe hazırlamak birkaç ay sürer. Diğer kadınlar için daha uzun sürebilir.
Bu ister birinci, ister ikinci veya altıncı bebeğiniz olsun, aşağıdakiler, mümkün olan en sağlıklı hamileliğe hazırlanmanıza yardımcı olacak önemli adımlardır.
1-) Bir Plan Yapın ve Harekete Geçin
- Yazmış olsanız da olmasanız da, muhtemelen çocuk sahibi olma veya olmama hedeflerinizi ve bu hedeflere nasıl ulaşacağınızı düşündünüz.
- Örneğin, çocuk sahibi olmak istemediğinizde, hedeflerinize ulaşmak için etkili doğum kontrol yöntemleri kullandınız.
- Artık hamile kalmayı düşündüğünüze göre, hedefinize ulaşmak için adımlar atmanız gerçekten önemlidir
- Hamile kalmak ve sağlıklı bir bebek sahibi olmak!
2-) Doktorunuzu Görün
Hamile kalmadan önce, gebelik öncesi sağlık bakımı hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz, sağlık geçmişinizi ve şu anda sahip olduğunuz ve hamileliği etkileyebilecek herhangi bir tıbbi durumunuzu tartışmak isteyecektir. Ayrıca, daha önceki gebelik sorunlarını, halihazırda almakta olduğunuz ilaçları, ihtiyacınız olabilecek aşıları ve belirli doğum kusurlarını önlemek için hamilelikten önce atabileceğiniz adımları tartışacaktır.
Doktorunuz sizinle bu tür bir bakım hakkında konuşmadıysa, bunu sorun! Hiçbir şeyi unutmamak için konuşma başlıklarının bir listesini yapın!
Aşağıdakiler hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun:
Tıbbi durumlar
Şu anda herhangi bir tıbbi durumunuz varsa, bunların kontrol altında olduğundan ve tedavi edildiğinden emin olun. Bu koşullardan bazıları şunlardır:
- cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD’ler),
- diyabet,
- tiroid hastalığı,
- yüksek tansiyon ve
- diğer kronik hastalıklar.
Yaşam Tarzı ve Davranışlar
Sigara, alkol veya bazı uyuşturucu maddeler kullanıyorsanız doktorunuzla veya başka bir sağlık uzmanıyla konuşun; stresli veya taciz edici bir ortamda yaşamak; ya da toksik maddelerle çalışın ya da onların çevresinde yaşayın.
İlaçlar
Hamilelik sırasında bazı ilaçların alınması ciddi doğum kusurlarına neden olabilir. Bunlara bazı reçeteli ve reçetesiz ilaçlar ile diyet veya bitkisel takviyeler dahildir. Hamilelik planlıyorsanız, hamile kalmadan önce herhangi bir ilaca ihtiyacınız olup olmadığını doktorunuzla konuşmalı ve sadece gerekli ilaçları aldığınızdan emin olmalısınız.
İnsanlar opioidleri reçete edildiği şekilde kullanabilir, reçeteli opioidleri kötüye kullanabilir, eroin gibi yasa dışı opioidler kullanabilir veya opioidleri opioid kullanım bozukluğunun ilaç destekli tedavisinin bir parçası olarak kullanabilir. Bir kadın hamileyse veya hamile kalmayı planlıyorsa yapması gereken ilk şey bir sağlık kuruluşu ile konuşmaktır. Bazı kadınların ağrıyı yönetmek veya opioid kullanım bozukluğunu tedavi etmek için hamilelik sırasında bir opioid ilacı alması gerekir. Hamilelikten önce opioid kullanım bozukluğu ve birlikte görülen diğer sağlık durumları için bir tedavi planı oluşturmak, bir kadının sağlıklı bir hamilelik şansını artırmasına yardımcı olabilir.
