Bowen hastalığı Bowenoid papülozis İkisi de cilt hücrelerindeki anormallikler durumudur. İki durum farklıdır ayrı hastalıklar kabul edilir HPV İlişkisi var
Bowen hastalığı (Karsinoma In Situ , Skuamöz İntraepidermoid Neoplazi)
Bowen hastalığı, 1912 yılında Dermatolog John T. Bowen tarafından tanımlanmıştır. Bowen, cildin üst tabakasındaki hücrelerde anormalliklerin görüldüğü durumu tanımlarken, bu anormalliklerin kanseröz olup olmadığı konusunda kesin tanı koymamıştır.
Bowen hastalığının ismi, hastalığı tanımlayan John T. Bowen’ın soyadından gelmektedir.
1953 yılında, Lewis ve Stout, hastalığı kanser şeklinde , “Bowen disease” tanımladılar. Daha sonraları, bu hastalık, cilt kanseri türleri arasında sınıflandırılmış, “squamous cell carcinoma in situ” şekliyle isimlendirilmiştir.
Günümüzde, Bowen hastalığı terimi, sadece cildin üst tabakasında kanser hücreleri bulunduğunda kullanılırken, kanser hücreleri çevre dokulara yayıldığında “squamous cell carcinoma” terimi kullanılmaktadır. Bu nedenle, Bowen hastalığı bazen “squamous intraepidermoid neoplasia” diye söylenebilir.
Bowen hastalığı, cilt kanseri türlerinden biridir. Epidermis adı verilen cildin en üst tabakasında meydana gelen hücre anormalliğidir. Bu anormallik, hücrelerin normal şekillerini kaybetmelerine, hızlı şekilde büyümelerine neden olur.
Bowen Hastalığı & Bowenoid Papüllozis Nedir?
Bowenoid papülozis , Bowen hastalığı, her ikisi de cilt hücrelerinde anormalliklerin olduğu cilt durumudur. Ancak, iki durum farklılıklar gösterir, ayrı hastalıklardır.
Bowenoid papülozis
Bowenoid papülozis, genital bölgede yaygın görülen cilt lezyonudur, cinsel yolla bulaşan enfeksiyondan kaynaklanabilir. Human Papilloma Virus (HPV) ismiyle adlandırılan virüs türü, Bowenoid papülozise neden olabilir. HPV virüs, genital siğiller de dahil olmak üzere cilt lezyonuna neden olabilir. Bowenoid papülozis;
- Vulva (Vulvada görülen Bowenoid papüllozise, “vulvar Bowenoid papüllozis” veya “vulvar intraepitelyal neoplazi tip 2/3 (VIN 2/3)” denir. Vulvar Bowenoid papüllozis genellikle benign kabul edilir, ancak ilerlemesi durumunda vulvar kansere dönüşebilir),
- Penis (burada görülene Erythroplasia of Queyrat denir),
- Skrotum
- Perianal bölge dahil olmak üzere genital bölgede yaygın görülür.
Lezyonlar, kırmızımsı-kahverengi renkli olabilir, kaşıntıya neden olabilir. Bowenoid papülozis, genellikle dermatolog veya jinekolog tarafından teşhis edilir, tedavi edilirse genellikle iyileşir.
Bowen hastalığı
Bowen hastalığı, ciltteki hücrelerin kontrolsüz büyümesiyle karakterize edilen cilt kanseri türüdür. Bowen hastalığı genellikle güneşe maruz kalan cilt bölgelerinde ortaya çıkar. Yüz, boyun, eller, kollar, bacaklar gibi bölgeleri etkileyebilir. Bowen hastalığı, erken evrede teşhis edilirse genellikle başarılı şekilde tedavi edilebilir. Ancak, tedavi edilmezse, ilerleyerek cilt kanseri olan skuamöz hücreli karsinoma’a (Squamous Cell Carcinoma – SCC) dönüşebilir.
