Kori̇oamni̇oni̇t Rahi̇mdeki Bebeğe Mi̇krop Bulaşması

Kori̇oamni̇oni̇t Rahi̇mdeki Bebeğe Mi̇krop Bulaşması
Korioamnionit olmamak için mal mülk candan aile tarafından feda edilir.
Korioamnionit, anne karnındaki bebeği çevreleyen amniyon kesesi, plasenta arasındaki zarın iltihaplanmasıdır. Genellikle 24. gebelik haftasından sonra görülür, bakteriyel enfeksiyonlar sonucu oluşabilir. Belirtileri arasında ateş, rahim ağrısı, vajinal akıntı, hızlı kalp atışı, bebeğin kalp hızında değişiklikler yer alır. Tedavi edilmezse erken doğum riskini artırabilir, ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Tanısı semptomlar, fizik muayene, laboratuvar testleriyle konur. Antibiyotikler genellikle tedavide kullanılır. Korioamnionit, düşük doğum ağırlığı, solunum problemleri, enfeksiyonlar, hatta bebek ölümü gibi ciddi sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle, gebelik belirtilerini dikkatle izlemek, şüpheli durumlarda hemen jinekoloji uzmanına başvurmak önemlidir. Erken teşhis, uygun tedavi, hem anne hem de bebeğin sağlığı açısından hayati öneme sahiptir. yeni doğan bebek Muğla kadın doğum
Bebeğin suyuna zarına kordonuna ve kendisine mikrop bulaşmamalı, pırıl pırıl mis gibi 10 numara ⭐⭐⭐⭐⭐ doğmalıdır. Bu su kötü kokmamalıdır.
Gebelikte tasarruf kısıntı cimrilik yapılmaz
Verniks kazeoza, anne karnındaki bebeğin cildinde doğum öncesi oluşan madde olup, beyaz, balmumu benzeri kaplamadır. Gebeliğin üçüncü üç aylık döneminde (trimester) cildin üst tabakalarında oluşmaya başlar, doğumda bebeğin vücudunu kaplayabilir.Verniks kazeoza, doğum öncesi dönemde bebeğin cildini koruma, desteklemede önemli rol oynar. Verniks kazeozayla kaplama, cildin nem dengesini korumasına, cildin amniyon sıvısı içinde yumuşak esnek kalmasına yardımcı olabilir. Aynı zamanda cilt üzerinde oluşabilecek tahrişlerden çatlaklardan koruyarak enfeksiyon riskini azaltabilir.Doğumdan hemen sonra, verniks kazeoza bebek cildinde bulunabilir, bebeklerde birkaç saat veya gün içinde doğal olarak emilir, yıkanarak temizlenir. Yani, doğum sonrası bebekte görülen beyaz tabakadır.Verniks kazeoza, bebeklerin doğum sonrası dönemde ciltleriyle ilgilenirken önemli faktördür. Bebeğin cildinin nemlendirilmesine bakımına dikkat ederek, cildin doğal bariyerini koruyabilir, sağlıklı cilde sahip olmasına yardımcı olabilir. gebelikte tasarruf kısıntı yapılmaz, gebeliğin masrafı helaldir
Verniks kazeoza

Verniks kazeoza aynı zamanda enfeksiyona karşı bariyerdir sözlerine sakın güvenmeyin. Mikrop bebeğin suyuna geçti mi ! Her şeyi yer yutar, dağıtır, mikroplar vicdanları – acıma duyguları olmayan canlılardır !

Kori̇oamni̇oni̇t nedir ?

Amniyon yani bebeği çevreleyen zar içi enfeksiyon ( bebeğin içinde bulunduğu suyun, onu çevreleyen zarlarının, plasentanın, kordonun, fetusun enfeksiyon kapması) olarak da bilinen Korioamnionit, genellikle bakteriyel enfeksiyon nedeniyle fetal zarların (amniyon – koryon) iltihaplanmasıdır.

Korioamnionit bakteri, virus, mantar, parazit kaynaklı olabilir. TORCH enfeksiyonları viral kaynaklı bebeğin mikrop kapmasıdır. Korioamnionit en sık bakteri kaynaklı oluşmaktadır.

Korioamniyonit sıklıkla vajinadan → uterusa çıkan bakterilerin neden olduğu enfeksiyondan (vajinal akıntı!) kaynaklanır. Başlıca erken doğum, uzamış doğumla ilişkilidir. Kötü ağız hijyeni nedeniyle (diş çürüğü, diş eti enfeksiyonları) Korioamniyonit gelişebilmektedir. Yani tek kaynak vajinal akıntı değildir.

fetal gelişim tablosu gebelik anomalilerinin oluşum zamanları - Muğla kadın doğum doktor
Bu haftalardaki her bir etkilenmede; bebeğin hassas olan organları bozulabilir. Bu bozulma on yıllar sonra hastalığa dönüşebilir.

Korioamnionit yapan mikrobik etkenler bebeğe, suyuna, zarlarına nasıl bulaşır?