Aşılar
Bazı aşılar, hamile kalmadan önce, hamilelik sırasında veya doğumdan hemen sonra önerilir. Doğru zamanda doğru aşıları yaptırmak, sağlıklı kalmanıza yardımcı olabilir ve bebeğinizin çok hasta olmasını veya ömür boyu sağlık sorunları yaşamasını önlemeye yardımcı olabilir.
3-) Her Gün 400 Mikrogram Folik Asit Alın
Folik asit bir B vitaminidir. Bir kadının vücudunda hamilelikten en az 1 ay önce ve hamilelik sırasında yeterli miktarda folik asit varsa, bebeğin beyin ve omurgasındaki büyük doğum kusurlarını önlemeye yardımcı olabilir.
4-) Alkol, Sigara ve Bazı İlaçları Kullanmayı Bırakın
Sigara içmek, alkol almak ve bazı ilaçları kullanmak, bir kadın ve bebeği için hamilelik sırasında erken doğum, doğum kusurları ve bebek ölümü gibi birçok soruna neden olabilir.
- Sigara
- Hamile kalmaya çalışıyorsanız ve içmeyi, sigara içmeyi veya uyuşturucu kullanmayı bırakamıyorsanız, yardım alın! Doktorunuza veya yerel tedavi merkezinize başvurun.
5-) Toksik Maddelerden ve Çevresel Kirleticilerden Kaçının
Evde ve işyerinde zararlı kimyasallar, çevresel kirleticiler ve sentetik kimyasallar, metaller, gübre, böcek spreyi ve kedi veya kemirgen dışkısı gibi diğer toksik maddelerden kaçının. Bu maddeler erkek ve kadınların üreme sistemlerine zarar verebilir. Hamile kalmayı zorlaştırabilirler. Hamilelik, bebeklik, çocukluk veya ergenlik döneminde küçük miktarlara bile maruz kalmak hastalıklara yol açabilir. Kendinizi ve sevdiklerinizi işte ve evde zehirli maddelerden nasıl koruyacağınızı öğrenin.
6-) Sağlıklı Kiloya Ulaşın ve Koruyun
Fazla kilolu veya obez olan kişiler, hamilelik sırasındaki komplikasyonlar, kalp hastalığı, tip 2 diyabet ve belirli kanserler (endometriyal, meme ve kolon) dahil olmak üzere birçok ciddi durum için daha yüksek risk taşırlar.
- Düşük kilolu, fazla kilolu veya obezseniz, hamile kalmadan önce sağlıklı bir kiloya ulaşmanın ve bu kiloyu korumanın yolları hakkında doktorunuzla konuşun.
- Düşük kilolu kişiler de ciddi risk altındadır.
Sağlıklı bir kiloya ulaşmanın ve korumanın anahtarı, kısa süreli diyet değişiklikleri ile ilgili değildir. Sağlıklı beslenme ve düzenli fiziksel aktivite içeren bir yaşam tarzı hakkındadır.
7-) Şiddet İçin Yardım Alın
Şiddet, hamilelik de dahil olmak üzere yaşamın herhangi bir aşamasında kadınlar arasında yaralanmalara ve ölüme yol açabilir. Kadınların yaşadığı şiddetli ölümlerin sayısı hikayenin sadece bir kısmını anlatıyor. Çok daha fazlası şiddetten kurtuluyor ve yaşam boyu fiziksel ve duygusal yaralarla kalıyor.
Biri size şiddet uyguluyorsa veya siz sevdiklerinize şiddet uyguluyorsanız, yardım alın. Şiddet ilişkileri ve aileleri yok eder.
8 -) Aile Geçmişinizi Öğrenin
Ailenizin sağlık geçmişini toplamak, çocuğunuzun sağlığı için önemli olabilir. Kız kardeşinizin kalp kusurunun veya kuzeninizin orak hücre hastalığının çocuğunuzu etkileyebileceğinin farkında olmayabilirsiniz, ancak bu aile geçmişi bilgisini doktorunuzla paylaşmak önemli olabilir.
