Perine Dikişlerinin Açılmasi – Ayrılmasi, Epizyotomi Dikişlerinin Açılması

Perine Dikislerinin Acilmasi – Ayrılmasi, Epizyotomi Dikislerinin Acilması

Doğumdan sonra, perine yırtıklarını onarmak için dikiş atılmış veya epizyotomi yapılmış olabilirsiniz.

Dikişlerin basitçe geri alınması nadirdir.

Bununla birlikte, bazen dikişlerin altındaki kanamadan kaynaklanan bir enfeksiyon veya baskı nedeniyle dikişlerin bozulmasına ve açık veya aralıklı bir yara kalmasına neden olabilir.

Buna perineal yara ayrılması denir.

Bunun bana olup olmadığını nasıl anlarım?

• Yaranın yerinin ayrılması – açılması ağrıda artışa,
• yeni kanamaya veya irin benzeri akıntıya neden olabilir.
• Kendinizi iyi hissetmemeye de başlayabilirsiniz.
• Bazen kadınlar bebeklerini doğurduktan hemen sonra bazı dikiş iplerinin çıktığını fark ederler veya yaranın açıldığını kendileri görebilirler.

Bu konuda ne yapılabilir?

• Dikişlerinizde bir sorun olduğundan endişeleniyorsanız bir sağlık uzmanına görünmelisiniz.
• Dikişlerinizi inceleyecek ve enfeksiyon belirtileri arayacaklardır.
• Enfeksiyona neyin neden olduğunu bulmak için perineden birkaç dikiş alabilirler.
• Çoğu kadına kısa bir antibiyotik kürü verilecek ve ağrı kesici almaları önerilecektir.
• İbuprofen gibi iltihap önleyici ağrı kesiciler yardımcı olabilir ve emzirmede güvenlidir.
• Enfeksiyon sizi rahatsız ediyorsa, intravenöz antibiyotik için hastaneye başvurmanız gerekebilir.

Yara yeniden dikilecek mi?

• Enfeksiyon varsa yara tekrar dikilmez. Bunun nedeni, enfeksiyonu içeride tutabilmesi ve enfekte olmuş dokuların iyi bir şekilde bir araya gelememesidir.
• Enfeksiyon yoksa veya enfeksiyon tedavi edildiyse, ameliyatta yara yeniden dikilebilir.
• Hangi seçeneğin sizin için en iyi olduğu konusunda bilgilendirileceksiniz.

İyileşirken ne bekleyebilirim?

• Yeni doku büyüyecek ve bu yavaş yavaş dikişlerin olduğu boşluğu dolduracaktır.
• Bu süreç kadınlarda değişiklik gösterir ve yaranın nerede olduğuna, boşluğun ne kadar derin olduğuna ve enfeksiyonun ne kadar süredir mevcut olduğuna bağlıdır.
• Yeni doku kırmızı görünebilir ve biraz kanayabilir.
• Genellikle iyileşme süreci tamamlandığında kısa bir süreliğine kırmızı bir iz kalır. Bu, sonunda herhangi bir cilt yara izi gibi kaybolacaktır.
• Yeniden dikilen yaralar biraz daha hızlı iyileşir ancak tekrar enfeksiyon kapma riski çok azdır.

İyileşmeye yardımcı olmak için ne yapabilirim?

• Alanı mümkün olduğunca temiz ve kuru tutmak yardımcı olacaktır. İlk başta sadece suyla yıkayın.
• Yıkadıktan sonra bölgeyi havluyla ovmamaya çalışın, bunun yerine bölgeyi doğal olarak kurumaya bırakın.
• Yara üzerinde duş jeli veya başka kremler veya yağlar kullanmayın.
• Hijyenik pedlerinizi düzenli olarak değiştirdiğinizden emin olun.
• Herhangi bir kanama veya akıntı yatıştıktan sonra, biraz hava sirkülasyonu sağlamak için iç çamaşırınızı gece boyunca dışarıda bırakmak yardımcı olabilir.

Bu bana ileride herhangi bir sorun yaratır mı?

• Yara ayrılması – açılması yaşayan çoğu kadın başka sorun yaşamaz.
• Yara iyileştikten sonra, egzersiz veya seks ile tekrar bozulmaz.
• Bununla birlikte, herhangi bir sorun yaşarsanız veya endişelenirseniz, sağlık uzmanınıza başvurmalısınız.

Granülasyon dokusu

• Herhangi bir perine yarasında bazen “aşırı iyileşme” meydana gelebilir. Bu, ‘granülasyon dokusu’ adı verilen kırmızı doku lekelerine yol açar.
• Bu rahatsız edici olabilir veya kanamaya neden olmaya devam edebilir.
• Bazen yeni enfeksiyonla karıştırılabilir ancak antibiyotiklerle çözülmez.
• Granülasyon dokusu genellikle kendi kendine düzelir ve herhangi bir tedavi gerektirmez.
• Granülasyon dokusu bazen perine veya jinekoloji kliniğinde gümüş nitrat kullanılarak ağrısız bir işlemle tedavi edilebilir.
• Nadiren kalıcı olur ve cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
• Tedaviye ihtiyacınız varsa, sağlık uzmanınız sizin için neyin uygun olduğunu açıklayacaktır.

Sonraki doğumlarda olur mu?

• Bir kez yara açılması – ayrılması yaşamış olmak, sonraki vajinal doğumlarda bunun daha olası olmasını sağlamaz.
• Gelecekteki herhangi bir hamilelikle ilgili endişeleriniz varsa, bunları sağlık uzmanınızla görüşün, böylece rahat edeceğiniz bir doğum planı yapabilirsiniz.