  • Direkt bulaş (vajinit, servisit, rahim iltihabı, pelvik enfeksiyon, …)
  • Hematojen yolla bulaş
  • Lenfatik yolla bulaş (viral, bakteriyel kaynaklar)
  • İnhalasyon (solunum) yoluyla bulaş (viral, bakteriyel kaynaklar) (düğün, toplantı, metro, otobüs, konser, pazar alanları,…)
  • Feko- oral bulaş (diş çürüğü, diş enfeksiyonu, havuz – plaj, deniz, viral)
  • Seksüel yolla bulaş
ben hamileyim bende hastalık olmaz

Gebelik Cahilliği” Çok Yaygındır !

İnsanlar rahimin yani uterusun, bebeği – bebeklerini;

  • Zırh gibi %100 koruduğunu,
  • Bebeklerin masum – günahsız olduklarından, mikropların bebeklerine bulaşmaya kıyamayacağını,
  • Bebeklerinin Allah’ın koruması altında olduğunu,
  • Gebelikte kendilerine çok iyi baktıklarını,
  • Mükemmel sakındıklarını, korunduklarını
  • Enfesiyonların bebeğe bulaşmasını engelleyecek dualar – söylemler ile (Allah korusun demekle) bunun engelleneceğinin kanıksanması
  • Kendilerini süper hijyenik olduklarını düşünerek; hem rahimlerinin hem de bebeklerinin dayanıklı biyolojik malzeme olduğunu kabul etmeleri nedeniyle, maalesef Korioamniyonit enfeksiyonu akut korioamnionit , subklinik korioamnionit , kronik korioamnionit şeklinde sıklıkla görülmektedir, çok yaygındır.

Birazcık detaylandırmak gerekir ise genellikle korioamnionit olarak bakteri, viruslar tanımlanmış olmakla beraber, hem klinik pratiğimde hem de okumalarımda mantar kaynaklı korioamnionitler neredeyse hiç konuşulmamakta, değinilmemektedir. Gebeliği esnasında yoğun vajinal mantar enfeksiyonları olan kişiler muhtemelen subklinik (ılık ılık sessizce ilerleyen) korioamnionit evresinde kalmaktadır. Yani korioamnionit durumu vardır!

Bazı kadınların ilerleyen yaşlarda dirençli, tekrarlayan mantar enfeksiyonları, vulvar dermatozlara eğilim (liken planus, liken skleroz,…), servikal ektropiyon geliştirmesinin sebebi fetal dönemde maruz kalınmış mantar kaynaklı subklinik korioamnionit olduğunu klinik pratiğimde gözlemlemekteyim.

Gebelik süreci birçok fiziksel, hormonal duygusal değişikliklerle birlikte gelen dönemdir. Rahim, bebeğin gelişimi sağlığı için önemli rol oynar, ancak tam anlamıyla mutlak koruyucu değildir. Gebelik sırasında bazı riskler komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Gebelikte dikkat edilmesi gereken birçok faktör vardır. Sağlıklı gebelik için düzenli prenatal bakım, sağlıklı beslenme, uygun egzersiz, uyku düzeni, stresten kaçınma sigara, alkol zararlı maddelerden uzak durma gibi faktörlere dikkat etmek önemlidir. Bazı durumlarda, gebelikte ortaya çıkabilecek komplikasyonlar sorunlar, bebeğin annenin sağlığını etkileyebilir. Bu nedenle, gebelik sürecinde düzenli doktor kontrolleri, rutin testler, taramalar önemlidir. Uzmanlar, gebeliğin ilerleyişini takip eder, herhangi sorunu erken tespit eder, uygun önlemleri alır. Her gebelik deneyimi farklıdır, her kadın için benzersizdir. Ancak, düzenli prenatal bakım, uygun önlemlerle riskleri en aza indirmek mümkündür. Anne adaylarının doktorlarıyla iletişim halinde olmaları, sorunlarını paylaşmaları, gerektiğinde doğru tedavi, müdahaleleri alabilmeleri önemlidir. Sonuç olarak, gebelik sürecinde rahmin mutlak koruyucu rolü almadığı unutulmamalıdır. Doğru önlemleri alarak, doktorunuzun önerilerini takip ederek gebeliği en sağlıklı şekilde yönetmek mümkündür. gebelikte rahim yüzde yüz koruyan kollayan önleyen özellikte değildir Muğla kadın doğum doktor Kori̇oamni̇oni̇t Rahi̇mdeki Bebeğe Mi̇krop Bulaşması
Rahim mutlak koruyan kollayan özellikte değildir. Gebelikte; restart, cancel, try again, ignore yoktur.
Plasentit (Dikey olarak yani anne kaynaklı) bulaşan enfeksiyonlardan kaynaklanabilir.Korioamnionit  Rahi̇mde Bulunan Bebeğe Mi̇krop Bulaşması
Plasentitis (Dikey olarak yani anne kaynaklı) bulaşan enfeksiyonlardan kaynaklanabilir. Plasenta ödemli, şiş, yoğun kontamine !
Langhan'ın fibrinoid tabakasında (sağ üstte görülen koryon villusunun tabanında, fetal yüzeyde) nötrofillerin bulunduğu akut subkoryonik intervillositin histopatolojisi.Korioamnionit  Rahi̇mde Bulunan Bebeğe Mi̇krop Bulaşması
Langhan’ın fibrinoid tabakasında (sağ üstte görülen koryon villusunun tabanında, fetal yüzeyde) nötrofillerin bulunduğu akut subkoryonik intervillositin yani koryoamnionitin histopatolojisi.