İnsanların genetik danışmanlığa gitmesinin diğer nedenleri arasında birkaç düşük, bebek ölümü, hamile kalma sorunu (infertilite) veya önceki hamilelik sırasında meydana gelen genetik bir durum veya doğum kusuru sayılabilir.
9-) Zihinsel Olarak Sağlıklı Olun
Akıl sağlığı, yaşamla başa çıkarken nasıl düşündüğümüz, hissettiğimiz ve davrandığımızdır. Elinizden gelenin en iyisini yapmak için, hayatınız hakkında iyi hissetmeniz ve kendinize değer vermeniz gerekir. Herkes bazen endişeli, endişeli, üzgün veya stresli hisseder. Ancak bu hisler geçmiyorsa ve günlük hayatınızı etkiliyorsa yardım alın. Duygularınız ve tedavi seçenekleriniz hakkında doktorunuzla veya başka bir sağlık uzmanıyla konuşun.
10-) Sağlıklı Bir Gebelik Geçirin!
Hamileyken, tüm yeni sağlıklı alışkanlıklarınızı sürdürdüğünüzden ve doğum öncesi bakım için hamilelik boyunca doktorunuzu düzenli olarak gördüğünüzden emin olun.
Kalite subjektiftir… Kişiye, zamana, ülkeye, gelire ,.. her şeye göre değişir.
- Bebeğin erken yürümesi kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin erken konuşması kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin sakin bir mizaca sahip olması kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin çıldırtan şekilde her şeye ağlamaması kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin okul başarısının yüksek olması kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin sorunları çözebilme kailiyeti kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin sanata eğilimi kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin çalışkan olması kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin bakışlarında masumiyet görülmesi kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin oyuncaklarını kırmaması, onlarla oynaması kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin arkadaşlarını dövmemesi, küfür etmemesi kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin sürekli her şeye hasta olmaması kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin hiperaktif olmaması, dikkat dağınıklığı olmaması, otizm olmaması kalitedir, sağlıktır.
- Bebeğin genetik hastalığa sahip olmaması kalitedir, sağlıktır.
- …
Gebelik Bütçesi: 10/5/2 Kuralı
Gebelik Bütçesi Yapmazsanız Çıkar Çatışması Yaşarsınız!
34 Kuralı: 3 Birey & 3 Eylem
3 Birey
ANA (Kadının Annesi)
İyi Doğur!
KADIN
İyi Doğur!
KOCA (Denetmen)
İyi Doğurt
3 Eylem
Önemli Uyarı
Hastalığın farkında olmayabilirsin ama hastalığı inkara herkes meyillidir (özellikle kadınlar ve gebe iken!).
Gebelikte; hastalıkları farkında olmamayı seçmek, hastalıklara aldırmamak büyük hatadır.
Gebelik bütçesi yapmak istemeyen aileler maalesef bu ucuz yolu (yok saymayı, basite almayı) seçmektedir.
Hatta hastalıklara sabretmeyi, direnmeyi ucuz olduğu için tercih edebilmektedir.
Unutmayınız!
Sizin dayandığınız – sabrettiğinize Fetus dayanmamaktadır.
Gebelikte maliyetleri görmezden gelmek, yok saymak gelecekte daha büyük sorunlara yol açabilir.
SAĞLIKLI GEBELİK İÇİN ÖZET (FOLİK ASİT, GEBELİK ÖNCESİ MUAYENE, GEBELİK TAKİBİ, SAĞLIKLI BESLENME, EGZERSİZ)
Sağlıklı gebelik, gebelik öncesi dönemde başlayan, düzenli jinekolojik muayene, folik asit takviyesi, dengeli beslenme, düzenli egzersiz ve stres yönetimini içeren bütüncül bir yaklaşımdır. CDC verilerine göre, gebelik öncesi sağlıklı yaşam tarzı benimseyen kadınlarda advers gebelik sonuçları %30-40 oranında azalmaktadır.