Bowenoid papülozis, Bowen hastalığı arasında benzerlikler var, ancak farklı cilt durumlarıdırlar, farklı nedenlerden kaynaklanırlar. Bowenoid papülozis cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (HPV) nedeniyle ortaya çıkarken, Bowen hastalığı genellikle güneş ışığına maruz kalma sonucu oluşur.
Bowen hastalığı Tetikleyicileri – Risk Faktörleri
- UV güneş ışığına uzun süre maruz kalma,
- Radyasyon maruziyeti,
- Sigara içmek
- Kötü bağışıklık fonksiyonu (organ nakli, HIV, yaşlılık, DM gibi metabolik hastalıklar, immünsüprsyon, postmenopoz )
- Kimyasal maddelere maruz kalma,
- HPV enfeksiyonu
- Arsenik maruziyeti (Arsenik, su kaynakları, gıda, toprak, hava yoluyla insanlara maruz kalınabilir. Arsenik, uzun süreli maruziyetlerde sağlık sorunlarına neden olabilir.)
- HIV enfeksiyonu gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanır. Genellikle yavaş büyüyen, tek lezyon şeklinde görülen cilt lezyonu şeklinde başlar.
Bowen hastalığı aileden geçmez, bulaşıcı değildir.
Hastalık, kanser hücrelerinin çevre dokulara yayılmadan sadece cildin üst tabakasında kaldığı aşamada teşhis edilirse, “carcinoma in situ” ismiyle adlandırılır.
- Bununla birlikte, kanser hücreleri çevre dokulara yayıldığında, “squamous intraepidermoid neoplasia” ismiyle adlandırılır.
Bowen hastalığının tedavisi, lezyonun büyüklüğüne, yaygınlığına yerine göre değişir.
Tedavi seçenekleri arasında;
- Cerrahi müdahale,
- Radyasyon terapisi,
- Kriyoterapi (dondurma tedavisi),
- Elektrokoterizasyon (yüksek frekanslı elektrikle tedavi)
- Topikal ilaçlar gibi yöntemler yer alır.
Bowen hastalığı, erken teşhis edilirse çoğu zaman tedavi edilebilir. Bu nedenle, herhangi cilt lezyonunda uzman doktora başvurmak önemlidir. Ayrıca, güneş ışığına maruz kalmaktan kaçınmak, koruyucu kıyafetler giymek, güneş koruyucu kremler kullanmak gibi cilt kanserinden korunma yöntemleri de önemlidir.
Bowen hastalığı Hastalığın semptomları
Deride anormallikler:
Bowen hastalığının en yaygın semptomlarından biri, etkilenen bölgede ciltte anormal görünüm ya da lezyonlardır. Bu lezyonlar genellikle düz, kuru, kabuklu, kırmızı renkte olabilir.
Kaşıntı:
Bowen hastalığı olan kişilerde, etkilenen bölgede kaşıntı hissi sıkça görülebilir.
Skarlar
Etkilenen bölgede ciltte kalınlaşmış pullar veya skalalar oluşabilir.
Hassasiyet:
Bowen hastalığı olan kişilerde, etkilenen bölge hassas hale gelebilir.
Kanama:
Nadir durumlarda, hastalık cildin daha derin tabakalarına yayılırsa, etkilenen bölgede kanama oluşabilir.
Bowen hastalığı ciltte belirgin kenarları olan, İyileşmeyen yama Şeklinde ortaya Çıkabilir.
Bowen hastalığı Cilt Yamalarının özellikleri şunlar olabilir:
- Pullu – kabuklu
- Düz – kabarık
- Birkaç santimetreye kadar
- Kaşıntılı (ama her zaman değil)
- Beyaz tende kırmızı – pembe, ancak bunu kahverengi, siyah tende görmek daha zor olabilir
- Yama, derinin herhangi yerinde görünebilir, ancak özellikle alt bacak, boyun – baş gibi açıkta kalan alanlarda yaygındır.
Bazen kasık bölgesini, kadınların vulvar bölgesini etkilenebilir. Bu yama kanarsa, açık yaraya (ülser) dönüşmeye başlarsa veya yumru gelişirse, bu, yassı hücreli cilt kanserine dönüştüğünün işareti olabilir.