Korioamnionit Risk Faktörleri

  • Takipsiz gebelikler
  • Kötü oral hijyen, diş çürükleri, diş eti enfeksiyonları
  • Kalabalık ortamlarda (hastane, metro, otobüs, düğünler,…) yoğun şekilde bulunmakla viral enfeksiyon almak
  • Vajinal akıntıyı önemsememek hatta günlük hijyenik ped kullanarak bunu kronikleştirmek ( genital alanı enfeksiyon için rezervuar alan haline getirmek)
  • Erken doğum yapıyor durumuna düşüren her sebep
  • Jinekolojik problemi olmayan yani enfeksiyona yatkınlık yapmayan durum olmadıkça (servikal ektropiyon, Emmet yırtığı, GDM, önceki doğum hasarları…), tekrarlayan jinekolojik muayene enfeksiyona neden olmamaktadır.
  • Tütün – Sigara (aktif – pasif maruziyet), alkol , uyuşturucu kullanımı da anneleri korioamniyonit gelişiminde risk altına sokar.
  • Dolaşım bozukluğuna sahip rahimler (miyomlu, polipli, varisli, retrovert uteruslar)
  • EMR (suyun erken gelmesi)
  • Vajinal kanama (gebeliğin her hangi anında)
  • Disparoni (hastalık varken neden cinsel ilişki olduğunu, lütfen bana sormayınız)
  • Postkoital kanama (hastalık varken neden cinsel ilişki olduğunu, lütfen bana sormayınız)
  • Gebelikte kanama yapan sebepler

Koriyoamniyonit Semptomlar

Koriyoamniyonit, ateş, karın ağrısı, anormal vajinal akıntı, bel ağrısı, karın içinde sızı, rahim kasılmaları, bulantı kusma, halsizlik, yorgunluk gibi belirti, semptomlara bakılarak erken teşhis edilebilir.

Fakat bulantı – kusma durumu gebeliğe bağlı durum şekilde görülmek istenir !

Amniyotik kese erken patlarsa – yırtılırsa yani suyunuz erkenden gelir ise antibiyotik verilmesi korioamniyonit oluşumunu kesin olmamakla birlikte önleyebilir. Korioamnionit tanısında bu semptomların gelişmesini beklemek, tedavi gecikmelerine neden olabilir, burada en önemli konu “Hekimin şüphelenmesi” en önemli kriter, belirleyici olandır.

38.0 °C – 39.0 °C arasında ateşin varlığı tek başına korioamniyoniti belirtmede yeterli değildir, izole anne ateşi olarak adlandırma şeklinde görüş olmakla beraber; İzole anne ateşi enfeksiyöz nedene sahip olmayabilir, antibiyotik tedavisi gerektirmez. Fakat mesleki tecrübeme dayanarak ben antibiyotik veririm.

İntrapartum (doğum sırasında) ateş 39.0 °C’nin üzerinde olduğunda koryoamniyonit şüphesi tanısı konulabilir. Alternatif olarak, intrapartum ateş 38.0 °C ile 39.0 °C arasındaysa, korioamniyonit varsayımsal tanısı koymada ek risk faktörü bulunmalıdır.

Korioamnionit tanısı için mesela ateşin 39 dereceye çıkmasını beklemek, laboratuvar değerlerinin yükselmesini beklemek altın değerindeki vakitleri kaybetmektir ve bunlar oluştuğunda zaten fetal hasar tamamlanmaktadır !

Malesef ülkemizde korioamnionit bitmez, küvözlerde de boşluk kalmaz, ülkemizde gebeliğe maalesef önem verilmemektedir, herkes bedavaya doğum yapma peşindedir.