❓SIK SORULAN SORULAR (SSS)
Soru 1: ⚠️ Sağlıklı gebelik için folik asit takviyesine ne zaman başlanmalı?
Cevap: Gebelik planlamasına karar verildiği andan itibaren, en az gebelikten 3 ay önce başlanmalıdır. Günlük 400 mcg folik asit, nöral tüp defektlerini önlemede etkilidir.
Soru 2: Sağlıklı gebelik için ideal kilo nedir?
Cevap: Vücut kitle indeksi (BMI) 18.5-24.9 aralığı idealdir.
Soru 3: Sağlıklı gebelik için hangi egzersizler önerilir?
Cevap: Yürüyüş, yüzme, hamile yogası ve düşük etkili aerobik egzersizler güvenlidir.
Soru 4: Sağlıklı gebelikte hangi gıdalardan kaçınılmalıdır?
Cevap: Çiğ/az pişmiş et, çiğ yumurta, pastörize edilmemiş süt ürünleri, yüksek cıva içeren balıklar (köpekbalığı, kılıçbalığı) ve alkol.
Soru 5: Sağlıklı gebelik için gebelik takibi ne sıklıkta yapılmalıdır?
Cevap: Gebeliğin ilk 28 haftasında ayda 1, 28-36. haftalar arasında 2 haftada 1, 36. haftadan sonra haftada 1 kez.
Soru 6: Sağlıklı gebelikte cinsel ilişki güvenli midir?
Cevap: Komplikasyonsuz gebeliklerde cinsel ilişki güvenlidir. Ancak kanama, plasenta previa veya erken doğum riski varsa doktora danışılmalıdır.
Soru 7: Sağlıklı gebelik için hangi aşılar yapılmalıdır?
Cevap: Grip aşısı (mevsimsel), Tdap (boğmaca) ve COVID-19 aşısı önerilir.
Soru 8: Sağlıklı gebelikte uçak yolculuğu güvenli midir?
Cevap: Komplikasyonsuz gebeliklerde 36. haftaya kadar uçak yolculuğu güvenlidir. Uzun uçuşlarda bacak egzersizleri yapılmalı ve bol su tüketilmelidir.
Soru 9: Sağlıklı gebelik için evde neler yapılabilir?
Cevap: Dengeli beslenme, düzenli egzersiz, yeterli su tüketimi, stres yönetimi ve folik asit takviyesi.
Soru 10: Hangi durumda doktora başvurulmalıdır?
Cevap: Vajinal kanama, şiddetli karın ağrısı, bebek hareketlerinde azalma, yüksek ateş, şiddetli baş ağrısı veya görme bozuklukları durumunda hemen doktora başvurun.
💡 Sağlıklı gebelik planlaması yapıyorsanız ve yukarıdaki risk faktörlerinden herhangi biri sizde varsa, bu durum normal kabul edilmez. Basit bir jinekolojik değerlendirme ile nedeni anlaşılabilir. Muğla, Dalaman, Ortaca ve Köyceğiz'deki kliniğimizde, 20+ yıllık deneyimimizle sizlere en iyi hizmeti sunmaktan mutluluk duyarız.
ℹ Bu bilgiler genel bir rehber niteliğindedir. Kişisel durumunuzun değerlendirilmesi için, size en yakın jinekolog doktordan veya kliniğimizden randevu alarak, detaylı değerlendirme için kliniğimize başvurabilirsiniz.
Yüksek riskli jinekoloji'de;
jinekolojik hastalık başka hastalığın sebebi olmaktadır
Kadın bedeninde
anti-oksidan kapasite yani mukavemet durumunuz aşıldığında (temizleme kapasiteniz geçildiğinde)
her hastalık çıkabilir.
Standart
Sağlık Hizmeti
=
Lütuf Edildiği Kadar
Sağlık Hizmeti Almak
Demektir.
Boş Bebek Doğurmak için
Çaba Sarf Etmeyiniz !
Rahimde Kaybettirmeyin !
Muğla
Kadın