Vulvar bowen hastalığı
Vulvar Bowen hastalığı genellikle yavaş ilerleyen hastalıktır ve belirtileri diğer cilt lezyonları ile benzerdir. Bunlar arasında vulvada kaşıntı, ağrı, yanma, ciltte renk değişiklikleri, kalınlaşma, kabuklanma ve kanama yer alır. Bazı vakalarda, hastalığın semptomları yoktur ve lezyonlar tesadüfen fark edilir.
Bowen hastalığı genellikle güneş ışığına maruz kalan açıkta kalan bölgelerde, özellikle yüz, boyun, eller, kollarda görülür. Ancak, vulvar Bowen hastalığı, cildin diğer bölgelerindeki Bowen hastalığından farklıdır.
Bu nedenle, vulvar bowen hastalığı genellikle diğer faktörlere bağlı ortaya çıkar.
- Human Papilloma Virus (HPV) enfeksiyonu,
- Vulva iltihabı – enfeksiyonları (vajinal akıntı !),
- Cinsel temas sırasında aşırı sürtünme veya tahriş gibi faktörler
- Vulva cerrahisi veya
- Vulva radyasyon tedavisi gibi faktörler sayılabilir.
Vulvadaki Bowen hastalığına ayrıca Vulvar intraepidermal neoplazi (VIN 3) adı da verilir. VIN, vulva bölgesindeki cildin üst tabakasında (epidermis) anormal hücrelerin büyüdüğü durumdur. VIN, cilt kanserinin erken evresi kabul edilir, vulvar kanserin yaklaşık %5 ila %10’unu oluşturabilir. VIN, çeşitli alt tiplere ayrılır, bunların her biri farklı dereceye sahip anormallikler gösterir. Bu alt tipler arasında
- VIN 1 (düşük dereceli VIN),
- VIN 2 (orta dereceli VIN)
- VIN 3 (yüksek dereceli VIN vulvar intraepidermal karsinoma) yer alır. VIN 3, genellikle vulvar kanserinin öncüsü kabul edilir, tedavi edilmezse ilerleyerek invaziv vulvar kansere dönüşebilir.
Bu nedenle, VIN tanısı konan kişilerin, dermatolog veya jinekolog gibi uzman doktor tarafından takip edilmesi, tedavi edilmesi önemlidir. Vulvar intraepitelyal neoplazi, postmenopozal yılların sorunu kabul edilmiştir, ancak sıklığı genç kadınlar arasında artmaktadır. Bowen hastalığı, klinik görünümü pigmentli lezyonlar şeklinde görünebilen VIN III karsinoma in situ şeklidir. Bu patoloji çoğunlukla genç kadınları ilgilendirir, muhtemelen insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonuyla bağlantılıdır.1
Diferansiye VIN (dVIN):
Farklılaşmış VIN (dVIN), vulvanın enflamatuar hastalıkları, liken sklerozus, eroziv liken planus ile ilişkilidir (HPV ile değil). Tedavi edilmezse dVIN’in %85’e kadarı SCC’ye ilerleyecektir. dVIN ile ortalama görülme yaşı 60’tır (menopoz sonrası) dVIN ile ilişkili liken skleroz da nüks için risk faktörüdür.
Vulvar Bowen hastalığının tedavisi, hastalığın evresine, yerine, kişinin genel sağlık durumuna bağlı değişebilir. Tedavide sıklıkla cerrahi müdahale kullanılır. Bu müdahaleler arasında, etkilenen bölgenin cerrahi çıkarılması, lazer tedavisi, kriyoterapi (dondurma tedavisi) yer alır. Kemoterapi, radyoterapi gibi diğer tedavi seçenekleri de kullanılabilir. Erken teşhis tedavi, hastalığın yayılmasını önlemeye komplikasyonları azaltmaya yardımcı olabilir.
Muğla
Kadın
Genital Siğil - HPV – Siğil - Siğil Aşıları - 2025
Aralık 19, 2025[…] TümörüHPV Bağlantılı TümörBowen HastalığıHPV Bağlantılı […]