Koriyoamniyonit Ek risk faktörleri şunları İçerir:

  • Fetal taşikardi
  • Maternal lökositoz (>10.000 hücre/mm³) 
  • Pürülan (irin) olan – olmayan servikal akıntı
  • Pürülan (irin) olan – olmayan vajinal akıntı
  • Servikal frajilite (kanama)
  • Vajinal kanama (siyah, kahverengi veya kırmızı renk) ve ultrasonda rahim içinde pıhtılı alanların varlığı, rahimin ödemli, distorsiyone görülmesi, ultrason görüntü kalitesinin yetersizliği (doku ödemi !)
  • Rahimde artan sertlik (rahim sertleşmesi) hatta taş – tuğla gibi rahim
  • Bebek hareketlerinde azalma
  • Bebek hareket ettiğinde rahimde ağrı
  • Gününden önce bebeğin aşağı düşmesi
  • Karın ağrısı
  • Rahim ağzının erkenden açılması
  • Bel ağrısı
  • Kasık ağrısı
  • Diz , eklem ağrıları
  • Yürümekte zorluk, kalça ağrısı
  • Vajinal kötü koku
  • Diş çürükleri, kötü oral hijyen
  • Serviksin şişmesi ödemlenmesi
  • Oligohidramnios – oligohidramniosun düzelmemesi, ultrasonda rahimde kasılma alanlarının oluşması
  • IUGR
  • GDM gibi enfeksiyona yatkınlık yaratan hastalıkların olması
  • Fetal beyinde ve/veya organlarda kalsifikasyon – kireçlenme olması durumun kronik fazda olduğunu düşündürür.

Korioamnionit Fetüsa yıkıcı etkileri olan; fetüsun hüzünlü trajedisi olup gebelik öncesinden başlanarak , iyi – kesintisiz Obstetrik bakım alınmasıyla engellenebilir. Kadınlarımızın gebelik oluşmadan en az 3 ay önceden tecrübeli jinekolog doktorlara muayene olmaları zorunludur.

Korioamnionit = (Fetusa – Zarlarına – Suyuna Mikrop Bulaşması, FZSMB)

  • Fetusa ← mikrop bulaşabilir
  • Suyuna ← mikrop bulaşabilir
  • Kordona ← mikrop bulaşabilir
  • Plasentaya ← mikrop bulaşabilir
  • Zarlara ← mikrop bulaşabilir
  • Rahim topyekün mikrop tutmuş olabilir.
  • Bebek amniotik maysini 7/24 içerek & işeyerek mikrobik etkenlerin → organlara (kalp, beyin, böbrek, üreme sistemi , rahim, rahim ağzı, yumurtalık …) bulaşması gelişebilir.

Koriyoamniyonit Komplikasyonlar

Anne – fetüs açısından korioamniyonit kısa, uzun vadeli sorunlara yol açabilir. Bu uzun vadeli sonuçlar;

  • Öğrenme güçlüğü (nörogelişimsel zorluklar); ki bu okul çağında problem (öğrenme güçlüğü, okul başarısızlığı, hırçınlık – saldırganlık, …) olmaktadır. Aile gebelikte yaşanılan kötü olayları unutmayı seçer ve öğretmenleri suçlar !
  • 3 boyutlu muhakemede azalma (problem çözmede zorluk, yaratıcı – inovatif düşüncede kayıp)
  • Psikiyatrik hastalıklara eğilim (hiperaktivite, panik atak, otizm, …şizofreni !)
  • Metabolik, endokrin hastalıklara eğilim, …
  • Amniotik bant sendromu
  • Zor doğuma gidiş
  • Acil obstetrik komplikasyonlar
  • Üreme sisteminde fonksiyonel yetersizlikler (özellikle kız bebeklerde servikal ektropiyon, rahim anomalileri, …) şeklinde sıralanabilir.

Koriyoamniyonit Anne komplikasyonları

  • Sezeryana gitme (enfeksiyonlu rahim içerisinde bulunan bebek; yorgun bebek olup, yorgun bebeği vajinal doğumla pert hale getirmemek adına sezaryan sıklıkla yapılır)
  • Sezeryan – vajinal doğum dikişlerinin kötü – zayıf tutması
  • Doğum sonu kanama
  • Rahim içerisinde parça kalması ( plasenta – rahim arasında gelişmiş enfeksiyon nedeniyle yapışıklık – fibrozis nedeniyle ayrılmama)
  • Endometrit  – Pelvik selülit
  • Kana mikrop bulaşması olarak tanımladığımız bakteriyemi (genellikle Grup B streptokok   Escherichia coli nedeniyle) 
  • Pelvik apse
  • Yara yerinde enfeksiyon (sezeryan dikişlerinde, epizyotomi dikişlerinde iltihaplanma, İstmosel oluşmu)
  • Gecikmiş iyileşme, geç infeksiyonlar
  • Uterusun gecikmiş – yetersiz involüsyonu (rahimin kendini zor, yetersiz toparlaması)
  • Amniotik sıvı embolisi durumunun kolaylaşması (ölüm dahil onun etkileri)
  • Plasental infark durumunun kolaylaşması (ölüm dahil onun etkileri)

Sezaryen geçiren korioamniyonitli annelerin cerrahi bölgede pelvik apseler, septik pelvik tromboflebit, enfeksiyonlar geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir.

Koriyoamniyonit Fetal komplikasyonlar

  • Fetus ölümü
  • Yenidoğan sepsisi (bebeğin kanına mikrop karışması)
  • Doku organ bozulmaları (beyin yapısında kalsifikasyonlar, kalp problemleri, beyin kanaması, infarktüsler , …)
  • Amniotik sıvı embolisi durumunun kolaylaşması ( ölüm dahil onun etkileri)
  • Plasental infark durumunun kolaylaşması (ölüm dahil onun etkileri)
  • Engellenemez prematür doğum (mikrobik yoğunluğa bağlı , fetal ümitsizlik nedeniyle; infekte rahimden bebeğin kaçması !)
  • Nörogelişimsel ve kognitif azalmalar

Koriyoamniyonit Yenidoğan komplikasyonları

  • Perinatal ölüm ( kabaca bebek 40 ı çıkana kadar risk altındadır)
  • Asfiksi (beynin oksijensiz kalması)
  • Erken başlangıçlı neonatal sepsis 
  • Septik şok
  • Yenidoğan pnömonisi
  • Bebek solunum sıkıntısı
  • Serebral palsi
  • Hiperaktivite, otizm, okulda öğrenme zorluğu, psikiyatrik hastalıklara eğilim
  • Sık tekrarlayan enfeksiyonlar, bağışıklık düşüklüğü
  • Geç yürüme, geç konuşma, konuşmada zorlanma
  • Duyma, görme problemleri
  • Azalmış muhakeme (Düşük IQ)
  • Zaman içerisinde gelişecek endokrin, metabolik, Nörogelişimsel ve kognitif azalmalar,… bozukluklar

Uzun vadede,  klinik korioamniyoniti olan bebeklerle karşılaştırıldığında, histolojik korioamniyoniti olanlarda daha yüksek oranda serebral palsi oluşabileceği görülmektedir. Ancak, bu ilişkiyi incelemek, daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.

Korioamnionit enfeksiyonu durumunda plasental infark kolaylaşmakta, durum yine komplike hale gelebilmektedir. Kısır döngü !

Koriyoamniyonit Tedavi

Unutma ! Antibiyotikler %100 etkili değil !, ilaç etki ederken Fetusta hasar başlamış – devam ediyor hatta tamamlanmış olabilir !

Rahim içerinsinden kaçma imkanı olmayan, sesi çıkmayan, tamamen bağımlı olan bebeğe; mikrop bu-laş-tı-ra-maz-sın ; bunu engellemede tüm malını – mülkünü – emeğini – vaktini her şeyini feda etmen gereklidir – zorunludur – zorundasın!

Bunu sağlayamayacaksın LÜTFEN gebeliğe girme !, bekle, hazırlığını yap ve iyi başla !

Hasta olmuş genital sisteminizi muhteşem sağlıklı bilmek gelecek nesillere zulüm olarak döner !

Bu hastalık; korioamnionit genellikle “anne – aile” ihmalidir !

Subklinik korioamnionit – Ilık Ilık İlerleyen Semptomsuz Enfeksiyon

  • Subklinik korioamnionit, klinik belirtiler göstermeyen yani semptomları hafif, hiç olmayan, ancak patolojik olarak rahimdeki korion – amniyon kesesinin, kordonun, fetusun iltihaplandığı durumdur. Subklinik korioamnionit, gebeliğin ya ilk başlarında yada son dönemlerinde – doğum sırasında sıkça görülür.
  • Korioamnionit, anne rahmindeki korion, amniyon kesesinin iltihaplanmasına verilen genel isimdir.
  • Normalde anne – bebek arasındaki amniyon kesesi, enfeksiyonlardan koruyan bariyer görevi görür. Ancak bazı durumlarda enfeksiyon, amniyon kesesine, çevresindeki zarların iltihaplanmasına yol açabilir.
  • Subklinik korioamnionit, klinik belirtiler (örneğin ateş, karın ağrısı gibi) olmaksızın laboratuvar testleri, doğum sonrası yapılan patolojik değerlendirmelerle saptanabilir veya saptanmayabilir de!
  • Genellikle planlanmamış sezaryen doğum (acil sezeryan), plasenta parçasının rahimde kalması, gebelikte vajinal kanama, gebelikte vajinal akıntı, doğum hasarı bulunan genital sistemle tekrar hamile kalmak, … gibi durumlarla ilişkilendirilebilir.
  • Subklinik korioamnionit, yine de ciddi durumdur, tedavi edilmesi gerekebilir. Eğer doktorda, subklinik korioamnionit şüphesi varsa, anne, bebeğin sağlık durumunu yakından izleyecek, gerekli tedaviyi uygulayacaktır. Gebeliğin son dönemlerinde, doğum sırasında subklinik korioamnionit tespit edilirse, anneye antibiyotik tedavisi genellikle önerilir.
  • Hastalarda bel ağrısı, kasık ağrısı, vajinal akıntı, vajinal kötü koku, vajinal kanama, rahimde sertlik, bebeğin aşağı düşmesi, aşağı doğru basınç hissi, … genellikle vardır.
Serebral palsi, beyin hasarı, beyin gelişimindeki anormal durumlar nedeniyle ortaya çıkan, hareket kas kontrolünde zorluklara yol açan  kalıcı hareket, duruş bozukluğudur. Serebral palsi gelişiminde bazı risk faktörleri şunlardır:1. Erken doğum (premature doğum): Erken doğan bebekler, tam süreli doğan bebeklere göre serebral palsi riski altındadır.2. Düşük doğum ağırlığı: Düşük doğum ağırlığı, doğumda 2.5 kg'dan daha az olan bebeklerde serebral palsi riskini artırabilir.3. Doğum sırasında anoksik olaylar: Bebeğin doğum sırasında oksijen almasının yetersiz olması (asfiksi), serebral palsi riskini artırabilir.4. Yüksek doğum ağırlığı: Bebeklerin doğumda aşırı büyük olması, serebral palsi riskini artırabilir.5. Gebelik sırasında enfeksiyonlar: Annenin gebelik sırasında geçirdiği enfeksiyonlar, vajinitler, servisitler, korioamnionitler, özellikle sitomegalovirus (CMV), rubeola gibi virüsler, serebral palsi riskini artırabilir.6. Anne ya da bebekte geçirilen enfeksiyonlar: Anne, bebek doğumdan sonra ciddi enfeksiyonlar geçirirse, serebral palsi riski artabilir.7. Rh uyumsuzluğu: Annenin Rh faktörü ile bebek arasında uyumsuzluk olması, serebral palsi riskini artırabilir.8. Anne ya da bebeğin geçirilen beyin hasarı: Gebelik, doğum sırasında anne - bebeğin başına gelen travmalar, beyin hasarı, serebral palsi riskini artırabilir.9. Anormal fetal gelişim: Bebeğin rahimde normalden farklı gelişim göstermesi, serebral palsi riskini artırabilir.10. İntrauterin (rahim içi) gelişim kısıtlılığı: Bebek, rahimde yeterli beslenme, oksijen alamazsa, serebral palsi riski artabilir.Unutmayın , serebral palsi gelişiminde tek neden olmayabilir, birçok durumda neden tam olarak belirlenemeyebilir.
Serebral palsi önlenebilir ama bunu doktorlar değil, anne aile önler, önlettirir.

Bu tip hastalıklar pasif tedavi alan, gebeliğin masrafı ile çıkar çatışmasına girmekle artmaktadır. Müteselsil gelişim zincirinden (aile anne) hemen kendini çıkarıp Doktor, hastane suçlamaya geçmesi, mağdura yatması çok tipiktir.

Gebelikte Kanamanın Temel Sebebi – Muğla Jinekolog Doktor
Her Şeyden Tasarruf Yapabilirsin Ama Gebelikte Olmaz. Gebelik bütçeniz olmak zorunda gebelik bütçesi 10 5 2 kuralı gebelikten tasarruf kısıntı olmaz gebeliğin masrafı helaldir Muğla kadın doğum doktor
Gebelik fakirlik sevmez, Fetus yokluktan anlamaz. Fetusun rahimde kaybetmesin. Gebelikte tasarruf (kısıntı) yapılmaz hatta gebelikte koriyoamnionit gibi problemler oluşmasın diye mal mülk imkan candan ciğerden seve seve aile tarafından feda edilir.
pota ocağından tasarruf olmaz gebelik kısıntı tasarruf yapılmaz Kori̇oamni̇oni̇t Rahi̇mdeki Bebeğe Mi̇krop Bulaşması
Pota ocağından tasarruf (kısıntı) yaparsan mamül kötü olur, sonraki işlemler işe yaramayacağı gibi masrafın artar. Gebelikte tasarruf (kısıntı) yapman sana daha büyük masraf olarak dönebilir.
Gebelik dönemi ve eğitim süreci, birbirini tamamlayan ve önemli olan farklı aşamalardır. Bebeklerin zeka potansiyeli ve IQ + EQ değeri, doğru bakım ve eğitimle desteklendiğinde en iyi şekilde ortaya çıkabilir. Gebelikte "tasarruf" yapmak veya kısıntı yapmak, bebeğin potansiyelini etkiler. Önemli olan, gebelik sürecini ultra sağlıklı bir şekilde yönetmek ve çocuğun eğitim kurumlarına en yüksek potansiyelde teslim edilmesini sağlamak için gebeliğe yatırım yapmaktır.
vajinal akıntının sebep olabileceği hastalıklar - sıfır vajinal akıntı sağlıktır - muğla kadın doğum doktoru
Sıfır vajinal akıntı seni çok sayıda müsibetden korur.
insan bedeni antibiyotik üretmiyor fetal dönem hatanı kaldırmaz affetmez Muğla kadın doğum doktor
Bak rahim; bebeği koruyan – kollayan – önleyen – sakındıran bir özellikte değildir !
bebek kordonuna mikrop bulaşması Kori̇oamni̇oni̇t Rahi̇mdeki Bebeğe Mi̇krop Bulaşması
Bebeğin kordonunun mikrop tutması
Korioamnionit risk faktörleri şunlardır: Erken membran rüptürü (amniyon kesesinin erken açılması) Düşük sosyoekonomik düzey Daha önceki vajinal enfeksiyon öyküsü Yüksek vücut kitle indeksi (obezite) Sigara içme Daha önceki korioamnionit geçirme öyküsü Anne yaşının genç olması (35 yaş) Uzun süreli suyun gelmemesi Cinsiyet yolculuğu gibi invaziv girişimler Çoklu gebelikler (ikiz, üçüz vb.) Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon öyküsü Kori̇oamni̇oni̇t Rahi̇mdeki Bebeğe Mi̇krop Bulaşması
Bebeğin zarına, suyuna, kordonuna, plasentasına, kendisine mikrop bulaştırmamalısın.
ria spiral ile gebe kalmak doğum yapmak Muğla kadın doğum
Spiral ile doğmuş bir bebeğin etkilenmemesi mümkün mü?

Fetus
rahimde hasar almış İse,

** geceler boyu,
** yılmadan,
** yorulmadan,
** uykusuz kalarak
** doğal & sağlıklı anne sütüyle
** minimum 6 ay bebeği emzirmek,

oluşmuş hasarı geri çevirmiyor.

gebelikte tasarruf (kısıntı) yapılmaz.

Doğum’ dan → Doğuma Doktora Gitmek

Kendini;

** Hastalıksız,
** Normal,
** Hasarsız,
** Sağlıklı

Kabul Etmek Ülkemizdeki En Yayğın Genital
İnkar ( Jinekolojik Narsisizm) Durumudur.

Ben alttan muayene olmam
Ben ilaç kullanmam
Ben ameliyat olmam
Soğan suyu iyi geldi
Sarmısal doğal antibiyotik
Maydonoz suyu iyi geldi.
Ben alttan muayene olmam
Ben ilaç kullanmam
Ben ameliyat olmam
Soğan suyu iyi geldi
Sarmısal doğal antibiyotik
Maydonoz suyu iyi geldi.

Herkes rahmini standart – Masum – Mükemmel biliyor;

** seni hasta edeni var,
** bebeğini hasta edeni var,
** İkinizi birden hasta edeni var,
** eğilip büküleni var,
** Sürekli Mikrop Tutanı Var
** Felç, Kalp krizi, Eklem Bozulması yaptıranı Var
** rahimin hiç olmaması (agenezis ) bile var.

Rahminizi sıkıntısız farz etmek büyük hatadır. Bedeli Ağır Ödenir.


1 ( Bir) Anda Olmuyor !

** Fetal Stress
** Fetal Distres
** Fetal Restriction
** Fetal Retardation
** Fetal Demise

Temelde Ciddi Aile ihmali Var. Bunların Temelinde Genelde Çıkar Çatışması Vardır. Gebelik Masrafından Kaçıp Mal Mülk Yapmak Vardır.

Gebelik süreci birçok fiziksel, hormonal duygusal değişikliklerle birlikte gelen dönemdir. Rahim, bebeğin gelişimi sağlığı için önemli rol oynar, ancak tam anlamıyla mutlak koruyucu değildir. Gebelik sırasında bazı riskler komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Gebelikte dikkat edilmesi gereken birçok faktör vardır. Sağlıklı gebelik için düzenli prenatal bakım, sağlıklı beslenme, uygun egzersiz, uyku düzeni, stresten kaçınma sigara, alkol zararlı maddelerden uzak durma gibi faktörlere dikkat etmek önemlidir. Bazı durumlarda, gebelikte ortaya çıkabilecek komplikasyonlar sorunlar, bebeğin annenin sağlığını etkileyebilir. Bu nedenle, gebelik sürecinde düzenli doktor kontrolleri, rutin testler, taramalar önemlidir. Uzmanlar, gebeliğin ilerleyişini takip eder, herhangi sorunu erken tespit eder, uygun önlemleri alır. Her gebelik deneyimi farklıdır, her kadın için benzersizdir. Ancak, düzenli prenatal bakım, uygun önlemlerle riskleri en aza indirmek mümkündür. Anne adaylarının doktorlarıyla iletişim halinde olmaları, sorunlarını paylaşmaları, gerektiğinde doğru tedavi, müdahaleleri alabilmeleri önemlidir. Sonuç olarak, gebelik sürecinde rahmin mutlak koruyucu rolü almadığı unutulmamalıdır. Doğru önlemleri alarak, doktorunuzun önerilerini takip ederek gebeliği en sağlıklı şekilde yönetmek mümkündür. gebelikte rahim yüzde yüz koruyan kollayan önleyen özellikte değildir Muğla kadın doğum doktor
Rahim mutlak koruyan kollayan özellikte değildir. Gebelikte restart, cancel, try again, ignore yoktur.

Hamileliğim
** zorlu
** sıkıntılı geçiyor, ben böyleyim.

Seni zorlayana; bebeğin
** dayandığını,
** etkilenmediğini

düşünüyorsan geçmiş olsun.

Her şeyden tasarruf olur ama gebelikten tasarruf - kısıntı olmaz
Hocam biz tüm mahsülü döktük, kırdık , yıktık ama tıp çok gelişti yani, vardır yapılacak bir şey, hocam siz yaparsınız.Tıp alanındaki gelişmeler ilerlemeler insan sağlığına büyük katkılar sağlamıştır. Özellikle son yüzyılda tıp teknolojisi, tanı yöntemleri, tedavi seçenekleri, sağlık hizmetlerinde büyük ilerlemeler kaydedilmiştir. Bu gelişmeler sayesinde birçok hastalık daha iyi anlaşılmış, önlenmesi, tedavisi mümkün hale gelmiştir. Ayrıca yaşam beklentisi artmış, insanların sağlıklı, kaliteli yaşam sürmesine olanak sağlanmıştır.Ancak, tıp alanındaki gelişmelerin sınırsız olduğunu her türlü sağlık sorununu çözebileceğini düşünmek doğru değildir. Tıp, karmaşık bilim dalıdır, her sağlık sorununun kesin çözümü olmayabilir. Bazı hastalıklar hala tam olarak anlaşılamamış, tedavi edilememektedir. Ayrıca, tıp her bireyin kendine özgü sağlık durumuyla ilgilenirken, her hasta için etkili tedavi yöntemi bulmak her zaman mümkün olmayabilir.Bu nedenle, tıbbın gelişimi, ilerlemesi insanların sağlık hizmetlerinden daha fazla yararlanmasını sağlamış olsa da, her sağlık sorununun tamamen çözüleceği, her türlü hastalığın tedavi edileceği yanılsamasına kapılmamak önemlidir. Her bireyin sağlık durumu farklıdır, tıbbın sınırlamaları da vardır. Bu nedenle, sağlık sorunlarıyla ilgili olarak doktorlarla doğru iletişim kurmak, uygun tedavi yöntemlerini, seçeneklerini anlamak, bireysel sağlık durumunuza en uygun şekilde yönetmek önemlidir.
Hocam biz tüm mahsülü döktük, kırdık , yıktık ama tıp çok gelişti yani, vardır yapılacak şey, hocam, siz yaparsınız.


Gebelikte sen zorluklara sabrederken;

** fetus hasar alıyor olabilir.

Senin dayandığına, sabrettiğine;

** fetus dayanmaz.

Fetal dönem İnsanın

** en kırılgan
** En hassas dönemidir.


Gebelik
** başarma savaşının,
** galiplik mücadelesinin
** Fetih Kazanmanın

verileceği alan değildir.

Bu gebelik dönemi yani fetal dönem İnsanın;
** en kırılgan,
** en hassas dönemidir.

Olumsuz durumlara sahip olmakla birlikte sizin ailenize, eşinize, topluma yönelik sergileyeceğiniz ben doğurganım, sağlıklıyım şeklindeki başarma savaşı, galiplik mücadelesi, fetih arzusunda fetus hasar alarak çıkabilir ki; bu pirus zaferine benzer.

Yıllar Sonra Öğretmen Dedi Ki;

** Derse Dikkatini Vermiyor
** Aklı Derste Değil
** Duymuyor…
** Görmüyor Olabilir…
** Dikkat Eksikliği Var…
** Odaklanamıyor

Güya Başardığınız; Savaşınıza Dayanamamış
( Pirus Zaferi )

Hiçbir Anne Aile Asla Kendini Hatalı Bilmez - Görmez.
Erken Doğurm !
Mikrobik Doğurma !
Travmatik Doğurma !
Start'da kaybetme !
Dalyan Gibi Oldu
Doktorlar Yaşamaz Dediydi
Çok Zeki
Çok Sağlıklı
Durumuna Düşmeyiniz.gebelikte günah keçisi olarak dokktoru suçlamak en kolayıdır Muğla kadın doğum doktor
Menfi bir olay gebelikte olmuş ise; Kendinizi aklayıcı, temize çıkarıcı masumlaştıran fikir görüş ve ideallere tutunabilirsiniz hatta günah keçisi olarak Doktoru da suçlayabilİrsiniz ama bu sonucu değiştirmez, çünkü OLAN OLDU !
Gebelikte; Masraftan Kaçarsan Bebekten; ikbal Bekleme ! Dip Not: Bunu Yapanların Ortak Savunması "Her Şeyi Yaptım, Dünya Kadar Para Verdim, Ne İstediler İse Verdim" Şeklinde Savunmalı İnkardır. Peki İkbal Niye Yok ! Enfeksiyonsuz - İltihapsız, miyomsuz, kanamasız, polipsiz, vb ... rahime gebe kalmak en İyi başlangıçtır.Gebelik başlamadan önce jinekolojik muayene, gebelik öncesi hazırlık çok önemlidir. İşte bu yüzden gebelikten İkbal bekliyorsanız, masraftan kaçmamalısınız, kısıntı yapmamalısınız gebelikte ikbal istiyorsan tasarruf olmaz

Comments (12)

Leave a Comment

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir